
- •Передстерилізаційна очистка:
- •Стерилізація.
- •Повітряна стерилізація.
- •Правила техніки безпеки:
- •Автоклавування.
- •Правила техніки безпеки.
- •Стерилізація кип’ятінням.
- •Холодна стерилізація.
- •Контроль стерилізації.
- •Артеріальний тиск
- •Спостереження та догляд за хворими з нетриманням сечі
- •Зміна кількості і якості виділеної сечі
- •Кількісні і якісні зміни сечі зміни питомої ваги, добового діурезу, патологічні домішки в сечі.
- •Особливості догляду за хворими із захворюваннями нирок та сечовивідних шляхів
- •Виписування і отримання лікарських засобів в умовах стаціонару.
- •Виписування і одержання лікарських засобів з аптеки для відділення.
- •Правила зберігання, розміщення та обліку ліків у відділенні.
- •Шляхи введення лікарських засобів в організм людини
- •Зовнішні застосування лікарських засобів: переваги та недоліки, техніка застосування.
- •Ентеральний шлях введення лікарських засобів.
- •Парентеральний шлях уведення лікарських засобів, його особливості, переваги та недоліки.
- •Внутрішньошкірні ін’єкції.
- •Внутрішньом’язові ін’єкції.
- •Розведення антибіотиків. Проби на індивідуальну чутливість організму до антибіотиків.
- •Внутрішньовенне введення лікарських засобів.
- •Методи лабораторного дослідження харкотиння.
- •Збирання харкотиння для загального клінічного дослідження
- •Збирання харкотиння для бактеріологічного дослідження
- •Збирання харкотиння для виявлення бактерій туберкульозу
- •Взяття мазків із зіва та носа.
- •Мазок із зіва
- •Мазок з носа
- •Фракційне зондування.
- •Зондові методи отримання шлункового вмісту з використанням ентеральних подразників
- •Зондові методи отримання шлункового вмісту з використанням парентеральних подразників
- •Сучасний метод дослідження кислотності шлункового соку (внутрішньошлункова рН-метрія)
- •Беззондовий метод дослідження секреторної функції шлунка за допомогою методики «Ацидотест»
- •Дуоденальне зондування.
- •Беззондове дуоденальне зондування (тюбаж)
- •Діагностичне значення лабораторних методів дослідження сечі. Загальний клінічний аналіз сечі
- •Аналіз сечі за методом Нечипоренка
- •Аналіз сечі за методом Амбурже
- •Аналіз сечі за методом Аддіс-Каковського
- •Аналіз сечі на діастазу
- •Аналіз сечі на цукор
- •Аналіз сечі на 17-кс
- •Аналіз сечі на бактеріологічне дослідження
- •Діагностичне значення лабораторних методів дослідження калу.
- •Збирання калу для копрологічного дослідження
- •Збирання калу для бактеріологічного дослідження
- •Збирання калу для дослідження на яйця гельмінтів
- •Збирання калу для дослідження на приховану кров
- •Характеристика основних ендоскопічних методів обстеження пацієнтів.
- •Бронхоскопія
- •Езофагогастродуоденоскопія
- •Ректороманоскопія
- •Колоноскопія
- •Цистоскопія
- •Участь акушерки в підготовці пацієнтів до рентгенологічних досліджень. Бронхографія
- •Рентгенологічне обстеження шлунка
- •Іригоскопія
- •Холецистографія
- •Внутрішньовенна холеграфія
- •Рентгенологічне обстеження нирок і сечовивідних шляхів
- •Підготовка пацієнтів до ультразвукового дослідження органів травлення
- •Визначення поняття “здоров’я” - індивідуального і суспільного.
- •Показники суспільного здоров’я: народжуваність, смертність, середня тривалість життя, захворюваність.
- •Формування здоров’я визначається способом життя людини і станом навколишнього середовища.
- •4 Групи заходів:
- •Характеристика основних засобів загартовування.
