- •Передстерилізаційна очистка:
- •Стерилізація.
- •Повітряна стерилізація.
- •Правила техніки безпеки:
- •Автоклавування.
- •Правила техніки безпеки.
- •Стерилізація кип’ятінням.
- •Холодна стерилізація.
- •Контроль стерилізації.
- •Артеріальний тиск
- •Спостереження та догляд за хворими з нетриманням сечі
- •Зміна кількості і якості виділеної сечі
- •Кількісні і якісні зміни сечі зміни питомої ваги, добового діурезу, патологічні домішки в сечі.
- •Особливості догляду за хворими із захворюваннями нирок та сечовивідних шляхів
- •Виписування і отримання лікарських засобів в умовах стаціонару.
- •Виписування і одержання лікарських засобів з аптеки для відділення.
- •Правила зберігання, розміщення та обліку ліків у відділенні.
- •Шляхи введення лікарських засобів в організм людини
- •Зовнішні застосування лікарських засобів: переваги та недоліки, техніка застосування.
- •Ентеральний шлях введення лікарських засобів.
- •Парентеральний шлях уведення лікарських засобів, його особливості, переваги та недоліки.
- •Внутрішньошкірні ін’єкції.
- •Внутрішньом’язові ін’єкції.
- •Розведення антибіотиків. Проби на індивідуальну чутливість організму до антибіотиків.
- •Внутрішньовенне введення лікарських засобів.
- •Методи лабораторного дослідження харкотиння.
- •Збирання харкотиння для загального клінічного дослідження
- •Збирання харкотиння для бактеріологічного дослідження
- •Збирання харкотиння для виявлення бактерій туберкульозу
- •Взяття мазків із зіва та носа.
- •Мазок із зіва
- •Мазок з носа
- •Фракційне зондування.
- •Зондові методи отримання шлункового вмісту з використанням ентеральних подразників
- •Зондові методи отримання шлункового вмісту з використанням парентеральних подразників
- •Сучасний метод дослідження кислотності шлункового соку (внутрішньошлункова рН-метрія)
- •Беззондовий метод дослідження секреторної функції шлунка за допомогою методики «Ацидотест»
- •Дуоденальне зондування.
- •Беззондове дуоденальне зондування (тюбаж)
- •Діагностичне значення лабораторних методів дослідження сечі. Загальний клінічний аналіз сечі
- •Аналіз сечі за методом Нечипоренка
- •Аналіз сечі за методом Амбурже
- •Аналіз сечі за методом Аддіс-Каковського
- •Аналіз сечі на діастазу
- •Аналіз сечі на цукор
- •Аналіз сечі на 17-кс
- •Аналіз сечі на бактеріологічне дослідження
- •Діагностичне значення лабораторних методів дослідження калу.
- •Збирання калу для копрологічного дослідження
- •Збирання калу для бактеріологічного дослідження
- •Збирання калу для дослідження на яйця гельмінтів
- •Збирання калу для дослідження на приховану кров
- •Характеристика основних ендоскопічних методів обстеження пацієнтів.
- •Бронхоскопія
- •Езофагогастродуоденоскопія
- •Ректороманоскопія
- •Колоноскопія
- •Цистоскопія
- •Участь акушерки в підготовці пацієнтів до рентгенологічних досліджень. Бронхографія
- •Рентгенологічне обстеження шлунка
- •Іригоскопія
- •Холецистографія
- •Внутрішньовенна холеграфія
- •Рентгенологічне обстеження нирок і сечовивідних шляхів
- •Підготовка пацієнтів до ультразвукового дослідження органів травлення
- •Визначення поняття “здоров’я” - індивідуального і суспільного.
- •Показники суспільного здоров’я: народжуваність, смертність, середня тривалість життя, захворюваність.
- •Формування здоров’я визначається способом життя людини і станом навколишнього середовища.
- •4 Групи заходів:
- •Характеристика основних засобів загартовування.
