116.Что из перечисленного, наиболее вероятно, отмечается при остром лейкозе:

1. Периферическая кровь: бластные клетки, тромбоцитоз; наличие «лейкемического провала», миелограмма - бластов менее 20%

2. Периферическая кровь: анемия, гиперлейкоцитоз тромбоцитоз; отсутствие «лейкемического провала», миелограмма - бластов менее 10%

3. +Периферическая кровь: бластные клетки, анемия, тромбоцитпения; наличие «лейкемического провала», миелограмма - бластов более 30%

4. Периферическая кровь: анемия, лейкоцитоз со сдвигом влево; миелограмма - бластов менее 5%

5. Периферическая кровь: анизоцитоз, пойкилоцитоз, миелограмма – бласты – 1-2 %

117.Какой метод лабораторных исследований, наиболее вероятно, позволяет дифференцировать острые лимфо- и нелимфобластные лейкозы:

1. Общеклиническое исследование крови

2. Определение лейкоцитарной формулы

3. ПЦР- диагностика

4. +Цитохимические исследования

5. Определение каритотипа

118.ИФА-диагностика, наиболее вероятно, позволяет определять следующие параметры:

1. Билирубин прямой, щелочная фосфотаза, гаммаглутамилтранспептидаза.

2. +ТТГ, Т3 общий, Т3 свободный, Т4 общий, Т4 свободный, Анти-ТПО, тиреоглобулин.

3. Йонизированный кальций.

4. Гликолизированый гемоглобин.

5. Уровень больших тромбоцитов, ширина распределения тромбоцитов по объему, средний размер тромбоцитов.

119.Оптимальное время голодного промежутка для сдачи анализа крови на ИФА-диагностику инфекций, наиболее вероятно, составляет:

1. 2-4 часов

2. 3-5 часов

3. 4-6 часов

4. +8-10 часов

5. 12-14 часов

120. Время для сдачи анализа крови на гормональное исследование, наиболее вероятно, составляет:

1. До 09.00

2. +До 10.00

3. До 11.00

4. До 12.00

5. До 14.00

121. Забор крови на иммуноферментное исследование для определения ВИЧ-инфекции производится, наиболее вероятно, в пробирку с крышкой:

1. +Желтого цвета

2. Голубого цвета

3. Серого цвета

4. Лилового цвета

5. Черного цвета

122. Преаналитические факторы, влияющие на результат ИФА-исследования, наиболее вероятно:

1. Прием лекарственных средств

2. +Эмоциональная и физическая нагрузка

3. Гемолизированная сыворотка

4. Хилезная сыворотка

5. погода

123.В каком году был предложен метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)?

1. 1996

2. +1983

3. 1986

4. 1993

5. 1981

124. Какой метод является базовым методом ДНК-диагностики?

1. Масс-спектрометрия

2. + Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)

3. Гетеродупликсный анализ

4. Метод блот-гидридизации (Саузерн-блот)

5. Методы основанные на лигазной реакции

125. Какие из требования не относятся к формированию генетического паспорта?

1. Конфиденциальность, юридическая и правовая защищенность

2. Взвешенная интерпретация результатов генетического тестирования наследственной предрасположенности

3. + Подробно изученная экологическая обстановка

4. Подробно изученная генная сеть каждого мультифакториального заболевания

5. Мониторинг отдаленных результатов состояния здоровья пациента после генетического тестирования

126. Современные методы выявления инфекции?

1. +ИФА – иммуно-ферментный анализ, иммуноблотинг, ПЦР – полимеразная цепная реакция.

2. ИФА – иммуно-ферментный анализ, реакция агглютинации.

3. ИФА – иммуно-ферментный анализ, ПИФ- прямая иммцнофлуоресценция

4. ИФА – иммуно-ферментный анализ, микроскопический метод, РИФ-реакция иммунофлуоресценции.

5. ИФА – иммуно-ферментный анализ, биохимический метод,

127. Специфический компонент эритроцита:

1. Гликоген

2. АТФ

3. +Гемоглобин

4. Клеточная мембрана

5. ядро

128. К производным гемоглобина относят все перечисленные вещества,

кроме:

1. Оксигемоглобин

2. +Оксимиоглобин

3. Сульфогемоглобин

4. Метгемоглобин

5. Карбоксигемоглобин

129. Какой термин используется для оценки состояния крови при содержании эритроцитов в крови 3,0*10¹²/л и цветовом показателей менее 0,8:

1. Анизоцитоз эритроцитов

2. Гипоэритремия

3. +Гипохромия

4. Пойкилоцитоз эритроцитов

5. Гиперхромия

130. Какой из перечисленных ниже факторов способствует повышению СОЭ:

1. Увеличение содержания альбуминов крови

2. +Увеличение содержания глобулинов крови

3. Увеличение концентрации желчных кислот в крови

4. Увеличение концентрации глюкозы в крови

5. Уменьшение концентрации липопротеидов в крови

131. Высокий цветовой показатель отмечается при:

1. +В12-дефицитной анемии

2. Фолиеводефицитной анемии

3. Наследственном отсутствии транскобаламина

4. Железодефицитная анемия

5. Постгеморрагическая анемия

132. Назовите цель исследования мочи по Нечипоренко:

1. Определить наличие белка в моче

2. Определить наличие глюкозы в моче

3. Определить наличие ацетоновых тел в моче

4. +Определить количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1,0 мл мочи

5. Определить наличие нитратов

133. Гемоглобин по химической природе является:

1. Глобулином.

2. Липопротеидом.

3. +Хромопротеидом.

4. Нуклеопротеидом.

5. Гетерополисахаридом

134. Назовите функции тромбоцитов:

1. Энергетическая.

2. Адгезивно-агрегационная.

