Мероприятия в эпидемическом очаге
Госпитализацию больных осуществляют по клиническим показаниям. Обязательной госпитализации и диспансерному наблюдению за переболевшими подвергаются только работники пищевых предприятий и лица, к ним приравненные. Выписку из стационара осуществляют после клинического выздоровления и однократного бактериологического исследования кала, проведённого через 2 дня после окончания лечения. Работников пищевой промышленности и лиц, к ним приравненных, подвергают при выписке после отрицательных результатов 2-кратного бактериологического обследования. Лиц, не выделяющих возбудитель, допускают к работе. При установлении бактерионосительства в течение 3 мес эти лица как хронические носители сальмонелл отстраняются от работы.
В отношении лиц, общавшихся с больным сальмонеллёзом, в случае оставления больного на дому разобщение не применяют. Работников пищевых и приравненных к ним предприятий, детей, посещающих детские учреждения, а также детей из детских домов и школ-интернатов подвергают однократному бактериологическому обследованию. В случае возникновения внутрибольничного заражения сальмонеллёзом больных, а в случае заболевания детей - и матерей, ухаживающих за ними, переводят в инфекционную больницу; при групповых заболеваниях возможна временная организация специального отделения на месте с привлечением для обслуживания больных врача - инфекциониста. Приём новых больных в это отделение до прекращения вспышки прекращается. Дезинфекционные мероприятия в отделениях осуществляются, как и при других острых кишечных инфекциях, обращая особое внимание на обеззараживание выделений больных, их вещей, постельных принадлежностей и посуды. Кроме того проводится систематическая обработка предметов ухода за больными, суден, уборочного инвентаря и т.д. В детских отделениях дезинфекции подлежат пеленальные столы после каждого пользования. Единственным средством экстренной профилактики в очаге инфекции в случае возникновения длительных внутрибольничных вспышек сальмонеллёзов является лечебный бактериофаг сальмонеллёзный групп ABCDE, однако окончательная его роль не доказана.
Глава1: Оценка уровня и структуры заболеваемости сальмонеллезом в Тульской области за период с 2000 по 2010 годы
Средний показатель по области 25,7
Проанализировав показатель данной диаграммы, делаем вывод, что среди исследуемых районов наиболее неблагоприятная эпидемическая обстановка по заболеваемости сальмонеллезом в Ленинском, Новомосковском районах, а также городе Донском и в городе Туле. Наиболее благоприятная эпидемическая обстановка в Богородицком, Заокском, Каменском и Суворовском районах Тульской области.
Оценка уровня и структуры заболеваемости сальмонеллезом городского и сельского населения Тульской области за 2007 год
Вывод: Заболеваемость сальмонеллезом значительно преобладает в городском населении Тульской области по сравнению с сельским (86% к 14%).
Оценка уровня и структуры заболеваемости сальмонеллезом среди взрослого и детского населения Тульской области за 2007 год
Вывод: По данным диаграммы отмечаем, что взрослое население болеет сальмонеллезом по частоте в 1,7 раза чаще, чем детское население.
Заболеваемость сальмонеллезом среди детей разных возрастных групп по тульской области за 2007 год
Вывод: Проанализировав данные, делаем заключение, что чаще по Тульской области болеют сальмонеллезом дети от 1 до 2 лет, дети от 3 до 6 лет болеют чуть реже, а частота встречаемости сальмонеллеза у детей до 1 года примерно в 2 раза ниже, чем в двух предыдущих возрастных группах.
Заболеваемость сальмонеллезом по социальным статусам у детей (посещающих или не посещающих детские сады)
Вывод: Дети, не посещающие детские сады по данным диаграммы, болеют сальмонеллезом в 1,5 раза чаще, чем дети, ходящие туда.
Анализ многолетней динамики по заболеваемости сальмонеллезом с 2000 по 2010 годы
Годы |
Число заболеваний |
Численность населения |
Заболеваемость На 100 тысяч населения |
2000 |
461 |
1600000 |
28,81 |
2001 |
456 |
1620000 |
28,15 |
2002 |
491 |
1740000 |
28,22 |
2003 |
424 |
1720000 |
24,65 |
2004 |
440 |
1720000 |
25,58 |
2005 |
430 |
1700000 |
25,29 |
2006 |
445 |
1600000 |
27,81 |
2007 |
450 |
1600000 |
28,13 |
2008 |
458 |
1600000 |
28,62 |
2009 |
451 |
1700000 |
26,53 |
2010 |
364 |
1750000 |
20,8 |
Для вычисления показателя заболеваемости на 100 тыс. населения используем формулу:
Заболеваемость = Число заболевших х 100000
Численность населения