Администрация города Челябинска Управление образования Калининского района Муниципальное бюджетное образовательное учреждение для детей, нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи, центр психолого-медико-социального сопровождения г. Челябинска (МБОУ ЦПМСС) Служба практической психологии и социальной педагогики (CПП и СП)
Серия «Социально-психологическое сопровождение образования»	оказание экстреной психологической помощи
2012

Авторы–составители:

Давыдова В.И., начальник Управления образования Калининского района администрации г.Челябинска

Никитина А.Ю., заместитель начальника Управления образования Калининского района администрации г.Челябинска

Мелехина О.А., педагог–психолог МБОУ ЦПМСС

Ованесова А.Г., педагог–психолог МБОУ ЦПМСС

Башак Т.В., педагог–психолог МБОУ ЦПМСС

Ратанова Н.Я., педагог–психолог МДОУ №440

Потапова Н.В., педагог–психолог МДОУ №444

Арлиевская И.А., педагог–психолог МДОУ №452

Соломенникова Я.Э., педагог–психолог МДОУ №454

Робинович Ю.Г., педагог–психолог МДОУ №455

Данное пособие сосредоточено на описании методов психологической помощи, использующихся в работе с детьми и подростками, имеющими психотравмирующий жизненный опыт. Представлены диагностические и коррекционно–развивающие программы, психологические игры и упражнения в работе с психотравмированным ребенком. Все программы апробированы авторами и были успешно применены при организации психологической помощи данной категории клиентов.

Сборник предназначен для практикующих психологов, социальных педагогов, учителей, педагогов и специалистов образовательных учреждений всех видов, а также родителей. Сборник помогает читателям применять правильные меры, возникающие при оказании экстренной психологической помощи несовершеннолетним.

Содержание

Предисловие 4

1. Особенности посттравматического стрессового расстройства 5

2. Методы диагностики посттравматического стрессового расстройства у детей 11

3. Оказание экстренной психологической помощи детям 23

4. Кризисные состояния как причина суицидального поведения 28

5. Коррекционно-развивающие методы в работе с ПТСР у детей 32

1. Методы психологической помощи лицам, пережившим психотравмирующие события 32

2. Игры, в которые играют... 35

3. Антистрессовые приемы 53

4. Развивающие программы по оказанию экстренной психологической помощи несовершеннолетним 55

6. Рекомендации для педагогов–психологов и учителей по оказанию психологической помощи детям в кризисной ситуации 109

Литература 118

Предисловие

Вы держите в руках пособие, которое поможет эффективно и действенно оказывать экстренную психологическую помощь как детям и подросткам, так и педагогам и родителям.

Из таких бездн, и такой тяжелой болезни

ты возвращаешься вновь родившимся,

сбросив все покровы, более нервным и злым,

способным ощущать все тонкие оттенки радости и

находить нежные слова для малейших проявлений хорошего,

с обостренной остротой и азартом ощущений,

с заново обретенной невинностью ликования,

более наивного и одновременно в сотни раз более

утонченного, чем когда–либо прежде.

Ф. Ницше.

Под экстренной психологической помощью понимается система краткосрочных мероприятий, направленных на регуляцию актуального психологического, психофизиологического состояния и негативных эмоциональных переживаний человека или группы людей, пострадавших в результате кризисного или чрезвычайного события при помощи профессиональных методов, соответствующих требованиям ситуации. Основными целями кризисного вмешательства являются стабилизация состояния пострадавших, снятие или уменьшение острых симптомов дистресса, кризиса и восстановление независимого функционирования [Федунина Н.Ю., 31].

Экстренная психологическая помощь оказывается в случае, когда в результате кризисной ситуации или психотравмирующих событий возникли такие изменения в психической деятельности, которые, вызывая дезадаптацию личности, нарушают функциональное состояние личности, процессы целеполагания и контроля, возможность принятия решений, регуляции эмоционального состояния. Экстренная психологическая помощь лицам, у которых произошли нарушения такого типа, позволяет стабилизировать состояние пострадавших, снять или уменьшить острые симптомы дистресса, восстановить функциональное состояние, способность регуляции эмоционального состояния и поведения.

1. Особенности посттравматического стрессового расстройства

Особое внимание следует уделять детям, чья жизнедеятельность, вследствие трудных, кризисных ситуаций, нарушена. В соответствии с Федеральным Законом «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» комплексная помощь, в том числе психологическая, должна быть оказана ребенку (до 18 лет), оказавшемуся в трудной жизненной ситуации (детям, оставшимся без попечения родителей; детям – жертвам вооруженных и межнациональных конфликтов, экологических и техногенных катастроф, стихийных бедствий; детям из семей беженцев и вынужденных переселенцев; детям, оказавшимся в экстремальных условиях; детям – жертвам насилия; детям, жизнедеятельность которых объективно нарушена в результате сложившихся обстоятельств и которые не могут преодолеть данные обстоятельства самостоятельно или с помощью семьи и др.).

Проявление и развитие посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) у детей имеют ряд особенностей по сравнению со взрослыми, которым был поставлен аналогичный диагноз. Это связано в первую очередь с особенностями детской психики. Так, дети не всегда могут связать свои травматические проявления с фактом психологической травмы, что крайне важно при проработке травмы.

Навязчивое воспроизведение травматического случая у детей может иметь форму повторяющихся игр, в которых прослеживаются тема или аспекты травмы. Это особый вид игры, когда дети однообразно, монотонно повторяют один и тот же сюжет игры, не внося туда никаких изменений, никакого развития. В таких играх, как правила, отсутствуют катартические элементы, то есть дети, проиграв определенные сюжеты, не испытывают облегчения.

У детей могут быть сны, на первый взгляд непонятные, но вызывающие ужас. Ребенок может не понимать, что во сне каким–то образом отражена катастрофа, тогда как постороннему человеку это очевидно.

Нарушения в познавательной сфере у детей порой достигают такой выраженности, что их успехи в обучении сильно ухудшаются. Отличники становятся двоечниками, очень болезненно переживая это.

У детей имеют место тревожные мысли неосознаваемого содержания, вызванные травматическими переживаниями. Часто ребенок не может представить себе, что у него будет долгая жизнь, семья, карьера, дети и т.д.

Острота реакции ПТСР (посттравматического стрессового расстройства) может зависеть от нескольких факторов:

1. Степень вовлеченности (находился в эпицентре события, сам попал в заложники, среди заложников были родные и близкие, следил за событиями по телевизору).

2. Индивидуальные особенности (чувствительность, наличие навыков совладания).

3. Наличие предшествующего травматического опыта (потеря близких, был в роли жертвы или свидетеля катастрофы и пр.).

Экстремальные, кризисные, чрезвычайные ситуации вызывают изменения в когнитивной, эмоциональной, поведенческих сферах психики несовершеннолетнего.