План і організаційна структура заняття

№	Основні етапи заняття.	Методи контролю і навчання.	Матеріали методичного забезпачення.	Час
1.	Підготов чий етап Організація заняття Постановка навчальних цілей. Контроль вихідного рівня знань, навичок, вмінь	Фронтальне теоретичне опитування, письмове опитування	Запитання, тести, ситуаційні задачі	2хв. 20%
2.	Основний етап Формування навичок:	Практичне виконання завдань	Алгоритми, інструкції для формування професійних навичок	60%
3.	Заключний етап Контороль і корекція рівня професійних вмінь і навичок Підвндення підсумків заняття Домашнє завдання	Індивідуальний контроль практичних навичок.	Усне опитування	20%

Матеріали методичного забезпечення заняття

Матеріали для підготовчого етапу: питання, тестові завдання.

Перелік питань:

1. визначення асептики, роль та місце в профілактиці в/лікарняних інфекцій.

2. Антисептика. Визначення, цілі, характеристика методів (механічні, фізичні, хімічні, біологічні).

Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття:

1. Алгоритми хірургічної обробки рук.

2. Техніка накривання стерильного стола

3. Техніка одягання стерильного халату, рукавичок.

Матеріали контролю заключного етапу.

Продемострувати послідовність дій при:

1. Надяганні хірургічного халату операційною сестрою

2. Надяганні стерильних гумових рукавичок операційноюсестрою

3. Надяганні хірургові гумових рукавичок

4. Надяганні хірургові стерильного халата

5. Накриванні стерильного стола:В операційній

В маніпуляційній

6. при обробці рук за:

а) методом: Спасокукоцького-Кочергіна

Альфреда

Фюрбрінгера

б) за допомогою: церигелю

стериліуму

діоцидом

первомуром

гібітаном

Задачі:

№ 1. Приобробці рук за допомогою препарату С-4 чи потрібно обробляти шкіру іншими антисептиками.

Ні, не потрібно.

№ 2. Під час медичного огляду в операційної сестри із вогнища інфекції висіяли золотистий стафілокок.

Чи має право медсестра приступити до виконання функціональних обов’язків?

Ні. Тільки після остаточної санації вогнища та 20-х разових від’ємних результатів бактеріального посіву.

№ 3. Чи існують відмінності в обробці (очищення та дезинфекція) фіброскопа при дослідженні хворого що переніс вірусний гепатит і того що не хворів даною патологією.

Так. Фіброскоп обробляють зовні, промивають інструментальний та повітряний канал 4% р-ном перекису водню 2 рази з інтервалом в 15 хв. Використані металеві інструменти замочіть 3% р-н хлораміну на 60 хв., після чого промийте проточною водою та просушіть.

Тести.

1. який час руки залишаються стерильними під плівкою, що утворилася від дії розчину:

церигелю 10хв, 20хв, 30хв, 60хв.

Стериліуму 10хв, 20хв, 30хв, 60хв.

2. Під час профогляду в операційної сестри в мазку із зіву виявили золотистий стафілокок. Чи має м/с приступити до виконання функціональних обов’язків.

А) так, використовуючи марлеву пов’язку (маску).

Б) ні, тільки після санації та двократного лабораторного підтвердження від’ємного результату.

Література

1.Касевич Н.М. Практикум із сестринської справи.Київ.Здоров′я.2005р ст.81-86.

2.Нетяженко В.З.,Сьоміна А.Г.,Присяжнюк М.С. Загальний та спеціальний догляд за хворими.Київ.Здоров'я.1993р ст.12-30.

3.ШевчукМ.Г.Сестринська справа.Київ.Здоров'я.1994р.ст.60-64.

4.Білик Л.С.Медичні маніпуляції в алгоритмах.Тернопіль.Укгмедкнига.2000р.ст.9-12.

5.ПасєчкоН.В.Основи сестринської справи. Курс лекцій.Тернопіль.Укрмедкнига.1999р.ст.141-143.

Методичну вказівку підготувала ас. Грушецька А.Я.

Затверджено на засіданні кафедри ( протокол № 1\8 від 29 серпня 2012р.)

Зав. кафедри внутрішньої медицини та медсестринства д.мед.н., професор

І.П.Вакалюк

ІФНМУ

Кафедра внутрішньої медицини№3 та медсестринства

Методична розробка для викладачів для проведення практичного заняття

з предмету

«Медсестринсво І:Основи медсестринства»

Тема Центральне стерилізаційне відділення. Методи стерилізації. Контроль якості стерилізації.

Актуальність теми В лікувально-профілактичних закладах знайшли широке застосування різні методи стерилізації медичного інструментарію, перев′язувального та шовного матеріалу, білизни, а багаторазове застосування медичних інструментів вимагає постійної уваги до якості їх стерилізації.

