1. Токсичен.

2. Не эстетичен (белого цвета, непрозрачен).

3. Недостаточная прочность.

4. Плохая полируемость.

5. Не достаточная устойчивость к среде полости рта.

При смешивании порошка с жидкостью образуется цементная масса, продуктом структурирования, которой является конгломерат геля кремниевой кислоты и продуктов отверждения фосфатного цемента. За счет наличия оксида цинка в порошке нейтрализуется избыток кислоты и уменьшается неблагоприятное воздействие на пульпу. Однако постановка пломбы из этого цемента допускается без прокладки только при поверхностном и среднем кариесе.

Показания к применению силикофосфатных цементов.

1. Пломбирование полостей III и V классов по Блеку боковой группы зубов.

2. Пломбирование I и II классов по Блеку в премолярах и молярах в области без окклюзионной нагрузки.

3. Для фиксации несъемных протезов и других ортопедических аппаратов.

4. При временном пломбировании боковых зубов.

Методика приготовления силикофосфатных цементов.

Силикофосфатный цемент замешивают пластмассовым шпателем на гладкой поверхности стеклянной пластинки до консистенции густой сметаны, при этом масса блестящая, влажная на вид, тянется за шпателем на 1-2 мм. Время замешивания – 45-60с. Рабочее время – 1,5-2 мин. Пломбировочный материал вносят в подготовленную полость 1-2 порциями и тщательно конденсируют в ней. Отверждение наступает через 5-6 мин.

Некоторые представители силикофосфатных цементов.

«Беладонт» (ВладМиВа), «Силидонт-2», «Лактодонт» (Медполимер), «Infantid» (SpofaDental), «LumikolorCement» (G-C).

Вопросы для контроля результатов усвоения материала:

1. Основные представления о стоматологических цементах.

2. Классификация стоматологических цементов по назначению, по составу.

3. Требования, предъявляемые к стоматологическим цементам.

4. Цинк-фосфатные цементы. Состав. Свойства. Показания к применению.

5. Методика приготовления цинк-фосфатных цементов. Механизм твердения. Представители.

6. Силикатные цементы. Состав. Свойства. Показания к применению.

7. Методика приготовления силикатных цементов. Механизм твердения. Представители.

8. Силикофосфатные цементы. Состав. Свойства. Показания к применению.

9. Методика приготовления силикофосфатных цементов. Механизм твердения. Представители.

Ориентировочные основы действия (оод) в ходе выполнения студентами практической работы

ООД 1. Классификация стоматологических цементов по составу.

I. На основе кислот.

1. Минеральные (на основе фосфорной кислоты):

4. цинк-фосфатные;

5. силикатные;

6. силикофосфатные.

2. Полимерные (на основе органических кислот):

3. поликарбоксилатные;

4. стеклоиономерные.

II. На основе эвгенола и других масел.

1. Цинкоксид-эвгенольный цемент.

2. Дентин паста.

III. На водной основе.

1. Водный дентин.

ООД 2. Классификация стоматологических цементов по назначению.

1. Для прокладок.

2. Для постоянных пломб.

3. Для фиксации ортопедических конструкций.

ООД 3. Применение цементов в ортопедической стоматологии.

Применение	Тип цемента
Для фиксации
Вкладок, штифтовых зубов Несъемных протезов на опорных зубах: а) депульпированных; б) витальных, с тонким слоем ден­тина, особенно одиночных коронок и мостовидных протезов небольшой протяженности	Стеклоиономерный цемент Цинк-фосфатный цемент Цинк-поликарбоксилатный цемент
Шины на короткий срок (временно) на витальных зубах, с минимальной толщиной дентина, у гиперчувстви­тельных пациентов	Цинк-оксидэвгеноловый полимер
Несъемных протезов на короткий срок (временно)	Цинк-оксидэвгеноловый полимер Цинк-поликарбоксилатный (жид­кая смесь)
На короткий срок (временно) ста­рых протезов; фиксация облицовок и протравленных кислотой литых вкладок	Диметакрилатная композит пласт­масса
Для подкладок
а) в полости зуба с сохранившимся слоем дентина более 0,5 мм; б) в полости зуба с минимальным количеством дентина или обнаже­нием пульпы	Стеклоиономерный цемент Поликарбоксилат цинка Полифосфат цинка (низкокислот­ного типа) Салицилат гидрооксида кальция Цинк-оксидэвгеноловый полимер , — —

ООД 4. Классификация стоматологических цементов по связующему веществу матрицы.

Связующее вещество матрицы	Класс цемента	Основные компоненты цемента
фосфат	Цинк-фосфат­ный	Фосфат цинка Фтористый фосфат цинка Фосфат цинка — оксид/соли меди Фосфат цинка — соли серебра
	Цинк-силикат-нофосфатный	Силикофосфат цинка Силикофосфат цинка — ртуть
Фенолят	Цинк-оксид-эвгеноловый	Оксид цинка — эвгенол Оксид цинка - полимер эвгенола Оксид цинка - эвгенол - ОЭБ Оксид цинка — эвгенол — глинозем
	Хелатный цемент с гидроксидом кальция	Салицилат гидроокиси кальция
Поликар-боксилат	Цинк-поликар-боксилатный	Поликарбоксилат цинка ФтористыйПоликарбоксилат цинка
	Стекло-иономерный	Полиалкенат кальция алюминия Полиалкенат кальция алюминия — оксид цинка
Полимета-крилат	Акриловый	Полиметакрилат
	Диметакриловый	Диметакрилат без наполнителя Диметакрилат с наполнителем