
- •Передстерилізаційна очистка:
- •Стерилізація.
- •Повітряна стерилізація.
- •Правила техніки безпеки:
- •Автоклавування.
- •Правила техніки безпеки.
- •Стерилізація кип’ятінням.
- •Холодна стерилізація.
- •Контроль стерилізації.
- •Артеріальний тиск
- •Спостереження та догляд за хворими з нетриманням сечі
- •Зміна кількості і якості виділеної сечі
- •Кількісні і якісні зміни сечі зміни питомої ваги, добового діурезу, патологічні домішки в сечі.
- •Особливості догляду за хворими із захворюваннями нирок та сечовивідних шляхів
- •Виписування і отримання лікарських засобів в умовах стаціонару.
- •Виписування і одержання лікарських засобів з аптеки для відділення.
- •Правила зберігання, розміщення та обліку ліків у відділенні.
- •Шляхи введення лікарських засобів в організм людини
- •Зовнішні застосування лікарських засобів: переваги та недоліки, техніка застосування.
- •Ентеральний шлях введення лікарських засобів.
- •Парентеральний шлях уведення лікарських засобів, його особливості, переваги та недоліки.
- •Внутрішньошкірні ін’єкції.
- •Внутрішньом’язові ін’єкції.
- •Розведення антибіотиків. Проби на індивідуальну чутливість організму до антибіотиків.
- •Внутрішньовенне введення лікарських засобів.
- •Методи лабораторного дослідження харкотиння.
- •Збирання харкотиння для загального клінічного дослідження
- •Збирання харкотиння для бактеріологічного дослідження
- •Збирання харкотиння для виявлення бактерій туберкульозу
- •Взяття мазків із зіва та носа.
- •Мазок із зіва
- •Мазок з носа
- •Фракційне зондування.
- •Зондові методи отримання шлункового вмісту з використанням ентеральних подразників
- •Зондові методи отримання шлункового вмісту з використанням парентеральних подразників
- •Сучасний метод дослідження кислотності шлункового соку (внутрішньошлункова рН-метрія)
- •Беззондовий метод дослідження секреторної функції шлунка за допомогою методики «Ацидотест»
- •Дуоденальне зондування.
- •Беззондове дуоденальне зондування (тюбаж)
- •Діагностичне значення лабораторних методів дослідження сечі. Загальний клінічний аналіз сечі
- •Аналіз сечі за методом Нечипоренка
- •Аналіз сечі за методом Амбурже
- •Аналіз сечі за методом Аддіс-Каковського
- •Аналіз сечі на діастазу
- •Аналіз сечі на цукор
- •Аналіз сечі на 17-кс
- •Аналіз сечі на бактеріологічне дослідження
- •Діагностичне значення лабораторних методів дослідження калу.
- •Збирання калу для копрологічного дослідження
- •Збирання калу для бактеріологічного дослідження
- •Збирання калу для дослідження на яйця гельмінтів
- •Збирання калу для дослідження на приховану кров
- •Характеристика основних ендоскопічних методів обстеження пацієнтів.
- •Бронхоскопія
- •Езофагогастродуоденоскопія
- •Ректороманоскопія
- •Колоноскопія
- •Цистоскопія
- •Участь акушерки в підготовці пацієнтів до рентгенологічних досліджень. Бронхографія
- •Рентгенологічне обстеження шлунка
- •Іригоскопія
- •Холецистографія
- •Внутрішньовенна холеграфія
- •Рентгенологічне обстеження нирок і сечовивідних шляхів
- •Підготовка пацієнтів до ультразвукового дослідження органів травлення
- •Визначення поняття “здоров’я” - індивідуального і суспільного.
- •Показники суспільного здоров’я: народжуваність, смертність, середня тривалість життя, захворюваність.
- •Формування здоров’я визначається способом життя людини і станом навколишнього середовища.
- •4 Групи заходів:
- •Характеристика основних засобів загартовування.
- •Рекомендації щодо загартовування здорової людини.
- •Психологічний захист.
- •Аутотренінг як система концентрованого саморозслаблення і самонавіювання.
- •Гармонійна сім’я - запорука здоров’я.
- •Визначення поняття геронтології, геронтологічна класифікація.
- •Медичне обслуговування людей похилого віку.
Шляхи введення лікарських засобів в організм людини
Зовнішній (через шкірні покриви, слизові оболонки і дихальні шляхи)
Ентеральний (внутрішній)
Парентеральний
Лікарські форми:
тверді: порошки, таблетки, драже, капсули.
м’які: свічки, мазі, пасти, пластирі, лініменти.
рідкі: розчини, настої, відвари, мікстури, настойки, екстракти.
Застосування лікарських препаратів називається фармакотерапією.
Дія лікарських засобів:
терапевтична:
за механізмом терапевтичної дії:
етіотропна (впливає на причину захворювання)
патогенетична (впливає на певні ланки патологічного процесу)
симптоматична (призначають з метою усунення певного симптому)
замісна (заповнює нестачу якоїсь речовини в організмі)
за місцем дії:
місцева (діє на тканину, що безпосередньо стикається з лікарським засобом)
загальна (впливає на організм в цілому)
побічна:
непереносимість → алергічні реакції (кропивниця, анафілактичний шок, набряк Квінке, дерматити)
звикання до препарату
накопичення в організмі
кандидамікози – грибкові захворювання, що розвиваються при подавлені нормальної мікрофлори організму
несумісність при поєднанні деяких препаратів.
