- •Передстерилізаційна очистка:
- •Стерилізація.
- •Повітряна стерилізація.
- •Правила техніки безпеки:
- •Автоклавування.
- •Правила техніки безпеки.
- •Стерилізація кип’ятінням.
- •Холодна стерилізація.
- •Контроль стерилізації.
- •Артеріальний тиск
- •Спостереження та догляд за хворими з нетриманням сечі
- •Зміна кількості і якості виділеної сечі
- •Кількісні і якісні зміни сечі зміни питомої ваги, добового діурезу, патологічні домішки в сечі.
- •Особливості догляду за хворими із захворюваннями нирок та сечовивідних шляхів
- •Виписування і отримання лікарських засобів в умовах стаціонару.
- •Виписування і одержання лікарських засобів з аптеки для відділення.
- •Правила зберігання, розміщення та обліку ліків у відділенні.
- •Шляхи введення лікарських засобів в організм людини
- •Зовнішні застосування лікарських засобів: переваги та недоліки, техніка застосування.
- •Ентеральний шлях введення лікарських засобів.
- •Парентеральний шлях уведення лікарських засобів, його особливості, переваги та недоліки.
- •Внутрішньошкірні ін’єкції.
- •Внутрішньом’язові ін’єкції.
- •Розведення антибіотиків. Проби на індивідуальну чутливість організму до антибіотиків.
- •Внутрішньовенне введення лікарських засобів.
- •Методи лабораторного дослідження харкотиння.
- •Збирання харкотиння для загального клінічного дослідження
- •Збирання харкотиння для бактеріологічного дослідження
- •Збирання харкотиння для виявлення бактерій туберкульозу
- •Взяття мазків із зіва та носа.
- •Мазок із зіва
- •Мазок з носа
- •Фракційне зондування.
- •Зондові методи отримання шлункового вмісту з використанням ентеральних подразників
- •Зондові методи отримання шлункового вмісту з використанням парентеральних подразників
- •Сучасний метод дослідження кислотності шлункового соку (внутрішньошлункова рН-метрія)
- •Беззондовий метод дослідження секреторної функції шлунка за допомогою методики «Ацидотест»
- •Дуоденальне зондування.
- •Беззондове дуоденальне зондування (тюбаж)
- •Діагностичне значення лабораторних методів дослідження сечі. Загальний клінічний аналіз сечі
- •Аналіз сечі за методом Нечипоренка
- •Аналіз сечі за методом Амбурже
- •Аналіз сечі за методом Аддіс-Каковського
- •Аналіз сечі на діастазу
- •Аналіз сечі на цукор
- •Аналіз сечі на 17-кс
- •Аналіз сечі на бактеріологічне дослідження
- •Діагностичне значення лабораторних методів дослідження калу.
- •Збирання калу для копрологічного дослідження
- •Збирання калу для бактеріологічного дослідження
- •Збирання калу для дослідження на яйця гельмінтів
- •Збирання калу для дослідження на приховану кров
- •Характеристика основних ендоскопічних методів обстеження пацієнтів.
- •Бронхоскопія
- •Езофагогастродуоденоскопія
- •Ректороманоскопія
- •Колоноскопія
- •Цистоскопія
- •Участь акушерки в підготовці пацієнтів до рентгенологічних досліджень. Бронхографія
- •Рентгенологічне обстеження шлунка
- •Іригоскопія
- •Холецистографія
- •Внутрішньовенна холеграфія
- •Рентгенологічне обстеження нирок і сечовивідних шляхів
- •Підготовка пацієнтів до ультразвукового дослідження органів травлення
- •Визначення поняття “здоров’я” - індивідуального і суспільного.
- •Показники суспільного здоров’я: народжуваність, смертність, середня тривалість життя, захворюваність.
- •Формування здоров’я визначається способом життя людини і станом навколишнього середовища.
- •4 Групи заходів:
- •Характеристика основних засобів загартовування.
- •Рекомендації щодо загартовування здорової людини.
- •Психологічний захист.
- •Аутотренінг як система концентрованого саморозслаблення і самонавіювання.
- •Гармонійна сім’я - запорука здоров’я.
- •Визначення поняття геронтології, геронтологічна класифікація.
- •Медичне обслуговування людей похилого віку.
Виписування і отримання лікарських засобів в умовах стаціонару.
Всі лікарські препарати призначає лікар в листі лікарських призначень та робить запис в історії хвороби або карті амбулаторного хворого.
