
- •Асептические и дезинфицирующие средства (адс).
- •Галогеносодержащие вещества – Сl, I.
- •I раствор йода спиртовой, раствор Люголя, йодинол, поливидон-йод, йодоформ.
- •Растительные средства.
- •Антисептики для горла.
- •Ментосана, пектуссин, доктор Тайсс – леденцы с экстрактом шалфея, бронхикум, травесил.
- •Основные осложнения (ПбЭ) хт и их коррекция.
- •Общие принципы хт
- •(Независимо от возбудителя)
Растительные средства.
Цветки календулы, ромашки, лист шалфея, эвкалипта, трава зверобоя, чистотела, череды трехраздельной, софора японская.
Содержат в своем составе эфирные масла, дубящие вещества, фенолы сапонины.
Антисептики для горла.
В настоящее время антисептики широко применяются в отоларингологии, стоматологии, офтальмологии. Наиболее активно они внедряются в ЛОР-практику.
ПК: при воспалительных и инфекционных заболеваниях полости рта и гортани бактериального, вирусного и грибкового происхождения (ангины, тонзиллиты, фарингиты, глосситы, стоматит, молочница, ларингиты ….)
ОУ: препараты не рекомендуется принимать длительно, т.к. может возникнуть дисбактериоз полости рта (грибковый или бактериальный).
Вещества, применяемые в ЛОР – практике можно разделить на группы:
синтетические антисептики (галоген – содержащие, фенол – содержащие, детергенты …)
растительного (эфирные масла) или микробного происхождения. Комбинированные препараты + противовоспалительное и местноанестезирующее действие.
Ф.в.: аэрозоли, полоскания, пастилки, таблетки, леденцы для рассасывания во рту. Применяют каждые 2 часа, мах 8 штук.
Только растительные компоненты и эфирные масла – эвкалипт, шалфей, анис, тмин, сосна, мята, ромашка.
Ментосана, пектуссин, доктор Тайсс – леденцы с экстрактом шалфея, бронхикум, травесил.
Биклотимол - гесализ, гексапневмин, гексаспрей
Поливидон йод - йокс
Хлоргекседин – себедин, дриль боль в горле
Гексетидин – гексорал, стопангин
Д
ихлорбензилэтанол
стрепсилс,
фарингопилс
+ Метакрезол
Химиотерапия (ХТ) – лечение инфекционных и паразитарных заболеваний с помощью различных химических веществ, оказывающих губительное влияние на возбудителя, который в большинстве случаев находится во внутренних средах организма, т.е. ХТ – средствами.
ХТ – этиотропная терапия, применяется только при инфекционном процессе (м/о и макроорганизм).
ХТ средства – это лекарственные вещества природного или синтетического происхождения, которые обладают избирательно бактерицидное или бактериостатическое действие на возбудителей инфекционных заболеваний. Они отличаются от антисептиков и дезинфицирующих средств меньшей токсичностью и проявляют избирательное действие в условиях макроорганизма, в отношении м/о – возбудителей инфекции, т.е. действуют на определенные виды м/о.
Виды и механизмы действия ХТ средств.
М
еханизм
действия антимикробных средств.
Нарушение (торможения)
Д
енатурация
белка синтеза
клеточной стенки
(антисептики) Циклосерин,
Ристомицин
(Пенициллины,
Клеточная
стенка
Ц
ефалоспорины)
Цитоплазматическая
мембрана
Конкуренция с
П
АБК
(САП)
Угнетение
внутриклеточного
синтеза белка
(Макролиды,
Аминогликозиды)
Нарушение
Синтеза Нарушение
нуклеиновых к-т функции цито-
(нарушение переноса плазматической
Информации от мембраны
ДНК к РНК) (Полимиксины)
Рифампицины Блокирование
П/опухолевые АБ SH-групп ферментов
(соли тяжелых металлов)
Точка приложения может находиться в клеточной стенке или внутри клетки. Связь лекарственного средства с точкой приложения может быть разной прочности: стрептомицин, пенициллин, цефалоспорины – прочная связь; тетрациклины, левомицетин, макролиды – обратная связь.