Дози лікарських засобів:
разова;
вища разова;
добова;
токсична (може спричинити отруєння);
смертельна (спричинює смерть).
Суворому предметному обліку в ЛПЗ підлягають: наркотичні, психотропні, отруйні препарати, спирти, ліки, що мають одурманюючі властивості, гостродефіцитні препарати (перев’язувальний матеріал, кровозамінники, системи для в/в вливань, спирт, преднізолон, анальгін, інсулін, ліпаза, антибіотики), гуманітарна допомога.
Медичні працівники зобов’язані інформувати пацієнта про:
Назву призначеного лікарського засобу;
Можливі побічні дії;
Термін і ознаки ефекту від застосованого лікарського засобу;
Спосіб застосування;
Отримати згоду на застосування лікарських засобів.
Зовнішні застосування лікарських засобів: переваги та недоліки, техніка застосування.
Зовнішній шлях введення лікарських засобів - це використання дії ліків на шкіру, слизові оболонки, дихальні шляхи; отримують місцеву та загальну дію.
Методи:
Втирання – введення ліків через шкіру без порушення її цілості, шкіра зігрівається, посилюється лімфо- та кровообіг, розширюються вивідні протоки сальних та потових залоз.
Показання: місцеві розлади крово- та лімфообігу, розлад функції периферичних нервових розгалужень у шкірі, порушення трофічних процесів, паразитарні захворювання шкіри, алопеція.
Дія на прилеглі тканини:гострі та хронічні ураження м’язів, периферичних нервових стовбурів, лімфаденіти, затяжні та хронічні запалення суглобів.
Лікарські форми: рідини, мазі.
Протипоказання: тяжкі ураження шкіри (мацерація, пролежні, фурункули, карбункули, гноячкова висипка).
Змазування – нанесення різних мазей, паст на уражені ділянки тіла.
Паста – це суміш окису цинку, тальку, крохмалю з ланоліном або вазеліном, яка проникає через поверхневий роговий шар шкіри і зберігає її еластичність.
Механізм дії мазі:мазь на жировій основі затримує випаровування води, закупорює вивідні протоки сальних і потових залоз; розм’якшується роговий шар, що посилює проникнення лікувальної рідини в шкіру.
Мазеві пов’язки.
Показання: при необхідності тривалого впливу лікарської речовини (12-24 год.)
Волого-висихаючі пов’язки.
Показання: гострі запальні ураження шкіри, які супроводжуються мацерацією, екземою.
Припудрювання та присипання.
Показання: для зменшення подразнення при попрілостях, надмірному потовиділенні.
Пластирі (бактерицидний, перцевий, фіксуючий, лікувальний) – густої консистенції липка мазева основа, що покрита марлею, застосовують для розсмоктування глибоких обмежених ущільнень шкіри (накладають на 1-2 дні).
Бовтанки – суміш порошків і рідин (гліцерин, спирт, олія). Не застосовують на мокнучі поверхні, при надмірній сухості шкіри – на волосисті місця.
Інгаляції – препарати вводять у дрібнорозсіяному аерозолі, пароподібному або газоподібному стані.
Види аерозолів:
низькодисперсні аерозолі (водорозчинні лікарські засоби, олії) для тепловологих інгаляцій (підвищують секрецію, сприяють розрідженню мокротиння і прискорюють його евакуацію) і олійних (зменшують сухість слизових оболонок) – фіксуються у верхніх дихальних шляхах.
високодисперсні аерозолі – ферменти (трипсін, хімотрипсін) проникають в альвеоли, розріджують мокротиння, поліпшуючи дренаж бронхів.
Показання: гострі і хронічні захворювання слизової оболонки носа, глотки, гортані, трахеї, бронхів, які супроводжуються утворенням великої кількості густого мокротиння, бронхіальна астма, хронічна пневмонія, пневмосклероз, після операцій на легенях.
Протипоказання:схильність до легеневих кровотеч, гіпертонічна хвороба ІІБ і ІІІ стадії, порушення гемодинаміки ІІ-ІІІ ступеня, підвищена чутливість до препарату.
Переваги: лікарські засоби у незмінному вигляді потрапляють безпосередньо в ділянку патологічного процесу.
Недоліки: неточність дозування, можливі подразнення слизової оболонки дихальних шляхів, недостатнє проникнення в ділянку патологічного процесу в разі порушення проникності дихальних шляхів.
Види апаратів для інгаляцій:закритого та відкритого типів, індивідуальний домашнього вживання.
Введення крапель в очі при захворюваннях кон’юнктиви, рогівки, кришталика, сітківки ока (1-2 краплі в 1 око).
Введення крапель в зовнішній слуховий хід при запаленні середнього вуха (6-8 крапель в 1 ухо).
Введення крапель в ніс (5-6 крапель в 1 носовий хід).
Закладання мазі за повіко.
Місцевий шлях введення, безпосередньо у вогнище ураження.
В спинномозковий канал, в суглобові сумки, плевральну порожнину, бронхи, трахею.