- •План заняття
- •1. Мікробіологія як наука. Медична мікробіологія.
- •2. Історія розвитку мікробіології. Розвиток мікробіології в Україні.
- •3. Досягнення мікробіології в подоланні інфекційних хвороб, вірусу імунодефіциту та онкогенних вірусів.
- •4. Поняття про класифікацію та номенклатуру мікроорганізмів.
- •5. Морфологія бактерій. Поліморфізім. Будова бактеріальної клітини.
- •Будова бактеріальної клітини
- •6. Коротка морфологічна характеристика грибів, спірохет, найпростіших, рикетсій, хламідій, мікоплазм, вірусів. Гриби
- •Спірохети
- •Найпростіші
- •Рикетсії
- •Хламідії
- •Мікоплазма
- •7. Поняття про хімічний склад мікроорганізмів
- •План заняття
- •2. Вплив фізичних, хімічних та біологічних чинників на мікроби. Стерилізація, дезінфекція. Поняття про асептику та антисептику.
- •3. Поняття про генотипову і фенотипову мінливість, її практичне використання
- •4. Бактеріофаг, його природа і практичне застосування. Вплив бактеріофага на мінливість мікроорганізмів
- •5. Поняття про антибіотики, їх природа. Антибіотичні речовини та бактеріоцини.
- •6. Вплив антибіотиків на мінливість мікроорганізмів.
- •7. Антибіотикограма, її практичне застосування.
- •8. Хіміотерапевтичні препарати. Принципи класифікації. Застосування. Хіміотерапевтичний індекс. Противірусні хіміотерапевтичні препарати. Антисептики.
- •План заняття
- •1. Визначення поняття «інфекція», «інфекційний процес», «інфекційна хвороба».
- •2. Характеристика мікроорганізмів - збудників інфекційних хвороб. Поняття про патогенність, вірулентність, токсигенність, специфічність, органотропність.
- •3. Види і форми інфекцій. Динаміка інфекційного процесу.
- •4. Резервуари та джерела інфекції. Механізм і шляхи проникнення мікробів у макроорганізм. Чинники інфекційного процесу.
- •5. Експериментальний метод дослідження, його значення.
- •6. Поняття про внутрішньолікарняну інфекцію.
- •7. Визначення поняття “імунітет”. Види імунітету. Неспецифічні та специфічні чинники імунітету.
- •8. Структура імунної системи. Вікові особливості імунітету. Реакції імунітету, їх практичне застосування.
- •План заняття
- •1. Препарати для створення активного й пасивного імунітету. Класифікація вакцин.
- •2. Принципи виготовлення вакцин та анатоксинів. Методи вакцинації. Ревакцинація.
- •4. Алергія, її основні форми.
- •Порівняльна характеристика гіперчутливості негайного та уповільненого типів
- •Міждисциплінарна інтеграція
- •План заняття
- •Стрептококи
- •Пневмококи
- •Грамнегативні коки
- •Менінгококи
- •Гонококи
- •3. Загальна характеристика родини Кишкової бактерії.
- •Сальмонели
- •Черевний тиф та паратифи аів
- •Збудники харчових токсикоінфекцій
- •Міждисциплінарна інтеграція
- •План заняття
- •Викладач: о.Р.Шевчук
- •1. Короткі відомості про морфологію та біологічні властивості корінебактерій дифтерії.
- •2. Короткі відомості про збудника коклюшу.
- •3. Мікобактерії туберкульозу. Морфологія, короткі відомості про біологічні властивості збудника туберкульозу. Токсичні речовини.
- •План заняття
- •Викладач: о.Р.Шевчук
- •1. Загальна характеристика . Взяття матеріалу та заходи безпеки під час роботи зі збудниками особливо небезпечних інфекцій (оні).
- •Холерні вібріони
- •Збудник чуми
- •Збудник туляремії
- •Збудники бруцельозу
- •Збудник сибірки
- •5. Загальна характеристика групи патогенних клостридій.
- •Збудник ботулізму
- •Збудники газової гангрени
- •Міждисциплінарна інтеграція
- •План заняття
- •Викладач: о.Р.Шевчук
- •Трепонеми
- •Лептоспіри
- •Борелії
- •Хвороба лайма
- •Збудник епідемічного висипного тифу
- •Збудник ендемічного висипного тифу (тифу щурів)
- •Ортоміксовіруси
- •Параміксовіруси
- •Вірус епідемічного паротиту
- •Вірус кору
- •Вірус сказу
- •Пікорнавіруси
- •Віруси Коксакі
- •Віруси echo
- •Віруси гепатиту
- •Вірус гепатиту а
- •Вірус гепатиту в
- •Вірус гепатиту с
- •Поксвіруси. Вірус натуральної віспи
- •Ретровіруси
- •Вірус імунодефіциту людини
- •Онковіруси
- •Герпесвіруси
- •Віруси простого герпесу
- •Вірус вітряної віспи
- •Цитомегаловірус
- •Вірус Епстейна—Барр
Сальмонели
Родова назва Salmonella була надана цим бактеріям у 1890 році на честь американського дослідника Девіда Сельмона, який у 1885 році описав мікроорганізми, що вважалися збудниками чуми свиней, і назвав їх Bacterium suipestifer. Нині ці бактерії називають Salmonella cholerae suis, вони часто є супутниками вірусу — справжнього збудника чуми свиней.
Бактеріальну етіологію сальмонельозів вперше обґрунтував А. Гартнер.
У 1880 році К. Еберт під час мікроскопічного дослідження селезінки та інших органів померлої людини виявив збудника черевного тифу (паличка Еберта).
