Общие свойства

Количество. Нормальное количество жидкости колеблется от 3-4 мл до 1-2 капель.

Цвет. Жидкость беловатого цвета, густой, вязкой консистенции. При гнойных процес­сах в предстательной железе жидкость становится мутно-желтой, а примесь крови придает ей различные оттенки красного цвета.

Запах. В норме имеет характерный запах от наличия особого безбелкового соедине­ния - спермина. Воспалительные и другие патологические процессы в предстательной же­лезе придают различный запах секрету.

Реакция (рН). В норме рН слабокислая; при воспалительных процессах в предстатель­ной железе сдвигается в кислую сторону.

Микроскопическое исследование

Лейкоциты. В нормальном секрете количество лейкоцитов составляет от 0 до 10-12 в поле зрения или до 2000 в 1 мл при подсчете в камере. Количество их увеличивается при вос­палительных процессах, однако на результаты влияет техника взятия материала и примесь содержимого уретры.

Эритроциты в нормальном секрете единичные; увеличение количества наблюдается при воспалительных процессах и новообразованиях.

Эпителиальные клетки. Выводные протоки предстательной железы выстланы цилиндри­ческим и переходным эпителием. В норме в секрете обнаруживают единичные клетки ци­линдрического эпителия. Большое количество эпителиальных клеток, особенно в состоянии жирового перерождения и в сочетании с большим числом лейкоцитов, свидетельствует о воспалительном процессе.

Макрофаги обнаруживают при хронических воспалительных процессах и при застое секрета.

Гигантские клетки типа клеток инородных тел могут быть в тех же случаях, что и макрофаги.

Амилоидные конкременты (тельца) представляют собой сгущенный секрет железы, имеют овальную форму и слоистое строение, иногда неправильную форму. В норме не встречаются. Наличие их указывает на застой в простате, что может иметь место при воспа­лительных процессах, аденомах, у лиц пожилого возраста при гипертрофии железы.

Лецитиновые зерна - специфический продукт секреции эпителия предстательной железы, придают секрету молочный вид, относятся к фосфатидам; нормальный секрет богат ими. Уменьшение их количества наряду с увеличением числа лейкоцитов наблюдается при злока­чественных опухолях простаты, воспалительных процессах.

В секрете предстательной железы встречаются тельца Труссо-Лаллемана, напоминаю­щие восковидные цилиндры, и кристаллы Беттхера, похожие на кристаллы Шарко-Лейде­на. Появление их связывают с простатитами.

Клетки злокачественных новообразований чаще встречаются в виде комплексов с фестончатыми краями, со стертыми границами между клетками.

Элементы гриба находят при грибковом поражении простаты.

Ретенционный синдром (синдром застоя) наблюдается при аденоме железы; проявляется обилием макрофагов, наличием многоядерных клеток типа инородных тел и амилоидных телец.

Общеклиническое исследование семенной жидкости

Исследование семенной жидкости (эякулят) необходимо для решения вопроса о способности обследуемого производить потомство. Причиной бесплодия мужчин могут быть забо­левания яичек, простаты, нарушение проходимости семявыводящих путей, заболевания и пороки развития уретры. Исследование эякулята является одним из методов диагностики гормональных нарушений регуляции репродуктивной системы. Нормальные результаты ис­следования эякулята в большинстве случаев позволяют исключить гормональные нарушения как причину бесплодия.