Міністерство охорони здоров’я України
Івано-Франківський національний медичний університет
ЛАБОРАТОРНА ДІАГНОСТИКА
Методичні вказівки
для студентів фармацевтичного факультету
Івано-Франківськ – 2014
ЗМІСТ
1. |
Заняття №1 |
1 |
2. |
Заняття №2 |
3 |
3. |
Заняття №3 |
5 |
4. |
Заняття №4 |
7 |
5. |
Заняття №5 |
9 |
6. |
Заняття №6 |
11 |
7. |
Заняття №7 |
12 |
8. |
Заняття №8-9 |
15 |
9. |
Заняття №10 |
18 |
10. |
Заняття №11 |
20 |
11. |
Заняття №12 |
22 |
12. |
Заняття №13 |
24 |
13. |
Заняття №14 |
26 |
14. |
Заняття №15 |
28 |
15. |
Заняття №16 |
30 |
16. |
Заняття №17 |
32 |
Заняття №1
Тема: Клінічне дослідження системи крові. Склад крові і кровотворення. Морфологічні елементи крові.
Актуальність теми: Показники периферичної крові людини, що зазвичай є сталими, можуть значно змінюватись при різних патологічних станах (інфекційні та запальні захворювання, травми, стреси тощо). Тому медичному працівнику важливо чітко знати норму меж коливань показників гемограми, а також принцип їх визначення.
Навчальні цілі:
Знати: особливості ерито- і лейкопоезу, показники загального аналізу крові в нормі.
Вміти: зробити загальний аналіз крові, підрахувати кількість формених елементів, визначити гемоглобін, швидкість осідання еритроцитів.
Самостійна позааудиторна робота студентів при підготовці до заняття
Запитання для контролю рівня знань:
Поняття про склад крові. Сучасні схеми кровотворення.
Еритропоез в нормі. Характеристика клітин еритроцитарного ряду.
Лейкопоез в нормі. Характеристика клітин гранулоцитарного, моноцитарного та лімфоцитарного ряду.
Кінетика і функції еритроцитів.
Структура, функції і особливості біосинтезу гемоглобіну.
Принцип визначення концентрації гемоглобіну (метод Салі).
Лейкоцити. Кінетика, структура і функції.
Визначення кількості лейкоцитів в 1 мкл крові.
Загальний аналіз крові в нормі. Принцип проведення дослідження.
Принцип визначення кількості еритроцитів в 1 мкл крові.
Визначення кольорового показника крові.
Клінічна оцінка резистентності еритроцитів.
Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ). Патофізіологічні механізми.
Визначення ШОЕ. Клінічна оцінка.
II. Вивчіть норму показників периферичної крові дорослої людини:
Еритроцитів, гемоглобіну, лейкоцитів (паличкоядерних,
сегментоядерних, базофільних та еозинофільних гранулоцитів, лімфоцитів, моноцитів), ШОЕ.
III. Розв'яжіть ситуаційні задачі:
Задача 1. За даними загального аналізу крові у хворого Б.: еритроцити -2,7х 10 12/л, Нв - 100 г/л, кольоровий показник - 0,8, ретикулоцити - 2-3 %.
Чи відповідають дані показники нормі? Обґрунтуйте відповідь.
Задача 2. Після перенесеної вірусної інфекції подружжю Д. зроблено загальний аналіз крові. При цьому ШОЕ чоловіка 13 мм/год, а жінки 14 мм/год. Чи відповідають нормі дані показники у обстежуваних ?
Задача 3. До гранулоцитів відносяться:
1) еозинофіли;
2) базофіли;
3) лімфоцити;
4) нейтрофіли;
5) моноцити.
Самостійна аудиторна робота студентів
I. Студенти вчаться проводять забір крові для загального аналізу, підраховувати кількість еритроцитів, лейкоцитів, визначати гемоглобін, ШОЕ.
II. Контроль кінцевого рівня знань згідно запитань для заключного етапу.
Література
1. Базарнова М.А., Воробьев А.И., Баркаган З.С. и др. Руководство по клинической лабараторной диагностике. Ч. 1-2. Учебное пособие / Под ред М.А. Базарновой, А.И. Воробьева. - К.: Вища школа, 1991. - 615 с.
2. Денисюк В.Г., Ганджа І.М., Виговська Я.І. і співавтори. Посібник з клінічної лабораторної діагностики. - Київ: Здоров'я, 1992. - 280 с.
3. Клинические и лабораторньїе исследования / Под. ред. А.Я.Любина, Л.П.Ильичева, Т.В.Камасонова, С.А.Петросова- М: Медицина, 1984. - 288 с.
4. Козловская Л.В., Николаев А.Ю. Учебное пособие по клиническим лабораторним методам исследования. - М.: Медицина, 1985. - 286 с.
5. Нейко Є.М., Боцюрко В.І., Мізюк М.І. Норми основних клінічних, лабораторних та інструментальних показників у медицині. - Вінниця: Нова книга, 2002. - 112 с.
Методичну розробку підготувала асистент Микула Ю.І.
Обговорено і затверджено на засіданні кафедри клінічної фармакології та фармакотерапії.
Завідувач кафедри, д.м.н., професор І.Г.Купновицька