
- •Мдк 02.01 Лечение в гериатрии Лекция № 1. (30 мин.) Особенности диетотерапии, фитотерапии, фармакотерапии в пожилом и старческом возрасте.
- •Общие правила сбора и хранения лекарственных растений
- •Правила сушки лекарственного сырья
- •Правила хранения лекарственных растений
- •Общие правила использования трав и растительных сборов
- •Использование лекарственных форм
- •Лекарственные формы для наружного применения
- •Лекарства и старение
- •Биогенные стимуляторы
- •Адаптогены
- •Энтеросорбенты
- •Липотропные средства
- •Цитамины
- •Антиоксиданты
- •Мдк 02.01 Лечение в гериатрии Лекция № 1. (30 мин.) Лечение пациентов пожилого и старческого возраста с заболеваниями органов дыхания и с заболеваниями органов кровообращения.
- •Особенности лечения сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых больных
- •Гепатит Лечение
- •Патогенетическое лечение
- •Симптоматическое лечение
- •Цирроз печени Лечение цирроза
- •Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки Лечение
- •Лечение хронического холецистита: Режим
- •Диета— стол № 5 по Певзнеру
- •Как лечится панкреатит у пожилых людей?
- •Лечение и профилактика болезней мочевыделительной системы
- •Лечение хпн на ранних стадиях
- •Чем питаться при почечной недостаточности?
- •Живите полной жизнью
- •Самый тяжелый этап борьбы с раком:
- •Мдк 02.01 Лечение в гериатрии
- •Лекция № 1. (30 мин.) Лечение пациентов пожилого и старческого возраста с заболеваниями крови и опорно-двигательного аппарата
- •Лечение лейкоза
- •Осложнения лейкоза
- •Профилактика лейкоза
- •Лечение остеопороза
- •Профилактика переломов при остеопорозе у пожилых
Лечение хпн на ранних стадиях
Если Вы "поймали" болезнь на начальной стадии, до появления явных симптомов, стоит задуматься о том, какие заболевания могли способствовать возникновению почечной недостаточности, и попытаться улучшить ситуацию, подлечив, по возможности, сердечную недостаточность, гипертонию или сахарный диабет. По поводу пиелонефрита, одного из главных виновников ХПН, скажу, что лечить антибиотиками его нужно только в период обострения, в остальное время используются в основном лечебные травы.
На первой и второй стадиях ХПН для уменьшения вредного влияния на организм азотистых веществ применяются растительные препараты. Практика также показала, что постоянное употребление в пищу чеснока урежает обострения пиелонефрита и замедляет развитие ХПН. Назначаются препараты для улучшения микроциркуляции крови в сосудах почек. Большинство людей, страдающих гипертонией, знают о препаратах группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ). Вмешиваясь в механизм развития артериальной гипертонии, они дают выраженный лечебный эффект. Кроме того, эти средства замедляют прогрессирование ХПН, и их следует применять при этом заболевании, даже если нет высокого давления.
Важно помнить, что при ХПН нарушается удаление почками из организма различных химических веществ, в том числе лекарств и продуктов их переработки. Поэтому больным следует применять такие препараты (даже из группы ингибиторов АПФ), которые выводятся из организма не только почками, но и печенью, то есть двумя путями. Еще лучше при хронической почечной недостаточности переносятся сходные по действию с ингибиторами АПФ препараты группы антагонистов рецепторов ангиотензина.
Очень важно следить за уровнем артериального давления. Как уже говорилось, при высокой гипертонии ХПН быстрее развивается и тяжелее протекает. Помимо этого при высоком давлении страдает сердце и может возникнуть сердечная недостаточность, что, в свою очередь, усилит почечную недостаточность. Однако если функция почек снижена, чтобы не уменьшать фильтрацию, а значит, и выделение мочи, давление снижают не до нормы, а до уровня 160/90 - 170/100 мм рт. столба.
Чем питаться при почечной недостаточности?
Если содержание креатинина и остаточного азота в крови повышено, нужно следить за количеством съедаемого с пищей белка, ограничиваясь примерно 100 г в день. При более развернутой форме болезни рекомендуются специальные диеты с малым содержанием белка. В этом случае для восполнения дефицита аминокислот ("кирпичиков", из которых состоит белок и строятся белковые молекулы нашего организма) назначаются специальные препараты.
При почечной недостаточности питание дожно быть дробным - 5-6 раз в день. Из рациона надо исключить хлеб, изделия из теста, макаронные изделия, каши, копчености и консервы, соленые блюда, острые и соленые закуски, грибы, крепкий чай, кофе, какао и шоколад. Разрешаются: безбелковый и отрубной хлеб, вегетарианские супы, нежирное вареное мясо птицы и вареная рыба, сырые овощи и зелень, свежие фрукты, яйца (одно в день), молоко и кисломолочные продукты, сметана, сливки, жиры растительные и животные, некрепкий чай, соки, отвар шиповника. Общее количество потребляемой жидкостине должно превышать 1,5 л. в день.
В питании следует ограничить потребление соли. Чтобы легко переносить это ограничение есть маленькая хитрость: если пищу готовить несоленой и присаливать ее прямо в тарелке, она будет достаточно вкусной, а соли пойдет меньше. Что касается употребления жидкости, то если нет упорной гипертонии и отеков, пить надо не меньше, а даже больше, чем рекомендуется, чтобы выводить с мочой вредные вещества.