Відповідно наказів:
№ 117 «Про порядок виписування рецептів та відпуск лікарських засобів і виробів медичного призначення»;
№ 11 (№356) «Про затвердження Порядку обігу наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів в державних і комунальних закладах охорони здоров’я України»;
№360 «Правила виписування рецептів та вимог-замовлень на лікувальні засоби і вироби медичного призначення»;
№344 «Про затвердження переліку отруйних та сильнодіючих засобів»
Призначення хворим наркотичних, психотропних лікарських засобів і прекурсорів здійснюється лікарем відповідно до медичних показань в спеціальному «Листку призначень лікарями наркотичних і психотропних лікарських засобів та виконання цих призначень» з обов’язковим записом в історіях хвороби чи амбулаторних картках, засвідчує завідувач відділенням. Лікар обов’язково зазначає латинською мовою найменування засобу, концентрацію, кількість (з розрахунку не більше ніж на 3 доби), шлях введення, разову дозу, час введення. Листок призначень зберігається в історії хвороби.
Хворим, які знаходяться в умовах стаціонару на дому та потребують призначення наркотичних засобів більш ніж на 3 доби видається «Висновок про призначення наркотичних лікарських засобів» у 2-х примірниках (1 – в історії хвороби, 2 – в аптеці, яка забезпечує даний ЛПЗ). Рішення про доцільність тривалого застосування наркотичних засобів приймає комісія (голова, 3 члени комісії) та обов’язково затверджується головним лікарем або його заступником.
Виписування і одержання лікарських засобів з аптеки для відділення.
Постова акушерка за листами лікарських призначень визначає, яких ліків і скільки потрібно для забезпечення призначеної хворим медикаментозної терапії. Ліки, яких не вистачає, виписують на бланках-вимогах. Вимоги передаються старшій акушерці, яка перевіряє їх, додає до них ліки для невідкладної допомоги. Вимогу підписує завідувач відділення, а потім головний лікар. При недостатньому фінансуванні, виписують лише засоби, що використовуються в ургентних ситуаціях, інші ліки купують хворі.
Для отримання на пост наркотичних, психотропних, сильнодіючих, отруйних, спиртовмісних ліків та тих, які підлягають кількісному обліку, постова м/с повинна заповнити окрему вимогу у 2-х екземплярах, де позначають № історії хвороби, прізвище хворого, якому вони призначені. Підписують: завідувач відділення і головний лікар. 1 екземпляр – залишається на посту, 2 – подається старшій акушерці.
Старша акушерка є матеріально-відповідальною особою ЛПЗ, має доручення на отримання лікарських засобів з аптеки, яке видає бухгалтерія ЛПЗ і засвідчує головний лікар. Доручення на отримання наркотичних речовин видаються щоразу, на отримання спиртів і спиртових розчинів – 1 раз на місяць, інших препаратів та предметів догляду – 1 раз на квартал. Старша акушерка не може перекладати свої обов’язки на інших осіб.
Вимоги-замовлення на одержання ліків з аптеки заповнюють за групами:
І – наркотичні (психотропні) засоби.
ІІ – спирти та спиртові розчини.
ІІІ – ліки заводського виробництва.
IV – екстемпоральні ліки (ті що виготовляють в аптеці).
V – перев’язувальний матеріал та предмети догляду.
Для отримання з аптеки ліків, що підлягають предметно-кількісному обліку, старша м/с заповнює окрему «Вимогу на наркотичні психотропні лікарські засоби», дотримуючись певних особливостей:
1) заповнюється латинською мовою;
2) 4 екземпляри зі штампом лікувального закладу (1 – ст.акушерка, 2- аптека, 3 – зав. відділення, 4 – головний лікар);
3) в одній вимозі виписується лише 1 найменування лікарського засобу;
4) зазначають П.І.Б. хворого, № історії хвороби, назву ліків, кількість (не більше 3-х добової потреби), форму випуску, концентрацію;
5) підписує старша м/с, зав.відділення, головний лікар, завіряється печаткою.
На ліки ІІІ, ІV, V груп вимога-замовлення виписується у 3-х екземплярах. Корінці вимог, поданих в аптеку, залишаються у старшої м/с.
Транспортування лікарських засобів здійснюється службовим транспортом, номер якого повинен бути вписаний в поданій вимозі на отримання цих засобів. При придбанні лікарських засобів старша м/с зобов’язана в аптеці перевіряти найменування, дозування і кількість препаратів. Претензії на бій ампул, брак повинні бути пред’явлені в момент отримання.