Нині відомо більше ніж 2300 серологічних варіантів сальмонел, їх кількість весь час поповнюється; кожного року в середньому додається 50 нових сероваріантів.
Сальмонели характеризуються поліпатогенністю; вони спричинюють захворювання людей, різних тварин і птахів. Винятком є S. typhi, S. paratyphi А і S. paratyphi С, які є патогенними тільки для людей, тобто монопатогенними. S. paratyphi В переважно патогенна для людей, але здатна зумовлювати епізоотії серед молодняка великої рогатої худоби і курчат.
За даними ВООЗ, у країнах Європи кожного року на сальмонельоз хворіють більше ніж 1 млн людей. Захворювання здебільшого пов'язане з вживанням харчових продуктів, інфікованих Salmonella enteritidis.
Морфологія. Сальмонели, як і всі ентеробактерії, — маленькі палички із заокругленими кінцями, завдовжки 1—3 мкм, завширшки 0,5—0,8 мкм, зазвичай рухливі (перитрихи), не утворюють спору і капсулу, грамнегативні.
Культивування. Сальмонели — факультативні анаероби. Ростуть за температури від 7 °С до 45 °С, оптимальною є температура 37 °С; pH 6,8—7,2. Не вибагливі до поживних середовищ, ростуть на
]уіПА і МПБ. У лабораторії сальмонели культивують на пластинчастих диференціально-діагностичних середовищах Ендо, ЕМС, Плос-кирєва, вісмут-сульфітагарі. На середовищах Ендо, ЕМС, Плоски-рЄва сальмонели утворюють маленькі прозорі безбарвні (більшість сальмонел не розщеплюють вуглеводи, що входять до складу цих середовищ), ніжні колонії у S-формі. S. typhi, яка містить Vi-антиген, утворює мутні колонії. При дисоціації на щільних поживних середовищах S-форма колоній переходить у R-форму.
У рідкому поживному середовищі сальмонели спричинюють помутніння.
Елективними середовищами для сальмонел є середовища, що містять 10—20 % жовчі.
У зв'язку з тим, що під час первинного посіву патологічного матеріалу від хворого часто відмічається уповільнений ріст культури, використовують середовища накопичення (середовища Кауфмана, Мюллера, Раппопорта, селенітове, магнієве).
Ферментативні властивості сальмонел різноманітні і варіабельні.
Більшість сальмонел розщеплюють вуглеводи (глюкозу, маніт, мальтозу) до кислоти і газу; S. typhi розщеплює ці вуглеводи до кислоти без газу; утворюють сірководень (за невеликим винятком, у тому числі і S. paratyphi А), не утворюють індол.
Антигени. Класифікація. У сальмонел виділяють О-, Н- і К-антигени. Виявлено 65 різних О-антигенів, їх позначають арабськими цифрами від 1 до 65. О-антиген неоднорідний, він містить головний компонент і додаткові. За головним компонентом О-антигену всі сальмонели поділено на серологічні групи. Ці серогрупи позначають великими літерами латинського алфавіту (А, В, С, D, Е, F і т. д.) або номерами О-антигену (051, 054, 066 і т. д.). Серогрупи А, В, С, D, Е називають основними, всі інші — рідкісними.
Н-Антиген представлений двома фазами: І і II. За Н-антигеном І фази серогрупи поділяють на серотипи. За Н-антигеном II фази визначають сероваріант. К-антиген у S. typhi представлений Vi-антигеном.
Крім того, розроблена схема фаготипування сальмонел черевного тифу, паратифів А і В і деяких збудників сальмонельозів (S. typhimurium). Фаговаріант визначають з метою встановити джерело інфекції.
Резистентність. Сальмонели стійкі в навколишньому середовищі. У воді відкритих водойм і питній воді вони зберігаються від 11 До 120 днів, у морській воді — від 15 до 27 днів, у ґрунті — від 1 до 9 міс, в кімнатному пилу — від 80 днів до 18 міс, в яйцях і замороженому м'ясі — до 13 міс. За відповідної температури, рН і вологості сальмонели здатні розмножуватись в окремих об'єктах навколишнього середовища. Нагрівання до 70 °С вони витримують протягом 30 хв.
Стійкість до високої температури підвищується у сальмонел, що містяться у харчових продуктах. Якщо шматок м'яса завтовшки 19 см і масою 400 г покласти у холодну воду і довести до кипіння, то сальмонели загинуть через 2,5 год варіння цього м'яса, а в разі закладання в окріп за той же період варіння гинуть сальмонели у шматках м'яса завтовшки 5—5,5 см і масою 200 г. У солоному і копченому м'ясі, яке містить 12—20 % кухонної солі, сальмонели виживають до 1,5—2 міс. Звичайні хімічні дезінфектанти діють згубно протягом 10—15 хв. Вміст активного хлору у водопровідній воді у дозі 0,5—1 мг/дм3або озонування води забезпечує її надійне знезараження від усіх ентеробактерій, у тому числі і сальмонел.
Фактори патогенності:
— фактори адгезії і колонізації — фімбрії, білки поверхневої мембрани, ліпополісахарид;
— фактори інвазії — гіалуронідаза, лецитиназа, фібринолізин;
— Vi-антиген — основний фактор патогенності S. typhi, пригнічує фагоцитоз;
— ендотоксин — ліпополісахарид клітинної стінки;
— ентеротоксини (термостабільний і термолабільний) — спричинюють діарею, що пов'язано з порушенням функції аденілат-циклази ентероцитів;
— цитотоксин — пригнічує синтез білка у ентероцитах, що призводить до їх загибелі.
