Содержания лимфоцитов

Абсолютный лимфоцитоз	Абсолютная лимфопения
Вирусная инфекция. Острый инфекционный лимфоцитоз. Коклюш. Инфекционный мононуклеоз. Острый вирусный гепатит. Цитомегаловирусная инфекция Заболевания лимфатической системы: - хронический лимфолейкоз; - макроглобулинемия Вальденстрема	Панцитопения. Прием кортикостероидов. Тяжелые вирусные заболевания. Злокачественные новообразования Вторичные иммунные дефициты Почечная недостаточность Недостаточность кровообращения

Моноциты

Моноциты образуются в костном мозге из монобластов, относятся к системе фагоцити­рующих мононуклеаров. После выхода из костного мозга, где в отличие от гранулоцитов они не формируют костномозгового резерва, моноциты циркулируют в крови от 36 до 104 ч, а затем мигрируют в ткани.

Максимальная осмотическая резистентность ниже 0,32 % возможна после больших кровопотерь и спленэктомии, при гемоглобинозе С, застойных желтухах, а также в некоторых случаях полицитемии. Повышение осмотической резистентности эритроцитов ниже 0,32 % характерно для талассемии и гемоглобинопатии.

Система мононуклеарных фагоцитов является центральной, объединяющей различные типы клеток, участвующих в защитных реакциях организма. Макрофагам принадлежит важ­нейшая роль в процессах фагоцитоза. Они удаляют из организма отмирающие клетки, остат­ки разрушенных клеток, денатурированный белок, бактерии и комплексы антиген—антите­ло. Макрофаги участвуют в регуляции кроветворения, иммунном ответе, гемостазе, метабо­лизме липидов и железа.

Моноцитоз - увеличение числа моноцитов в крови сопровождает целый ряд заболеваний (табл. 4.12). При туберкулезе появление моноцитоза считается доказатель­ством активного распространения туберкулезного процесса. При этом важным показателем является отношение абсолютного числа моноцитов к лимфоцитам, которое в норме состав­ляет 0,3-1,0. Это отношение бывает более 1,0 в активную фазу заболевания и снижается при выздоровлении, что позволяет оценить течение туберкулеза.

При септических эндокардитах, вялотекущем сепсисе возможен значительный моноцитоз, который нередко встречается при отсутствии лейкоцитоза. Относительный или абсолют­ный моноцитоз отмечается у 50 % больных с системными васкулитами.

Моноцитопения - уменьшение числа моноцитов (<0,09∙10⁹/л). При гипоплазии кроветворения количество моноцитов в крови снижено. В таблице 5.12. представлены заболевания и состояния, при которых возможен моноцитоз.

Таблица 5.12. Заболевания и состояния, при которых возможен моноцитоз

Основные причины

Клинические формы

Инфекции. Гранулематозы. Болезни крови. Коллагенозы.

Подострый септический эндокардит; период выздоровления после острых инфек­ций; вирусные (инфекционный мононуклеоз), грибковые, риккетсиозные и протозойные инфекции (малярия, лейшманиоз, кала-азар) Туберкулез, особенно активный, сифилис, бруцеллез, саркоидоз, язвенный колит, энтерит Острый монобластный и миеломонобластный лейкозы; хронические моноцитарный, миеломоноцитарный и миелолейкоз; лимфогранулематоз Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, узелковый периартериит