Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Кожа информац.блокЛЕЧ каз.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
171.52 Кб
Скачать

1. Сыртқы этиологиялық жайттар

1.

Механикалық

Соғылу, трение (үйкелу),қысым

2.

Физикалық

Жоғарғы және төменгі температуралар, электр ағымы, жел, ультракүлгін сәулелері, иондаушы сәулелну

3.

Химиялық

Қышқылдар, сілтілер, хром, никель, полимерлер, мұнай өнімдері, дәрілік заттар

4.

Биологиялық

Бактериялар (туберкулез, лепра), вирустар (қызылша, скарлатина, шешек), уақ саңырауқұлақтар, қарапайымдылар (лейшманиялар), паразиттер (кенелер, биттер)

5.

Әлеуметтік

Жүйкелік-психикалық жайттар, тағам мәзірінде май, витаминдер, микроэлементтердің тапшылығы

Сыртқы жайттар терінің физиологиялық қорғаныс тетіктерін бұза алатын болса немесе осы тетіктер эндогенді жайттардың әсерінен бұзылған жағдайда боса тері ауруларының себебі болуы мүмкін. Зақымдаушы жайттың күші жеткілікті дәрежеде әсер еткенде терінің зақымдануы барлық адамдарда және әрқашан пайда болады. Осындай тітіркендіргіштердің мысалы болып сілті, қышқылдардың қою ерітінділері, иондаушы сәулеленудің жоғары дозасы, жоғарғы және төменгі температуралар табылады.

2. Ішкі этиологиялық жайттар

Тектік

Ихтиоз (әртүрлі кератин және эпидермистің беткей қабатының түлеуіне қажетті ферменттердің түзілуіне жауапты тектердің мутациясы → теріде балық қабыршықтарын еске түсіретін қабыршықтардың түзілуі. Тұқым қуалау түрі: аутосомды-үстем, аутосомды-бәсеңкі, жыныспен байланысты бәсеңкі).

Нілдік ( пигменттік) ксеродерма (ДНК репарациясы тегінің тапшылығы)

Нейрофиброматоз (Реклингаузен ауруы) - 17 хромосоманың NF тегі бқлігінің жоғалуы.

Тектік емес

Ішкі ағзалар мен жүйелердің аурулары салдарынан пайда болатын тері аурулары:

  • бүйрек аурулары ( уремия– буйрек жеткіліксіздігінің ақырғы сатысы кезіндегі дерматит)

  • бауыр аурулары (сарғыштану кезіндегі тері түсінің өзгеруі, гиперпигментациялар)

  • асқазан-ішек жолдарының аурулары

  • эндокринопатиялар (қантты диабет кезіндегі фурункулез және тері қышынуы, микседема кезіндегі терінің шырышты ісінуі, бүйрек үсті безінің созылмалы жеткіліксіздігі кезіндегі (Аддисон ауруы) терінің қола түске боялуы, жыныс бездері қызметтерінің бұзылысы кезіндегі безеу)

  • зат алмасу бұзылысы (холестерин алмасуы бұзылысы кезіндегі ксантомалар)

  • гиповитаминоздар (құрқұлақ кезіндегі теріге қанқұйылулар, А витамині тапшылығы кезіндегі терінің артық мүйізденуі, құрғақтығы; В2 витаминінің тапшылығы кезінде себореяның дамуы, терінің сыдырылуы, қызаруы; В6, РР витаминінің тапшылығы кезіндегі дерматиттер)

  • қанайналым бұзылысы (облитериацияланған эндартериит салдарынан терінің шіруі (гангрена))

  • өспелер (қара акантоз)

  • аутоиммундық үрдістер (жүйелі қызыл жиегі кезіндегі ұрт және мұрында көбелек тәрізді қызару; жүйелі склеродермия кезіндегі терінің семуі және тығыздануы, тығыз ісінудіңөтпелі сатысына тән терінің зақымдануы, коллагеноздар кезінде терінің басқа да өзгерістері)

  • гемостаз жүйесінің дерті (теріге қан құйылулар)

Ішкі жайттар висцеро-терілік немесе висцеро-вегето-кортико-терілік байланыстық жолымен рефлекстік түрде, зат алмасу бұзылысы, уыттану әсерінен нәтижесінде ауыз қуысының шырышты қабаты және тері зақымдануын туындатады. Сонымен қатар ішкі ағзалардың дерттері организмнің аллергияляқ сезімталдығын көтереді, бұл көптеген дерматоздар патогенезінің негізінде жатады.

Терінің алғашқы зақымдануы пайда болуы үшін, себепкер ықпалдан басқа, организмнің қажет жағдайы болып жалпы және жергілікті төзімділігінің төмендеуі.

Жалпы төзімділік төмендеуінің себептері:

  • Қажу, ыстыққа ұрыну және мұздау, құнарсыз тамақтану, гиповитаминоздар, созылмалы уыттанулар, қантты диабет, асқорыту ағзаларының аурулары, іріңді жұқпалыардың созылмалы ошақтары, ішкі сөлденістік реттеудің бұзылысы, ағашқы және салдарлық иммунтапшылықтар, кортикостероид және цитостатиктермен ұзақ уақыт емделу

Жергілікті төзімділік төмендеуінің себептері:

Терінің, соның ішінің кәсіби (жақпа майлар, бензин, керосин) ластануы, өндірістік және тұрмыстық ұсақ жарақаттар, қышымалы дерматоздар (нейродермит, қышыма қотыр, биттеу және т.б.) кезіндегі терінің құрғақтығы, тілінді сыдырылуы, терінің ылғалдылығының жоғарылауы → терінің, бактерия, саңырауқұлақтар және т.б-ларға тосқауылдық қызметінің төмендеуі.

Сөйтіп тері аурулары, әдетте терідегі жергілікті дерттік үрдістер емес. Тері аурулары организмнің және оның жекелеген ағзалар мен жүйелерінің зақымдануымен тығыз байланысты.

ТЕРІДЕГІ БІРТЕКТЕС ДЕРТТІК ҮРДІСТЕР ЖӘНЕ ОЛАРДЫҢ ДАМУ ТЕТІКТЕРІ

  1. Тері нілденуінің бұзылыстары.

  2. Шеткері қанайналамы және микроцеркуляцияның бұзылуы.

3. Қабыну.

4. Терідегі аллергиялық және аутоиммундық үрдістер.

5. Гипо- и гипербиоттық үрдістер.Тері өспесі.