- •Рекомендації щодо загартовування здорової людини.
- •Психологічний захист.
- •Аутотренінг як система концентрованого саморозслаблення і самонавіювання.
- •Гармонійна сім’я - запорука здоров’я.
- •Визначення поняття геронтології, геронтологічна класифікація.
- •Медичне обслуговування людей похилого віку.
Стерилізація.
Методи стерилізації, як і дезінфекції, різноманітні. Найбільш поширеною є стерилізація: паровим методом (автоклавування), повітряна (сухим жаром), кип'ятінням, хімічна (холодна).
Крім того в медицині інколи застосовують тиндалізацію, пастеризацію, прожарювання. Розглянемо детальніше ці методи.
Повітряна стерилізація.
Проводиться в спеціальних повітряних шафах при допомозі високої температури (1600-2500С). 1600С- 2,5 год. 1800С - 1 год. Такій стерилізації підлягають термостійкі вироби медичного призначення: металічний інструментарій (крім ріжучого), шприци, голки, скляні вироби, фарфорові.
Заборонено до повітряної стерилізації перев'язувальний матеріал, гумові вироби, матеріали з пластику, вода та водні розчини.
Упаковані в крафтпакетах або в іншій тарі інструменти зберігаються 3 доби: простерилізований інструментарій у відкритому, не упакованому стані використовується відразу ж.
Правила техніки безпеки:
предмети, що підлягають стерилізації повинні бути сухими.
після включення апарату не додавати нові предмети, оскільки це знижує стерилізуючий ефект, крім цього в шафу потрапляє нова порція кисню, що може призвести до займання.
у разі виявлення тління матеріалу необхідно зразу ж вимкнути стерилізатор.
відкривати стерилізатор дозволено тільки після зниження температури до 800С.
робота із стерилізатором дозволена персоналу віком старше 18 років, які пройшли спеціальну підготовку та інструктаж.
ремонт і підключення стерилізатора дозволено тільки людям, що мають спец.допуск.
Автоклавування.
Всім відомо, що температура перетворення води в пару-1000С. Для того, щоб нагріти пару до вищої тнемператури цю пару необхідно стиснути, або замкнути в герметичній камері. Така камера називається автоклавом, а сам метод - автоклавуванням.
Відомо: якщо пару води стиснути тиском 1,5 атм. то температура її буде 1200С - в цьому випадку стерилізація триватиме 45 хв. Якщо ж пару стиснути до 2 атм - температура = 1320С; тривалість стерилізації 20 хв. Як бачите температура в автоклаві значно нижча ніж в сухожаровій шафі, але завжди при високому тиску стерилізація ефективніша, тому час стерилазації менший:
СУХЕ ПОВІТРЯ |
АВТОКЛАВУВАННЯ |
1600С - 2,5 год. |
1200С - 1,5 атм - 45 хв. |
1800С - 1 год. |
1320С - 2 атм - 20 хв. |
Стерилізації автоклавуванням підлягають: білизна (халати, простирадла, рушники та.ін.) перев'язувальний матеріал, вироби з гуми, скла, хірургічний інструмент, який не боїться вологи, шприци, голки. Простерилізований матеріал може зберігатися в коробках з фільтром до 20 діб, без фільтра - 3 доби.
Правила техніки безпеки.
Установлення і дозвіл на експлуатацію, ремонт проводить інспекція котлонагляду і робить запис в паспорті автоклаву.
Працювати з автоклавом можуть особи, що досягли 18 років і мають посвідчення про здачу техмініму з експлуатації автоклава.
Вхід в приміщення з автоклавами дозволено тільки обслузі.
Заборонено залишати автоклав в робочому стані без нагляду.
Електроавтоклави повинні бути заземлені.
Манометри автоклава повинні бути запломбовані.
Забороняжється відкривати автоклав, поки тиск в середині його не знизиться до атмосферного рівня (манометр покаже 0).