3. Дезинтоксикационная, фагоцитирующая.

4. Пластическая, активация плазменного гемостаза

5. +Ангио-трофическая, сорбционно–транспортная, ретракция кровяного сгустка.

135. Какие факторы оказывают наибольшее влияние на увеличение СОЭ?

1. Увеличение альбуминов

2. Количество эритроцитов

3. Изменение формы эритроцитов

4. Изменение размера эритроцитов

5. +Увеличение глобулинов и соотношение белков крови

136. При каких заболеваниях СОЭ достигает наибольших величин?

1. Вирусный гепатит

2. Острый пиелонефрит

3. Острый гломерулонефрит

4. +Миеломная болезнь, опухолевый процесс

5. Хронические воспалительные заболевания

137 При каких заболеваниях лейкоцитоз достигает наибольших величин?

1. +Острый лейкоз

2. Инфаркт миокарда

3. Острый панкреатит

4. Бронхиальная астма

5. Острый пиелонефрит

138. Что снижается в большей степени при железодефицитной анемии?

1. Содержание тромбоцитов.

2. Содержание лимфоцитов

3. Содержание эритроцитов

4. +Содержание гемоглобина

5. Содержание бластных клеток крови

139.Чем объясняется появление фруктового запаха мочи?

1. +Наличием кетоновых тел

2. Наличием желчных кислот

3. Наличием глюкозы (сахара)

4. Наличием желчных пигментов

5. Наличием цилиндров (при микроскопии осадка мочи)

140.От чего зависит относительная плотность мочи?

1. Диуреза

2. Количества солей

3. Количества глюкозы

4. Количества мочевины

5. +Количества выделенной мочи и находящихся в ней плотных веществ

141. Когда белок в моче достигает наибольших величин?

1. Нефропатия

2. Цирроз печени

3. +Острый гломерулонефрит

4. Острая почечная недостаточность

5. Хроническая сердечная недостаточность

142. Какое диагностическое значение имеет определение желчных пигментов в моче?

1. Ранняя диагностика ДВС-синдрома

2. Ранняя диагностика механической желтухи

3. Дифференциальная диагностика заболеваний почек

4. Предварительный диагноз острой почечной недостаточности

5. +Дифференциальная диагностика желтух различного происхождения

143. Какой лабораторный показатель является решающим для диагностики острого лейкоза?

1. +Бластемия

2. Ускорение СОЭ

3. Количество гемоглобина

4. Количество тромбоцитов

5. Количество эритроцитов

144. Когда бывает гиперлейкоцитоз с абсолютным лимфоцитозом?

1. Коклюш

2. Туберкулез

3. Агранулоцитоз

4. +Острый лимфолейкоз

5. Хронический лимфолейкоз

145. Какой из ферментов в крови является наиболее важным для диагностики инфаркта миокарда?

1. Аргиназа

2. Щелочная фосфатаза

3. Лактатдегидрогеназа

4. +Креатинфосфокиназы

5. Аланинаминотрансфераза

146. Какой из ферментов в крови является наиболее важным для диагностики вирусного гепатита?

1. Альфа-амилаза

2. Кислая фосфатаза

3. Лактатдегидрогеназа

4. +Аланинаминотрансфераза

5. Аспартатаминотрансфераза

147. Назовите лабораторный признак, наиболее характерный для гемолитической анемии?

1. Анемия

2. Ретикулоцитоз

3. Высокий уровень трансаминаз

4. Высокий уровень прямого (связанного) билирубина

5. +Высокий уровень непрямого (свободного) билирубина

148. Какой метод позволяет подсчитать количество эритроцитов и лейкоцитов в 1,0 мл мочи?

1. Проба Ланге

2. +Проба Нечипоренко

3. Метод Стольникова

4. Проба по Зимницкому

5. Проба Каковского-Аддиса

149.При каком из нижеперечисленных заболеваний наблюдается выраженная лейкопения?

1. Грипп

2. +Брюшной тиф

3. Круппозная пневмония

4. Хроническая лучевая болезнь

5. Затяжной септический эндокардит

150.В анализе крови повышено содержание холестерина связанного (прямого) билирубина, резко повышена активность аланинаминотрансфераза, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы. Анализ мочи: диурез- 1000 мл; цвет- коричневый; относительная плотность- 1,029; белок не определяется; желчные пигменты- реакции положительные. Кал обесцвечен. Предположительный диагноз:

1. Цирроз печени

2. +Вирусный гепатит

3. Острый панкреатит

4. Острый инфаркт миокарда

5. Хронический гломерулонефрит

151.Больному 40 лет. Жалуется на слабость, потерю аппетита и снижение веса. В анамнезе - гипоацидный гастрит. В анализе желудочного содержимого значительно понижены показатели кислотности и положительная реакция на наличие молочной кислоты. Предположительный диагноз:

1. +Рак желудка

2. Острый гастрит

3. Язвенная болезнь

4. Анацидный гастрит

5. Гиперацидный гастрит

153. Больному 65 лет. Жалуется на слабость, тошноту, периодическую рвоту, потерю аппетита, мучительный кожный зуд, подкожные кровоизлияния, мышечные подергивания и судороги без потери сознания, боли в костях и суставах, «большое шумное» дыхание. Общий анализ крови: лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, тромбоцитопения, гипогемоглобинемия. Биохимический анализ крови: высокий остаточный азот, повышено содержание мочевины, повышено содержание кислореагирующих продуктов (ацидоз). Диурез- 800 мл Относительная плотность мочи- 1,008. Предположительный диагноз:

1. Ревматизм

2. Цирроз печени

3. Бронхиальная астма

4. Острый пиелонефрит

5. +Хроническая почечная недостаточность

154.Специфическим для инфаркта миокарда является повышение в сыворотке изофермента креатинфосфокиназы:

1. КФК – ММ

2. КФК – ВВ

3. +КФК – МВ

4. АЛТ

5. АСТ

155.Для какой анемии характерна панцитопения периферической крови?