Навчальні цілі

Знати:

• методи стерилізації;

• функції та матеріально-технічне забезпечення ЦСВ;

• будову, принцип дії та режим роботи парового стерилізатора;

• будову, принцип дії та режим роботи повітряного стерилізатора;

• способи упаковки медичного матеріалу в залежності від методу стерилізації;

• методи контролю якості стерилізації;

• терміни зберігання стерильності виробів медичного призначення при різних видах упаковки;

• правила техніки безпеки при роботі в ЦСВ.

Вміти:

• підготувати медичний інструментарій, білизну та перев′язувальний матеріал до стерилізації;

• вибрати метод стерилізації в залежності від виду матеріалу, що підлягає стерилізації;

• укласти медичний інструментарій, білизну та перев′язувальний матеріал у бікс, крафт-пакет, м′яку упаковку;

• здійснити стерилізацію виробів медичного призначення методом кип′ятіння, хімічним методом;

• провести контроль якості стерилізації.

Виховні цілі: усвідомлення значення стерилізації у забезпеченні санітарно-протиепідемічного режиму.

Міждисциплінарна інтеграція:

Дисципліни Забезпечуючі дисципліни Фізика Хімія Мікробіологія Забезпечувані дисципліни Медсестринсво в терапії

Знати - принцип роботи парового та повітряного стерилізатора; - ефект плавлення порошкоподібних речовин; - застосування розчинів для стерилізації медичних інструментів; - вплив фізичних та хімічних факторів на мікроорганізми; - бактеріологічні методи контролю якості стерилізації; - методи стерилізації; - методи контролю якості стерилізації; - функції ЦСВ;

Вміти -простерилізувати медичний матеріал за допомогою фізичних методів; - провести контроль якості стерилізації фізичним методом; - простерилізувати медичні інструменти хімічним методом; - провести контроль якості стерилізації бактеріологічним методом; - простерилізувати медичний матеріал різними методами; - провести контроль якості стерилізації;

План і організаційна структура заняття

№п/п	Основні етапи заняття, їх функції та зміст	Методи контролю та навчання	Матеріали методичного забезпечення	Час в хв.
1.	Підготовчий етап Організація заняття Контроль вихідного рівня знань	Усне опитування	Питання для ус-ного опитування	30 хв.
2.	Основний етап Формування професійних вмінь та навиків: - ознайомлення з роботою ЦСВ лікарні; - підготовка медичного матеріалу до стерилізації; - стерилізація медичного матеріалу фізичним та хімічним методом; -контроль якості стерилізації	Метод формування вмінь: професійний тренінг при виконанні практичних завдань, робота в ЦСВ.	Перелік практичних навиків, інструкції по експлуатації парового та повітряного стерилізатора.	45 хв.
3.	Заключний етап Контроль та корекція рівня професійних вмінь та навиків Підведення підсумків заняття Домашнє завдання	Метод контролю: - індивідуальний контроль практичних навичок; - тестовий контроль	Тести	15 хв.

.Матеріали методичного забезпечення заняття

Матеріали для підготовчого етапу:

Перелік питаннь для усного опитування

1.Стерилізація. Методи стерилізації.

2.Функції та матеріально-технічне забезпечення ЦСВ, правила техніки безпеки.

3.Будова, принцип дії та режим роботи парового стерилізатора.

4.Будова, принцип дії та режим роботи повітряного стерилізатора.

5.Вибір методу стерилізації в залежності від виду матеріалу, що підлягає стерилізації.

6.Способи упаковки медичного матеріалу в залежності від методу стерилізації.

7.Методи контролю якості стерилізації.

8.Терміни зберігання стерильності виробів медичного призначення при різних видах упаковки.

Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття:

Перелік практичних навиків

1. Підготовка медичного інструментарію, білизни та перев′язувального матеріалу до стерилізації.

2. Вибір методу стерилізації в залежності від виду матеріалу, що підлягає стерилізації.

3. Укладання медичного інструментарію, білизни та перев′язувального матеріалу у бікс, крафт-пакет, м′яку упаковку.

4. Стерилізація виробів медичного призначення методом кип′ятіння, хімічним методом.

5. Контроль якості стерилізації.

Матеріали контролю для заключного етапу:

Перелік тестових завдань

1. Стерилізація – це:

А. Знищення патогенних мікроорганізмів.

В. Знищення всіх видів мікроорганізмів та їх спор.

С. Знищення збудників та переносників інфекційних захворювань.

Д. Боротьба з шкідниками лікарських рослин.

Е. Всі відповіді вірні.

2. Автоклавування – це стерилізація:

А. Повітряним методом.

В. Кип′ятінням.

С. Паровим методом.

Д. Іонізуючим випромінюванням.

Е. Хімічним методом.