- •Рекомендації щодо загартовування здорової людини.
- •Психологічний захист.
- •Аутотренінг як система концентрованого саморозслаблення і самонавіювання.
- •Гармонійна сім’я - запорука здоров’я.
- •Визначення поняття геронтології, геронтологічна класифікація.
- •Медичне обслуговування людей похилого віку.
Зондові методи отримання шлункового вмісту з використанням ентеральних подразників
Метод Веретенова-Новикова-М’ясоєдова
Взяти шприцом шлунковий вміст натще (1 порція).
Протягом години кожні 15 хв. взяти шлунковий вміст (2, 3, 4, 5 порції) – базальна секреція.
Ввести через зонд ентеральний подразник.
Через 10 хв. взяти 10 мл шлункового вмісту (6 порція). Через 15 хв. взяти весь залишок ентерального подразника (7 порція). Ці дві порції не відправляють в лабораторію, тому що вони не є чистим шлунковим соком.
Протягом години кожні 15 хв. взяти шлунковий вміст (8, 9, 10, 11 порції) - стимульована (максимальна) секреція.
Відправити пронумеровані посудини до лабораторії з направленням.
Зондові методи отримання шлункового вмісту з використанням парентеральних подразників
Взяти шлунковий вміст натще (1 порція).
Через кожні 15 хв. взяти шлунковий вміст (2,3 порція).
Ввести хворому п/ш 1% р-н димедролу 1 мл.
Через кожні 15 хв. взяти шлунковий вміст (4,5 порція).
2, 3, 4, 5-та порції – базальна секреція.
Ввести п/ш 0,1% р-н гістаміну.
Протягом години через кожні 15 хв. взяти шлунковий вміст (6,7,8,9 порцій) – максимальна секреція.
Відправити пронумеровані посудини до лабораторії з направленням.
Примітка: при використанні 0,025% р-ну пентагастрину – димедрол не вводити.
При отриманні шлункового вмісту з використанням інсуліну може спостерігатись гіпоглікемія: відчуття голоду, озноб, неспокій, загальна слабкість, пітливість. Процедуру припиняють і пацієнтові дають випити солодкого чаю.
Можливі ускладнення.
Блювотні рухи та кашель. Зонд треба вийняти, дати хворому відпочити, при повторенні – провести анестезію слизової оболонки глотки 2%р-ном новокаїну або 1%р-ном дикаїну.
Спазм стравоходу та глоткиможна зняти, якщо через зонд влити трохи теплої води.
Поява у шлунковому вмісті свіжої крові у вигляді прожилок говорить про пошкодження дрібних судин слизової оболонки стравоходу або шлунку. Зонд виймають, хворого заспокоюють, укладають у ліжко, дають випити 10% р-н кальцію хлориду, 5%р-н амінокапронової кислоти, на ділянку живота кладуть міхур з льодом.
Зомління може виникнути в емоційно лабільної особи. Дослідження припиняють, хворому надають горизонтального положення, на обличчя бризкають холодною водою, дають понюхати тампон з нашатирним спиртом.
Сучасний метод дослідження кислотності шлункового соку (внутрішньошлункова рН-метрія)
Проводять за допомогою зонда, на кінці якого розміщена олива з вмонтованими в неї сурм’янокаломелевими електродами.
Пацієнта садять на стілець.
У ротову порожнину вводять фіксатор-слиновідвід.
По каналу слиновідводу вводять рН-мікрозонд на глибину 40 см від нижніх різців.
Приєднують зонд до вимірювального приладу (іонометра ЕВ-74).
Реєструють рН по шкалі іонометра на глибині 40 см.
Визначають рН через кожний 1 см на всьому протязі шлунка від входу до виходу(від 40 до 60 см)
Зондування продовжують повільним витягуванням зонда з реєстрацією рН через кожні 2 см до початкової глибини введення зонда – 40 см, після чого зонд виймають.