Особливості догляду за хворими із захворюваннями нирок та сечовивідних шляхів

Найчастішим і важким захворюванням нирок є їх запалення - нефрит. При цьому хворого турбують головний біль, набряки обличчя, слабкість, нудота, іноді блювання зменшення кількості сечі. Для вилікування таких хвори^АІ має значення ретельний та правильний догляд. Хворі н| гострий та хронічний нефрит повинні дотримуватися пс" стільного режиму, бо горизонтальне положення і рівномір не тепло сприяють одужанню. Крім цього, перебування хворих на постільному режимі зменшує енергетичні витрати організму та навантаження на нирки.

Хворі повинні користуватися підкладними суднами у постелі. Палату треба провітрювати, але уникати протягів. Одним з головних методів лікування захворювань нирок є додержання дієти. У гострий період, коли з'являються набряки і підвищується артеріальний тиск, рекомендують протягом 1-3 днів дотримувати режиму голодування або обмежити вживання рідини, але обов'язково вживати фрукти та глюкозу. Дієту поступово розширюють, але суворо обмежують вживанням кухонної солі до 3-4 г на добу.

Після затухання гострого періоду у разі збереження азотовидільної функції нирок харчування має бути повноцінним, що стосується білкового, вуглеводного, жирового та вітамінного складу. Солоні блюда та спиртні напої повністю виключаються.

Треба знати, що при порушенні азотовидільної функції нирок слід різко обмежити вживання білків (м'ясо, риба, сир).

Велике значення має догляд за шкірою, тому що у хворих можуть виникнути пролежні. Хворих своєчасно перевертають у ліжку, щодня перестеляють постіль, щоб на ній не було складок, протирають шкіру дезинфікуючим розчином, кладуть під сідниці гумовий круг. Особливо ретельно слідкують за кількістю випитої та виділеної рідини. Для визначення динаміки набряків хворого щодня зважують; якщо хворому важко стояти, то його зважують у положенні сидячи. Також слідкують за регулярністю випорожнень; у разі їх відсутності обов'язково ставлять очисну клізму.

Слід пам'ятати, що при захворюванні нирок треба здійснювати систематичний та ретельний догляд за хворим. Якщо він стає млявим, сонливим, відмовляється від їжі або в нього з'являються нудота та блювання, про це негайно сповіщають лікареві, бо ці симптоми є ознаками ниркової недостатності.

^{загальний аналіз сечі}

ФІЗИЧНІ ВЛАСТИВОСТІ

Об'єм порції сечі - 100-200 мл

Колір - солом'яно-жовтий

Відносна густина - 1,008 - 1,028

Реакція - слабокисла

ХІМІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ

Білок - до 0,033 г/л

Глюкоза - відсутня

Ацетон, кетонові тіла - відсутні Жовчні пігменти - відсутні

МІКРОСКОПІЧНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ

Еритроцити - 0-1 в полі зору

Лейкоцити - Ч - 0-3 в полі зору; Ж - 0-6 в полі зору

Епітелій - 0-3 в полі зору

Циліндри - 0-1 в полі зору

Кристали солей - поодинокі урати або оксалати

ТЕМА: Виписування, зберігання і застосування лікарських засобів.

План.

1. Виписування і отримання лікарських засобів в умовах стаціонару.

2.Правила зберігання, розміщення та обліку ліків у відділенні.

3.Шляхи введення лікарських засобів в організм людини.

4.Зовнішні застосування лікарських засобів: переваги та недоліки, техніка застосування.

5.Ентеральне застосування лікарських засобів: Переваги та недоліки ентерального введення, взаємодія ліків з продуктами.

6.Парентеральний шлях уведення лікарських засобів, його особливості, переваги та недоліки.

7. Ускладнення ін’єкцій, їх профілактика. Тактика акушерки в разі виникнення можливих ускладнень.