Лімфатичні судини та вузли окремих ділянок тіла

Лімфатичні судини тулуба, голови і кінцівок поділяються на поверхневі та глибокі. Межею між ними є власна фасція даної ділянки. Тобто, до поверхневих будуть належати судини шкіри, підшкірної клітковини, а до глибоких - усі решта, які лежать під фасцією. Глибокі лімфатичні судини йдуть у складі судино-нервових пучків, а потім вливаються у великі судини даної ділянки, які прямують у регіонарні лімфатичні вузли.

1. Лімфатичні судини та вузли нижньої кінцівки

На нижній кінцівці розрізняють такі вузли:

1. підколінні лімфатичні вузли - сюди тече лімфа із латерального краю стопи і нижньо-латеральної поверхні гомілки (рис. 7.46, б);

2. пахвинні лімфатичні вузли - по­верхневі та глибокі (рис. 7.46, а, 7.47-див. додаток) - збирають лімфу з решти ділянок нижньої кінцівки, а також із'сідниці, перед­ньої стінки живота та зовнішніх статевих органів. Цим пояснюється реакція пахвин­ них вузлів (збільшення і біль) при гнійному запаленні шкіри, наприклад, нігтьової фа­ланги великого пальця.

Рис. 7.46. Поверхневі лімфатичні судини нижньої кінцівки (схема):

а - вигляд спереду: 1 - пахвинні лімфатичні вузли; 2 - медіальні лімфатичні судини; З - латеральні лімфатичні судини; б - вигляд ззаду; 1 - підколінний лімфа­тичний вузол; 2 - задні лімфатичні судини.

2. Лімфатичні судини та вузли таза

У порожнині таза розрізняють такі вузли: 1) загальні клубові; 2) зовнішні клубо­ві; 3) внутрішні клубові; 4) крижові. Усі ці вузли розташовуються уздовж кровоносних судин і збирають лімфу з органів малого таза.

3. Лімфатичні судини та вузли черевної порожнини

Із верхніх відділів передньої черевної стінки лімфа відтікає у пахвові вузли, а із нижніх відділів - у пахвинні.

У черевній порожнині розрізняють па-рієтальні вузли, що знаходяться навколо аорти і нижньої порожнистої вени, та вісце­ральні вузли, які розташовані уздовж гі­лок черевного стовбура та брижових арте­рій, у товщі брижі тонкої і товстої кишок.

Тонка кишка має особливу систему лімфатичних судин, вони називаються молочними судинами, тому що транспор­тують жир, який всмоктується і надає лімфі вигляду молочної емульсії (хілус).

Із брижових вузлів лімфа тече до попе­рекових вузлів, а звідти - у лівий попере­ковий стовбур і, нарешті, у грудну протоку.

Від товстої кишки лімфовідтік відбу­вається у клубово-сліпокишкові, ободові праві та ліві, медіальні, брижові нижні лім­фатичні вузли.

4. Лімфатичні судини та вузли грудної порожнини

У грудній порожнині розрізняють теж парієтальні та вісцеральні лімфатичні вузли.

Парієтальні вузли розташовані на задній стінці грудної клітки (передхребет­ні, міжреберні) і на передній стінці (молоч­ної залози, пригруднинні, діафрагмальні).

Вісцеральні вузли утворюють три групи: передні середостінні, задні середо­стінні та трахеобронхіальні верхні та ниж­ні. Вони збирають лімфу від органів перед­нього та заднього середостіння.

Від молочної залози лімфатичні судини йдуть до пригруднинних, пахвових, надклю­чичних вузлів (рис. 7.49).

Рис. 7.49. Лімфатичні судини мо­лочної залози:

1 - молочна залоза; 2 - пригруднинні лімфа­тичні вузли; 3 - лімфатичні судини; 4 -пахвові лімфатичні вузли.