Территориальная суицидологическая служба

Основными задачами территориальной суицидологической службы являются:

– своевременное распознавание и купирование кризисных состояний;

– решение диагностических вопросов и применение мер профилактики самоубийств;

– кризисная терапия и реабилитация пациентов в постсуицидальном периоде;

– регистрация и учет самоубийств и покушений на самоубийство;

– проведение психопрофилактической работы с населением;

– оказание организационно–методической и консультативной помощи лечебно–профилактическим учреждениям прикрепленной территории по профилактике, раннему распознаванию и купированию кризисных состояний.

Суицидологическая служба должна состоять из четырех подразделений:

1) расположенный отдельно от психиатрической службы Телефон Доверия;

2) кабинет суицидолога психоневрологического диспансера (ПНД); 3) кабинет социально–психологической помощи в поликлинике; 4) кризисный стационар в больнице общего профиля.

Суицидологическую службу в полном объеме следует развертывать в составе республиканского, краевого или областного ПНД, а также на базе одного из диспансеров Москвы и Санкт–Петербурга. В качестве координатора службы (на правах 0,5 должности заведующего отделением) целесообразно назначать врача суицидологического кабинета ПНД, имеющего опыт административной работы, который отвечает за:

– организацию и координацию деятельности всех подразделений службы;

– укомплектование штатных должностей и подготовку кадров;

– доведение до сведения сотрудников службы инструктивных и методических материалов по актуальным вопросам суицидологии;

– контроль за реализацией упомянутых материалов;

– сбор сведений о суицидальных попытках на территории обслуживания;

– составление аналитических годовых отчетов о деятельности службы;

– личное участие в решении сложных диагностических и лечебных проблем;

– привлечение общественности к работе по профилактике самоубийств.

Подразделения суицидологической службы необходимо укомплектовывать исходя из следующего расчета:

Врач–суицидолог – 1,0 должность на 100 тыс. нас

(0,5 должности на 50 тыс. нас.);

Медицинский психолог – 1,0 должность на 100 тыс. нас.

(0,5 должности на 50 тыс. нас.);

Социальный работник – 1,0 должность на 100 тыс. нас.

(0,5 должности на 50 тыс. нас.);

Медицинская сестра – 1,0 должность на 100 тыс. нас.;

Санитарка – 1,0 должность на 100 тыс. нас.

Рекомендуемые нормы нагрузки и распределение времени сотрудников амбулаторных подразделений суицидологической службы:

1. Норма нагрузки врача–суицидолога составляет: на амбулаторном приеме – 2,5 посещения в час; при консультации в стационаре – 2 консультации в час; при посещении на дому – 1 посещение за 1,5 часа.

2. Норма нагрузки психолога на обследовании составляет: 3 часа на 1 обследование, в том числе работа с пациентом – 2 часа; подготовка к обследованию, анализ данных и составление заключения – 1 час.

3. Норма нагрузки социального работника составляет на амбулаторном приеме – 2,5 посещения в час, вне кабинета – 1 посещение за 1,5 часа.

Телефон Доверия является подразделением экстренной психотерапевтической помощи, которое осуществляет круглосуточное купирование различных кризисных состояний, межличностных и социальных конфликтов на ранних их этапах, психологически поддерживает одиноких лиц. Рекомендуемые штатные нормативы Телефона Доверия: на 1 млн. населения: 2 врача–психиатра (психотерапевта), 2 медицинских психолога, 2 медицинских сестры, 0,5 должности медицинского статистика.