Правила зберігання, розміщення та обліку ліків у відділенні.

Зберігання, призначення, застосування і облік препаратів списків А і В.

Згідно наказу№584 «Про затвердження правил зберігання та проведення контролю якості лікувальних засобів у ЛПЗ» відповідальністьза збереження, використання, дотримання правил призначення і видачі ліків несе завідувач відділення. Безпосереднім виконавцем в організації зберігання і використання ліків є старша акушерка.

Лікарські засоби зберігаються в шафах на посту у чергової акушерка з відповідними назвами: «Зовнішнє», «Внутрішнє». Ін’єкційні препарати зберігаються у шафах в процедурному кабінеті (на 1 полицю кладуть препарати для в/в введення, на 2 – для в/м, на 3 - для п/ш). Лікарські засоби розташовуються у шафах по групах, більші ємності з ліками ставлять до стінок шафи, а менші ближче до дверцят.

Окремо зберігаються засоби із сильним запахом, легкозаймисті, перев’язувальний матеріал, шприці та предмети догляду. Ліки, що розкладаються на світлі, відпускають у флаконах з темного скла і зберігають у темному місці.

Зберігаються в холодильнику: настої, слизи, відвари (2 доби), мікстури, очні краплі (3 доби), вакцини, сироватки, антибіотики. Стерильні розчини під обкатку зберігають 10 діб, під обв’язку 3 доби.

Наркотичні, сильнодіючі, психотропні, отруйні лікарські засоби зберігають у вогнетривких сейфах, прикріплених до стіни чи підлоги. На внутрішньому боці дверцят сейфа є перелік наркотичних і отруйних лікарських засобів з вказаною вищою разовою і добовою дозами. Всередині сейфа лікарські засоби для парентерального, внутрішнього і зовнішнього застосування повинні зберігатись на різних полицях і в різних відсіках.

Запаси наркотичних засобів у ст. акушерки не повинні перевищувати 3-денної потреби в них, в аптеках ЛПЗ – 2-тижневої потреби. Для надання негайної медичної допомоги у вечірній час за життєвими показаннями дозволяють створювати в приймальному і реанімаційному відділеннях 5-тиденний резерв наркотичних засобів. На пост черговій акушерки видається 1-денна потреба у наркотичних засобах, у святкові дні 2–3-денна.

За постановою Кабміну України №58 «Про затвердження порядку здійснення контролю за обігом наркотичних (психотропних) засобів» всі наркотичні, сильнодіючі, психотропні, отруйні засоби підлягають кількісному обліку в «Журналі обліку наркотичних засобів та прекурсорів у відділеннях та кабінетах ЛПЗ» та «Журналі обліку наркотичних засобів та прекурсорів на постах відділень ЛПЗ», який повинен бути прошнурований, пронумерований, скріплений підписом головного лікаря і печаткою лікувального закладу. Журнали зберігаються у сейфах на посту та у старшої акушерки.

Наркотичний (психотропний) лікарський засіб м/с набирає у шприц і вводить пацієнтові у присутності лікаря. Використані ампули наркотичних засобів чергова м/с здає в той же день ст. м/с (за винятком вихідних і святкових), яка здає їх заступникові головного лікаря з лікувальної роботи. Головний лікар створює комісію (голова – він сам, 3 члени комісії), яка 1 раз на 10 днів знищує використані ампули і складає «Акт про знищення пустих ампул з-під наркотичних засобів», щомісячно перевіряє доцільність призначення наркотичних засобів, стан зберігання, обліку і їх використання.

Про всі випадки крадіжок наркотичних засобів у 3-денний термін сповіщають МОЗ, Головне аптечне управління, матеріали передаються в судово-слідчі органи. Наркотичні засоби, що залишились після смерті онкологічного хворого здають у 3-денний термін по акту ст. м/с та зав. відділення. За недотримання правил виписування, зберігання та використання лікарських засобів передбачається кримінальна та адміністративна відповідальність.