3. Сухожарова шафа забезпечує стерилізацію:

А. Повітряним методом.

В. Кип′ятінням.

С. Паровим методом.

Д. Іонізуючим випромінюванням.

Е. Хімічним методом.

4. В автоклаві стерилізують медичний матеріал:

А. У м′якій упаковці.

В. У м′якій упаковці та крафт-пакетах.

С. Без упаковки у відкритій посудині.

Д. В поліетиленових пакетах.

Е. У крафт-пакетах.

5. При тиску пари в автоклаві та температурі 132º С час стерилізації:

А. 20 хв.

В. 45 хв.

С. 60 хв.

Д. 2,5 год.

Е. Тривалість стерилізації не має значення.

Вірні відповіді:А;С;А;В;А.

Література

Основна:

Касевич Н.М. Практикум із сестринської справи.Київ.Здоров′я.2005р

Нетяженко В.З.,Сьоміна А.Г.,Присяжнюк М.С. Загальний та спеціальний догляд за хворими.Київ.Здоров'я.1993р

ШевчукМ.Г.Сестринська справа.Київ.Здоров'я.1994р.ст.67 – 77.

Білик Л.С.Медичні маніпуляції в алгоритмах.Тернопіль.Укгмедкнига.2000р.

Додаткова:

ПасєчкоН.В.Основи сестринської справи. Курс лекцій.Тернопіль.Укрмедкнига.1999р.ст. 145 -148.

Методичну розробку підготував асистент Іванів Н.Я.

Методична розробка затверджена на засіданні кафедри

від 29.08.2012 протокол №1\8

Завідувач кафедри професор Вакалюк І.П.

Варіант ΙΙ

1. В сухожаровій шафі стерилізують матеріал :

А. У біксах.

В. У м′якій упаковці та крафт-пакетах.

С. Без упаковки у відкритій посудині.

Д. В поліетиленових пакетах.

Е. У крафт-пакетах та відкритому посуді.

2. В сухожаровій шафі стерилізують матеріал при температурі 160º С:

А. 20 хв.

В. 45 хв.

С. 60 хв.

Д. 2,5 год.

Е. Тривалість стерилізації не має значення.

3. Стерилізації в сухожаровій шафі не підлягають :

А. Вироби з скла.

В. Вироби з металу.

С. Вироби з гуми.

Д. Всі відповіді вірні.

Е. Всі відповіді невірні.

4. З метою контролю якості стерилізації в автоклаві використовують:

А. Сірку, бензойну кислоту.

В. Тіосечовину.

С. Альбуцид.

Д. Пероксид водню.

Е. Всі відповіді вірні.

5. Термін зберігання стерильності у стерилізаційних коробках з фільтром:

А. Повинні бути використані одразу після стерилізації.

В. 3 доби.

С. 20 діб.

Д. 2 місяці.

Е. Всі відповіді вірні.

Варіант ΙΙΙ

1. При кип′ятінні тривалість стерилізації з моменту закипання повинна бути:

А. 5 хв.

В. 10 хв.

С. 20 хв.

Д. 45 хв.

Е. Тривалість стерилізації не має значення.

2. З метою контролю якості стерилізації в автоклаві використовують:

А. Сірку, бензойну кислоту.

В. Тіосечовину.

С. Альбуцид.

Д. Пероксид водню.

Е. Всі відповіді вірні.

3. Термін зберігання стерильності у стерилізаційних коробках з фільтром:

А. Повинні бути використані одразу після стерилізації.

В. 3 доби.

С. 20 діб.

Д. 2 місяці.

Е. Всі відповіді вірні.

4. В сухожаровій шафі стерилізують матеріал :

А. У біксах.

В. У м′якій упаковці та крафт-пакетах.

С. Без упаковки у відкритій посудині.

Д. В поліетиленових пакетах.

Е. У крафт-пакетах та відкритому посуді.

5. В сухожаровій шафі стерилізують матеріал при температурі 160º С:

А. 20 хв.

В. 45 хв.

С. 60 хв.

Д. 2,5 год.

Е. Тривалість стерилізації не має значення.

Варіант ΙV

1. Сухожарова шафа забезпечує стерилізацію:

А. Повітряним методом.

В. Кип′ятінням.

С. Паровим методом.

Д. Іонізуючим випромінюванням.

Е. Хімічним методом.

2. В автоклаві стерилізують медичний матеріал:

А. У м′якій упаковці.

В. У м′якій упаковці та крафт-пакетах.

С. Без упаковки у відкритій посудині.

Д. В поліетиленових пакетах.

Е. У крафт-пакетах.

3. В сухожаровій шафі стерилізують матеріал :

А. У біксах.

В. У м′якій упаковці та крафт-пакетах.

С. Без упаковки у відкритій посудині.

Д. В поліетиленових пакетах.