1. Мегабластная анемия

2. +Апластическая анемия

3. Гемолитическая анемия

4. Гипопластическая анемия

5. Железодефицитная анемия

156.Исследование какой системы является наиболее информативным для диагностики ДВС-синдрома?

1. Картина костного мозга

2. Исследование мокроты

3. +Исследование системы гемостаза

4. Общий клинический анализ крови

5. Исследование спинномозговой жидкости

157.Клинический признак, характерный для нарушения коньюгационной функции печени новорожденного?

1. Темная моча

2. +Желтушность кожи

3. Обесцвеченный стул

4. Увеличение размеров печени

5. Увеличение размеров селезенки

158.Назовите лабораторный признак, характерный для гемолитической желтухи:

1. Анемия

2. Ретикулоцитоз

3. Высокий уровень трансаминаз

4. Высокий уровень прямого (связанного) билирубина

5. +Высокий уровень непрямого (свободного) билирубина

159.При изменении какого лабораторного показателя диагноз гемолитическая анемия становится наиболее вероятным?

1. Снижение гемоглобина

2. Увеличение количества ретикулоцитов

3. Увеличение содержания общего билирубина в крови

4. Изменение осмотической резистентности эритроцитов

5. +Увеличение количества свободного (непрямого) билирубина

160.У больного 67 лет с выраженной протеинурией (более 20г/сут) ex tempera взята моча. При кипячении мочи в пробирке появляется осадок в виде хлопьев, однако при дальнейшем нагревании до закипания осадок растворяется. Это свидетельствует о:

1. Пиурии

2. Нефротическом синдроме

3. Выраженной эритроцитурии

4. +Наличии белка Бенс-Джонса

5. Такая реакция не возможна

161.Моча цвета «мясных помоев» отмечается при:

1. Пиелонефрите

2. Сахарном диабете

3. Амилоидозе почек

4. +Остром гломерулонефрите

5. гепатите

162.Назовите причины глюкозурии:

1. Введение актовегина

2. +Стрессовые ситуации

3. Курение

4. Употребление алкоголя

5. Введение физиологического раствора

163.Гемограмма при острых лейкозах характеризуется:

1. +Бластозом

2. Эритроцитозом

3. Тромбоцитозом

4. Нейтрофилезом

5. цитолиз

164.Для гемограммы при хроническом лимфолейкозе свойственно:

1. Клетки цитолиза

2. +Абсолютный лимфоцитоз

3. Относительная нейтропения

4. бластемия

5. эритроцитоз

165.Клеточным субстратом бластного криза при хроническом миелолейкозе могут быть:

1. Монобласты

2. +Миелобласты

3. Лимфобласты

4. Эритробласты

5. нормациты

166.Нормальное количество эритроцитов в 1 мл мочи по методу Нечипоренко составляет до:

1. +1 тыс.

2. 4 тыс.

3. 6 тыс.

4. 10 тыс.

5. 40 тыс.

167.Под абсолютным содержанием лейкоцитов понимают:

1. +Количество лейкоцитов в 1л крови

2. Количество лейкоцитов в мазке периферической крови

3. Процентное содержание отдельных видов лейкоцитов

4. Количество эритроцитов

5. Дейкемойдная реакция

6. Число эозинофилов

168.«Сдвиг влево с омоложением» характерно для:

1. +Острых лейкозов

2. Болезней печени и почек

3. Мегалобластной анемии

4. Состояния после переливания крови

5. Воспалительные процессы

169.Тесты характеризующие I фазу плазменного (коагуляционного) гемостаза :

1. Определение АЧТВ

2. Тромбиновое время

3. +Протромбиновый индекс

4. Количество тромбоцитов

5. Длительность кровотечения по Дьюку

170.Тесты характеризующие II фазу плазменного (коагуляционного) гемостаза :

1. АЧТВ

2. +Тромбиновое время

3. Количество тромбоцитов

4. Количество фибриногена

5. Протромбиновый индекс

171.Тесты характеризующие III фазу плазменного (коагуляционного) гемостаза :

1. АЧТВ

2. Тромбиновое время

3. Количество тромбоцитов

4. +Количество фибриногена

5. Протромбиновый индекс

172.Основными элементами системы гемостаза являются:

1. +Тромбоциты

2. Микроэлементы

3. Макроэлементы

4. Железо

5. Кобальт

173.Антикоагулянтным действием обладает:

1. АДФ

2. Фактор III

3. Плазминоген

4. Стрептокиназа

5. +Антитромбин ІІІ

174.Ретракция кровяного сгустка зависит от функции:

1. Кининовой системы

2. Плазменных факторов

3. Системы комплемента

4. +Тромбоцитарных факторов

5. Протеолитической системы

175.Фибринообразование следует контролировать

1. +Фибриногеном

2. Антитромбином ІІІ

3. Определением протеина С

4. Протромбиновым временем

5. Активированным частичным тромбопластиновым временем

176.При острой форме ДВС-синдрома:

1. +Фибриноген снижается

2. Фибриноген повышается

3. Тромбиновое время укорачивается

4. Повышается количество тромбоцитов

5. Продукты деградации фибрина не обнаруживаются

177.Для диагностики хронической формы ДВС-синдрома наиболее информативно определение:

1. Фибриногена

2. Тромбинового времени

3. Протромбинового времени

4. +Продуктов деградации фибрина

5. Времени лизиса эуглобулинового сгустка

178.При гемофилии А имеется дефицит факторов:

1. Фибриногена

2. Фактора ІІІ

3. +Фактора VIII

4. Тромбоцитарных факторов

5. Фактор VII

179.Проба на продукты деградации фибрина (ПДФ) положительная при:

1. +ДВС-синдроме

2. Массивном тромбозе

3. Лечении фибринолитическими препаратами

4. гиперкоагуляция

5. тромбоцитопения

180.Коагулограмма – это:

1. Система кроветворения

2. Метод определения времени свёртывания

3. Система представлений о свёртывании крови

4. Способ определения агрегации тромбоцитов

5. +Комплекс методов для характеристики разных звеньев гемостаза

181.В сыворотке крови в отличие от плазмы отсутствует:

1. Альбумин

2. Калликреин

3. +Фибриноген

4. Комплемент

5. Антитромбин

182.В дифференциальной диагностике абсолютного и относительного дефицита железа поможет определение:

1. +Содержание ферритина, трансферина

2. Наличие белка Бенс-Джонса

3. Общего билирубина

4. Коэффициента Ритиса

5. Количество эритроцитов

183.Назовите основной компонент остаточного азота крови:

1. Индикан

2. +Мочевина

3. Креатинин

4. Аминокислоты

5. Мочевая кислота

184.Какой метод позволяет оценить клубочковую фильтрацию почек:

1. Проба Нечипоренко

2. Метод Стольникова

3. Проба Земницкого

4. +Проба Реберга-Тареева

5. Метод Адис- Какковского

185.Назовите транспортую форму холестерина:

1. Гемоглобин

2. Трансферрин

3. Хиломикроны

4. Альфа-липопротеиды

5. +Бета-липопротеиды

186.Биологическая роль холестерина:

1. Участие в биосинтезе

2. Предшественник белка, железа

3. +Предшественник синтеза витаминов и стероидных гормонов

4. Участие в поддержании pH крови

5. Участвие в биосинтезе

187.Для механической (обтурационной желтухи характерно повышение в крови:

1. Повышение pH крови

2. +Прямого(связанного) билирубина

3. Глюкозы

4. Жирных кислот

5. Хлоридов

188.Высокая плотность мочи (1030 и более) характерно для:

1. Пиелонефрита

2. +Сахарного диабета

3. Сморщенной почки

4. Несахарного диабета

5. Хронического нефрита

189.Диспротеинемии это:

1. Снижение фибриногена

2. Увеличение общего белка

3. Уменьшение общего белка

4. Нарушение соотношения фракций липопротеидов плазмы

5. +Нарушение соотношения различных фракций белков плазмы

190. Остаточный азот в сыворотке повышается за счет азота мочевины при:

1. Циррозе печени

2. Остром гепатите

3. Ишемической болезни сердца

4. Острой желтой дистрофии печени

5. +Острой и хронической почечной недостаточности

191.Креатинин является:

1. Осмотическим диуретиком

2. +Конечным продуктом обмена белков

3. Конечным продуктом обмена липидов

4. Катализатором промежуточных реакций обмена

5. Гемотологический показатель

192.Основной механизм обезвреживания аммиака сводится к:

1. +Биосинтезу мочевины

2. Биосинтезу мочевой кислоты

3. Образованию аммонийных солей

4. Образованию аспарагина и глутамина

5. Биосинтезу гормонов

193.При хранении и транспортировке крови активность ферментов может нарушаться в результате:

1. Гемолиза

2. Уменьшения фибриногена

3. Образования мочевины

4. +Изменения pН среды и действия УФ лучей

5. Образования фосфатов

194.Наиболее доказательны для диагностики заболеваний костной системы является орпеделение в сыворотке активности:

1. Аминотрансфераз

2. Кислой фосфотазы

3. +Щелочной фосфатазы

4. Панкреатической амилазы

5. Изоферментов лактатдегидрогеназы

195.К кетоновым телам относятся вещества:

1. +ацетоуксусная кислота и β-окси-масляная кислота

2. Вета оксижирные кислоты

3. Витамин А

4. Лецитин

5. Глюкоза

196.При беременности увеличивается содержание в крови:

1. Адреналин

2. Глюкагон

3. +Прогестерон

4. Мочевина

5. Глюкокортикоиды

197.Метаболическим ответом на повреждение являются:

1. +Усиленный липолиз, протеолиз и гликогенолиз

2. Увеличение биосинтеза мочевины

3. Увеличение концентрации ГЩЖ в крови

4. Усиленный гемопоэз

5. Макроцитоз эритроцитов

198. При остром бронхите в мокроте обнаруживают:

1. кристаллы гематоидина

2. эластические волокна

3. спирали Куршмана

4. +цилиндрический мерцательный эпителий

5. Микобактерии туберкулеза

199. Эластические волокна в мокроте обнаруживают при всех следующих заболеваниях, кроме:

1. туберкулеза

2. рака

3. +бронхиальной астмы

4. бронхоэктатической болезни

5. актиномикозе лёгких

200.При актиномикозе легких в мокроте обнаруживают:

1. кристаллы гематоидина

2. обызвествленные эластические волокна

3. казеозный некроз (детрит)

4. +друзы актиномицетов

5. спирали Куршмана

201.Для мокроты при крупозной пневмонии характерны следующие элементы:

1. Кристаллы гематоидина

2. Скопления эластических волокон

3. +Альвеолярные макрофаги с жировой инфильтрацией и нити фибрина

4. Цилиндрический эпителий

5. Друзы актиномицетов

202.Для первичного туберкулезного очага характерны:

1. эластические волокна

2. кристаллы гематоидина

3. спирали Куршмана

4. скопления эозинофилов

5. +обызвествленные эластические волокна

203.При абсцессе легкого в мокроте можно обнаружить:

1. эластические волокна

2. +пробки Дитриха

3. спирали Куршмана

4. эозинофилы

5. Микобактерии туберкулеза

204. При бронхиальной астме в мокроте можно обнаружить:

1. пробки Дитриха

2. кристаллы гематоидина

3. +кристаллы Шарко-Лейдена

4. фибрин

5. коралловидные волокна

205.Коралловидные волокна в мокроте обнаруживаются при:

1. раке

2. крупозной пневмонии

3. бронхите

4. + фиброзно-каверзном туберкулезе

5. бронхиальной астме

206.При фиброзно-каверном туберкулезе в мокроте обнаруживают:

1. +казеозный некроз

2. эритроциты

3. нити фибрина

4. лейкоциты

5. пробки Дитриха

207.Кристаллы холестерина в мокроте обнаруживают при:

1. бронхите

2. крупозной пневмонии

3. бронхиальной астме

4. + распаде первичного туберкулезного очага

5. бронхопневмония

208.В мокроте при бронхиальной астме характерно присутствие:

1. альвеолярных макрофагов

2. обызвествленных эластических волокон

3. пробок Дитриха

4. +скоплений эозинофилов

5. Эластические волокна

209.Эластические волокна обнаруживают в мокроте при следующих заболеваниях легких, кроме:

1. туберкулеза

2. абсцесса

3. гангрены

4. +бронхиальной астме

5. злокачественном новообразовании

210.К пневмомикозам можно отнести:

1. фавус

2. +кандидомикоз

3. эпидермофитию

4. рубромикоз

5. туберкулёз

211.При абсцессе легкого в мокроте обнаружить:

1. кристалы Куршмана

2. +пробки Дитриха, лейкоциты

3. фибрин

4. альвеолярные макрофаги

5. эластические волокна

212. Желудочную секрецию исследуют:

1. фракционным методом зондирования тонким зондом

2. фенофталеином

3. лакмусом

4. органическими кислотами

5. соляной кислотой

213.Общая кислотность желудочного содержимого складывается из:

1. свободной соляной кислоты

2. свободной и связанной соляной кислоты

3. свободной соляной кислоты и кислотного остатка

4. +свободной соляной кислоты, связанной соляной кислоты и кислотного остатка

5. амилаза

214.Свободная соляная кислота выявляется в присутствии:

1. фенолфталеина

2. +диметиламидоазобензола

3. связанной соляной кислоты

4. пировиноградной кислоты

5. молочной кислоты

215.В присутствии индикатора ализаринсульфоновокислого натра оттитровываются:

1. общая кислотность

2. свободная соляная кислота

3. +свободная соляная кислота и кислотный остаток

4. связанная соляная кислота

5. связанная соляная кислота и кислотный остаток

216.Кислотный остаток желудочного сока составляют:

1. молочная кислота

2. молочная, масляная, валериановая, уксусная и другие органические кислоты

3. +органические кислоты и кислореагирующие фосфаты

4. соляная кислоты

5. элоктрилиты

217.Кислотообразующая функция желудка связана с:

1. +фундальным отделом желудка

2. кардиальным отделом желудка

3. пилорическим отделом желудка

4. луковицой 12 перстной кишки

5. пищеводом

218.Дебит-час свободной НСl в базальном секрете 4, 0 ммоль/час, что свидетельствует о:

1. +нормальной секреции свободной HCl

2. высокой секреции свободной HCl

3. низкой секреции свободной HCl

4. резко сниженной секреции свободной HCl

5. Резко высокой секрециии

219.Дебит-час соляной кислоты в стимулированном субмаксимальной дозой гистамина секрете составил 8, 0 ммоль/час, что свидетельствует о:

1. +нормальной секреции соляной кислоты

2. низкой секреции соляной кислоты

3. высокой секреции соляной кислоты

4. резко повышенной секреции соляной кислоты

5. резко сниженной секреции свободной HCl

220.Нормальные величины общей кислотности желудочного сока:

1. 10-20 ммоль/л

2. 20-40 ммоль/л

3. +40-60 ммоль/л

4. 60-80 ммоль/л

5. 80-100 ммоль/л

221.Нормальные величины свободной соляной кислоты:

1. 10-20 ммоль/л

2. +20-40 ммоль/л

3. 40-60 ммоль/л

4. 60-80 ммоль/л

5. 80-100 ммоль/л

222.Нормальные величины связанной соляной кислоты:

1. +10-20 ммоль/л

2. 20-40 ммоль/л

3. 40-60 ммоль/л

4. 60-80 ммоль/л

5. 80-100 ммоль/л

223.Ферментообразующая функция желудка определяется:

1. +главными клетками

2. обкладочными клетками

3. добавочными клетками

4. поверхностным эпителием

5. эндотелии

224.Причиной увеличения связанной соляной кислоты в желудочном содержимом является, кроме:

1. застой желудочного содержимого

2. злокачественное новообразование желудка

3. гастрит

4. + язвенная болзень желудка

5. Анацидный гастрит

225.Термин «ахилия» означает отсутствие:

1. свободной соляной кислоты

2. свободной и связанной соляной кислоты

3. +свободной, связанной соляной кислоты и пепсина

4. пепсина

5. билирубин

226Палочки молочно – кислого брожения появляются при:

1. +ахилии, анацидном состоянии

2. гиперхлоргидрии

3. желчекаменной болезни

4. бронхите

5. бронхиальной астме

227.Обильную секрецию слюны вызывает введение в кровь:

1. адреналина

2. атропина

3. +гистамина

4. пилокарпина

5. норадреналин

228.Слюнные железы выделяют:

1. мальтазу

2. энтерокиназу

3. липазу

4. +амилазу

5. лактаза

229.Ахилия характерна для:

1. +хронических атрофических гастритов

2. бронхита

3. Бронхиальной астмы

4. цистита

5. менингита

230.Нормальные показатели кислотности желудочного сока в ммоль/л:

1. +общая кислотность 60, свободная40, связанная 15, кисл. остаток 5

2. общая кислотность 80, свободная 40, связанная 0, кисл. остаток 40

3. общая кислотность 8, свободная 4, связанная 0, кисл. остаток 4

4. общая кислотность 70, свободная 50, связанная 15, кисл. остаток 5

5. общая кислотность 40, свободная 5, связанная 10, кисл. остаток 25

231.В процессе пищеварения секретин стимулирует секрецию:

1. кишечного сока

2. желчи

3. желудочного сока

4. +сока поджелудочной железы

5. слюна

232.Трипсиноген превращается в трипсин:

1. под влиянием соляной кислоты желудочного сока

2. при контакте со слизистой оболочкой 12-перстной кишки

3. под влиянием желчных кислот

4. + под влиянием энтерокиназы

5. лактаза

233.Трипсиноген превращается в трипсин:

1. под влиянием соляной кислоты желудочного сока

2. при контакте со слизистой оболочкой 12-перстной кишки

3. под влиянием желчных кислот

4. + под влиянием энтерокиназы

5. лактаза

234.Нерастворимые жирные кислоты превращаются в желудочно-кишечной системе в растворимые под воздействием:

1. липазы сока поджелудочной железы

2. +желчных кислот

3. соляной кислоты желудочного сока

4. амилаза

5. энтерокиназа

235.Набухание белков в желудочно-кишечной системе происходит под действием:

1. ферментов

2. желчи

3. +соляной кислоты

4. кишечного сока

5. слюна

236.Для стимуляции секреции желудочного сока используются энтеральные раздражители:

1. +капустный завтрак

2. амилаза

3. лактаза

4. энтерокиназа

5. сахараза

237.Увеличение порции желудочного сока, полученного натощак, свидетельствует о:

1. +повышенной секреции желудочного сока

2. ахилии

3. анацидном гастрите

4. панкреатите

5. гепатит

238.Свободная соляная кислота натощак:

1. обнаруживается

2. +обнаруживается в небольшом количестве

3. не обнаруживается

4. обнаруживается большом количестве

5. Обнаруживается с билирубином

239.Показатель кислотности желудочного сока при фракционном методе оценивается по:

1. +концентрации свободной соляной кислоты

2. общей кислотности

3. минимальным показателям кислотности в 1и 2 фазе

4. связанной кислотности

5. Количеству амилазы

240.Значительное снижение кислотности желудочного сока характерно для:

1. язвенной болезни 12-перстной кишки

2. раздраженного желудка

3. хронического поверхностного гастрита

4. + хронического атрофического гастрита

5. язвенной болезни желудка

241.Возбуждение секреторной деятельности желудка характерно для:

1. рака желудка

2. + язвенной болезни 12-перстной кишки

3. хронического атрофического гастрита

4. стеноза привратника

5. Анацидный гастрит

242.Ахилия встречается при:

1. хроническом поверхностном гастрите

2. язвенной болезни 12-перстной кишки

3. + хроническом гастрите с атрофией слизистой оболочки

4. Гепатите

5. Гломерулонефрите

243.Повышение секреторной деятельности желудка характерно для:

1. рака желудка (скирр)

2. + язвенной болезни

3. полипоза желудка

4. хронического гипертрофического гастрита

5. Анацидный гастрит

244.Значительное снижение кислотности характерно для:

1. + хронического атрофического гастрита

2. раздраженного желудка

3. хронического поверхностного гастрита

4. рубцово-язвенного сужения привратника

5. язвенной болезни

245.Наиболее физиологичным энтеральным стимулятором желудочной секреции является:

1. мясной бульон

2. + капустный отвар

3. кофеиновый «завтрак»

4. алкогольный «завтрак»

5. Гипоаллергенная диета

246.Молочная кислота появляется в желудочном соке при:

1. язвенной болезни

2. гиперацидном гастрите

3. +раке желудка

4. функциональной ахлоргидрии

5. Эрозивном гастрите

247.Плейохромия (темная окраска желчи) наблюдается при:

1. панкреатите

2. +циррозе печени

3. бронхите

4. лейкозе

5. бронхиальной астме

248.Зеленая окраска желчи обусловлена окислением билирубина в биливердин. Причиной этого является:

1. панкреатит

2. ахилия

3. анацидный гастрит

4. +примесь к желчи желудочного сока

5. рак желудка

249.Помутнение желчи может вызвать примесь:

1. +хлопьев слизи и лейкоцитов

2. желудочного сока

3. содержимого тонкой кишки

4. панкреатит

250.Увеличение относительной плотности всех порций желчи обусловлено:

1. гемолитическими процессами

2. циррозом печени

3. +застоем желчи

4. желчно-каменной болезнью

5. гепатите

251.Для цитологического исследования желчи препарат готовят из:

1. +осадка желчи

2. хлопьев слизи, взвешенных в желчи

3. осадка со дна пробирки

4. Сыворотки

5. Из желудочного сока

252.В желчи долго не сохраняются:

1. +лейкоциты

2. цилиндрический кутикулярный эпителий дуоденум

3. эпителий общего желчного протока

4. эпителий печеночных ходов

5. инфекции

253.Перед исследованием кала больной не должен принимать:

1. +слабительные

2. кефир

3. белый хлеб

4. чёрный хлеб

5. картофель

254.На окраску кала влияют:

1. +примесь крови

2. зеленые части овощей

3. билирубин

4. стеркобилин

5. уробилиноген

255.Нормальную (коричневую) окраску каловых масс определяет:

1. углеводная пища

2. белковая пища

3. жиры

4. +стеркобилин

5. уробилиноген

!386.Черную окраску кала обусловливает:

1. стеркобилин

2. амилаза

3. кровотечение из прямой кишки

4. +прием карболена

5. белковая пища

256.Нормальную реакцию каловых масс обусловливает:

1. недостаток белков

2. голодание

3. растительная диета

4. +жизнедеятельность нормальной бактериальной флоры кишечника

5. недостаток липидов

257.Резко щелочная реакция кала наблюдается при следующих состояниях, кроме:

1. +передозировки углеводной пищи

2. ахлоргидрии

3. гиперхлоргидрии

4. гнилостных процессов в толстой кишке

5. При приеме слабительных

258.Для спастического колита характерны:

1. лентовидная форма каловых масс

2. карандашеобразная форма каловых масс

3. кал в виде крупных комков

4. +в форме «овечьего кала»

5. жидкий, пенистый стул

259. Слизь, кровь и гной на поверхности оформленных каловых массах встречается при:

1. ахилии

2. +раке прямой кишки

3. анацидном гастрите

4. желчекаменой болезни

260.О наличии нефротического синдрома свидетельствует потеря белка с мочой равная:

1. 0,5-1 г

2. 1-3 г

3. 3-3,5 г

4. +более3,5 г

5. в любом количестве

261. Степень протеинурии отражает:

1. функциональную недостаточность почек

2. не отражает функциональную недостаточность почек

3. +степень поражения нефрона

4. степень нарушения реабсорбции

5. степень протеолиза

262.Протеинурия может быть показателем поражения:

1. +клубочков почек

2. канальцев почек

3. мочевыводящих путей

4. организма

5. печени

263.К элементам осадка мочи только почечного происхождения относятся:

1. ураты

2. фосфаты

3. +цилиндры

4. оксалаты

5. сульфат аммония

264.Определение относительной плотности мочи дает представление о:

1. состоянии печени

2. +концентрационной функции почек

3. о состоянии эндокринных желез

4. о состоянии организма

5. синтезе гормона

265.Наличие цилиндров и их количество в моче:

1. соответствует содержанию белка в моче

2. не соответствует содержанию белка в моче

3. +соответствует степени поражения почек

4. зависит от вида протеинурии

5. Соответствует содержанию кетоновых тел

266.Цилиндры не образуются и быстро разрушаются при рН мочи:

1. +кислой (рН 5,5-6,5)

2. резко кислой (рН 4,5-5,0)

3. щелочной (рН 8-10)

4. нейтральной (рН 7)

5. растворение не зависти от кислотности

267.Отсутствие уробилина в моче указывает на:

1. гемолитическую желтуху

2. +обтурационную желтуху

3. паренхиматозную желтуху в период продрома

4. болезнь Жильбера

5. Надпеченочная желтуха

268.Появление уробилина в моче при обтурационной желтухе может свидетельствовать о:

1. +восстановление проходимости желчных путей

2. закупорке желчных путей

3. поражении желчного пузыря

4. восстановлении функции печени

5. увеличении неконьюгированного билирубина

269.Увеличение ночного диуреза называется:

1. полиурией

2. олигурией

3. анурией

4. полакизурией

5. +никтурией

270.Наличие кетоновых тел в моче при диабете характеризует:

1. +тяжесть заболевания

2. эффективность терапии

3. длительность болезни

4. степень поражения почек

5. выраженность ангиопатии

271.Белый осадок в моче образуется при:

1. уратурии

2. +фосфатурии

3. урекимии

4. липидурии

5. оксалатурии

272.Лабораторные показатели преренальной протеинурии:

1. парапротеинурия

2. +миоглобинурия

3. гемоглобинурия

4. альбуминурия

5. глюкозурия

273. Значительно повышает относительную плотность мочи:

1. билирубин

2. белок

3. соли

4. +глюкоза

5. слизь

274.Ураты в осадке мочи растворяются:

1. + нагреванием и добавлением щелочи

2. раствором Люголя

3. добавлением кислоты

4. добавлением спирта

5. добавлением эфира

275.Моча приобретает фруктовый запах при:

1. пиелонефрите

2. +диабетической коме

3. застойной почке

4. нефротическом синдроме

5. цистите

276.Пиурия характерна для:

1. хронического нефрита

2. +пиелонефрита

3. нефротического синдрома

4. острой почечной недостаточности

5. хронической почечной недостаточности

277.Изостенурия может отмечаться при:

1. пиелонефрите

2. сахарном диабете

3. остром нефрите

4. сморщенной почке (нефросклерозе)

5. +острой почечной недостаточности

278.Билирубинурия характерна для:

1. дуоденита

2. гемолитической желтухи

3. панкреатите

4. застойной почки

5. +вирусного гепатита

279. На основании пробы Зимницкого можно судить о:

1. клиренсе эндогенного креатина

2. реабсорбции калия

3. клиренсе инулина

4. +концентрационной способности почек

5. синтезе ренина

280.Получение сока простаты возможно:

1. мастурбацией

2. +массажем простаты

3. биопсией

4. прерванным половым сношением

5. соскоб

281.рН секрета предстательной железы в норме составляет:

1. менее 5,0

2. +от 5,0до 5,4

3. от 6,0 до 6,4

4. от 7,0 до 7,6

5. от 8,0 до 8,2

282.В состав секрета простаты входят:

1. +спермин

2. амилаза

3. пепсиноген

4. пепсин

5. лактаза

283.Причинами увеличения белка в ликворе являются:

1. +процессы экссудации при воспалении менингиальных оболочек

2. распад опухолевых клеток

3. сдавление ликворных пространств

4. нейролейкоз

5. Травма позвоночника

284.Диагноз туберкулезного менингита подтверждает:

1. обнаружение в фибринозной пленке микобактерий туберкулеза

2. гиперлипидемия

3. гиперпротеинемия

4. гипогликемия

5. гипопротеинемия

285. К необходимым исследованиям ликвора относятся:

1. +определение физических свойств и белка

2. определение липидов

3. определение соляной кислоты

4. определение фосфатов

5. определение электролитов

286.Темно-вишневый или темно-бурый цвет ликвора характерен для:

1. желтух

2. кист

3. +гематом

4. менингитов

5. Серозный менингит

287.Помутнение ликвора отмечается при:

1. +гнойных менингитах

2. Тубменингит

3. геморагический инсульт

4. серозный менингит

5. киста головного мозга

288. У пациента 60 лет отмечены увеличение ушных раковин, носа, увеличился размер обуви. Уровень какого гормона необходимо вероятнее всегоисследовать данному пациенту:

1. Тиреотропина

2. Адренокортикотропина

3. +Соматотропина

4. Альдостерона

5. Инсулина

290. У пациента 8 лет обнаружен дефицит гормона роста. Какой нагрузочный динамический тест, наиболее вероятно, необходимо провести пациенту для подтверждения диагноза:

1. Тест на толерантность к глюкозе

2. Ночной подавительный тест

3. Тест с водной депривацией

4. Гипогликемический тест с инсулином

5. +Тест с физической нагрузкой

291. При исследовании функции коры надпочечников, уровень какого регулирующего гормона гипофиза необходимо исследовать согласно методу «парных гормонов»:

1. Вазопрессина

2. +Адренокортикотропина (АКТГ)

3. Соматотропина

4. Альдостерона

5. Кортиколиберина

292. При исследовании функции щитовидной железы уровень какого регулирующего гормона гипофиза необходимо исследовать согласно методу «парных гормонов»:

1. +Тиреотропина

2. Адренокортикотропина

3. Соматотропина

4. Тиреолиберина

5. Пролактина

293. Пациентка 34 лет предъявляет жалобы на тахикардию, потливость, слабость, артериальное давление – 170/70 мм.рт. ст. При исследовании гормонов щитовидной железы отмечается увеличениек Т4 свободного и снижение тиреотропина. Какое состояние наиболее вероятно явилось причиной данных изменений:

1. +Первичный гипертиреоз

2. Вторичный гипертиреоз

3. Первичный гипотиреоз

4. Вторичный гипотиреоз

5. Эссенциальная артериальная гипертензия

294. Пациенту 22 лет было проведено исследование гормонов щитовидной железы, по результатам которого лечащий врач определил первичный гипертиреоз. Какие изменения гормонального статуса, вероятнее всего, были обнаружены в результатах исследования:

1. +Снижение тиреоропина и повышение тироксина

2. Снижение тиреотропина и тироксина

3. Повышение тиреотропина, снижение тироксина

4. Повышение тиреотропина и тироксина

5. Тиреотропный гормон – в пределах нормы, тироксин – снижен

295. Врач-лаборант исследовал функциональное состояние щитовидной железы. Какой метод, вероятнее всего, был при этом использован?

1. +Иммуноферментный анализ

2. Пламенная фотометрия

3. Электрофорез

4. Турбодиметрия

5. Иммунопреципитация

296. У пациента с полиурией (количество суточной мочи составило 12 литров), было назначено исследование уровня глюкозы в венозной крови. С какой целью, наиболее вероятно, было назначено данное исследование?

1. +Для проведения дифференциальной диагностики между сахарным и несахарным диабетами

2. Для проведения дифференциальной диагностики сахарного диабета 1 и 2 типов

3. Для решения вопроса о назначении гормонозаместительной терапии

4. Для подтверждения диагноза «Несахарный диабет»

5. Для обнаружения осложнений

297. У пациента с полиурией (12 л/сут.), уровень сахара в венозной крови составил 4,6 ммоль/л. Пациенту был назначен тест с сухоедением. С какой целью, наиболее вероятно, было назначено данное исследование?

1. Для проведения дифференциальной диагностики между сахарным и несахарным диабетами

2. Для проведения дифференциальной диагностики сахарного диабета 1 и 2 типов

3. Для решения вопроса о назначении гормонозаместительной терапии

4. +Для подтверждения диагноза «Несахарный диабет»

5. Для контроля за проводимой терапией

298. У пациента на основании клинико-лабораторных данных диагностирован несахарный диабет. С изменением уровня какого гормона связано развитие заболевания?

1. Тиреотропином

2. Альдостероном

3. Натрийуретический пептид

4. Кортизолом

5. +Вазопресином

299. У пациентки с бесплодием после клинико-лабораторного обследования отмеченр снижение функции яичников. На основании каких лабораторных данных, наиболее вероятно, было сделано заключение:

1. Низкие, остающиеся без динамики концентрации фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона

2. +Высокие, остающиеся без динамики концентрации фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона

3. Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона, низкий уровень лютинизирующего

4. Высокие концентрации фолликулостимулирующего гормона, лютенизиющего гормона, снижающиеся в динамике

5. Низкие концентрации фолликулостимулирующего гормона, лютеинизиющего гормона, повыщаюшиеся в динамике

300. В лабораторном отделении было проведено исследование креатинфосфокиназы и КФК-МВ методом электрофоретического разделения и процентное содержание КФК-МВ от общей КФК составило 4%. О чем, наиболее вероятно, свидетельствуют результаты исследования?

1. Нестабильной стенокардии

2. Инфаркте миокарда

3. Остром коронарном синдроме

4. Миокардите

5. +Нормальном содержании