Е. У крафт-пакетах та відкритому посуді.

4. В сухожаровій шафі стерилізують матеріал при температурі 160º С:

А. 20 хв.

В. 45 хв.

С. 60 хв.

Д. 2,5 год.

Е. Тривалість стерилізації не має значення.

5. При кип′ятінні тривалість стерилізації з моменту закипання повинна бути:

А. 5 хв.

В. 10 хв.

С. 20 хв.

Д. 45 хв.

Е. Тривалість стерилізації не має значення.

Варіант V

1. При тиску пари в автоклаві та температурі 132º С час стерилізації:

А. 20 хв.

В. 45 хв.

С. 60 хв.

Д. 2,5 год.

Е. Тривалість стерилізації не має значення.

2. Термін зберігання стерильності у стерилізаційних коробках з фільтром:

А. Повинні бути використані одразу після стерилізації.

В. 3 доби.

С. 20 діб.

Д. 2 місяці.

Е. Всі відповіді вірні.

3. При кип′ятінні тривалість стерилізації з моменту закипання повинна бути:

А. 5 хв.

В. 10 хв.

С. 20 хв.

Д. 45 хв.

Е. Тривалість стерилізації не має значення.

4. Сухожарова шафа забезпечує стерилізацію:

А. Повітряним методом.

В. Кип′ятінням.

С. Паровим методом.

Д. Іонізуючим випромінюванням.

Е. Хімічним методом.

5. Стерилізація – це:

А. Знищення патогенних мікроорганізмів.

В. Знищення всіх видів мікроорганізмів та їх спор.

С. Знищення збудників та переносників інфекційних захворювань.

Д. Боротьба з шкідниками лікарських рослин.

Е. Всі відповіді вірні.

Еталони правильних відповідей на тестові завдання

Варіант № питання	Ι	ΙΙ	ΙΙΙ	ΙV	V
1	В	Е	Д	А	А
2	С	Д	А	В	С
3	А	С	С	Е	Д
4	В	А	Е	Д	А
5	А	С	Д	Д	В

Література

Основна:

Касевич Н.М. Практикум із сестринської справи.Київ.Здоров′я.2005р

Нетяженко В.З.,Сьоміна А.Г.,Присяжнюк М.С. Загальний та спеціальний догляд за хворими.Київ.Здоров'я.1993р

ШевчукМ.Г.Сестринська справа.Київ.Здоров'я.1994р.ст.67 – 77.

Білик Л.С.Медичні маніпуляції в алгоритмах.Тернопіль.Укгмедкнига.2000р.

Додаткова:

ПасєчкоН.В.Основи сестринської справи. Курс лекцій.Тернопіль.Укрмедкнига.1999р.ст. 145 -148.

Методичну розробку підготував асистент Іванів Н.Я.

Методична розробка затверджена на засіданні кафедри

від ______ протокол №_____

Завідувач кафедри професор Вакалюк І.П.

ІФНМУ

Кафедра внутрішньої медицини та медсестринства

Методична розробка для викладачів для проведення практичного заняття

з предмету

«Медсестринсво І:Основи медсестринства»

Тема:“Підсумкове заняття з інфекційної безпеки та санітарно-епідемічному режиму лікувально-профілактичних закладів.”

Актуальність теми: однією з важливих складових частин сестринської справи є забезпечення санітарно-протиепідемічного режиму лікувально-профілактичних закладів, що є основою інфекційної безпеки та сприяє успішному лікуванню хворих. Проведення підсумкового заняття після вивчення розділу “Санітарно-протиепідемічний режим ЛПУ” дає можливість визначити цілісність теоретичної та практичної підготовки студентів, оцінити ефективність самостійного вивчення тем за розділом.

Навчальні цілі: для формування вміння необхідно знати:

• . види, методи, дезинфекції;

• правила приготування дизрозчинів;

• правила техніки безпеки при проведенні дезинфекції;

• методи стерилізації;

• принцип та режим роботи повітряного та парового стерилізаторів;

• правила збору та утилізації медичних виробів одноразового використання;

• заходи профілактики вірусних парентеральних гепатитів, ВІЛ-інфекції у ЛПУ.

В результаті проведення заняття студент повинен вміти:

• приготувати дезрозчини заданої концентрації;

• провести поточну, заключну, профілактичну дезинфекцію приміщень, предметів догляду за хворими;

• надати кваліфіковану медичну допомогу та самодопомогу при попаданні дезрозчинів на шкіру, слизові, в шлунок;

• здійснити обробку рук за методом Альфреда, Фюрбрінгера, Спасокукоцького-Кочергіна, розчинами діоцида, первомуром;

• здійснити перед стерилізаційну обробку інструментів;

• оцінити якість перед стерилізаційної обробки медичних інструментів;

• здійснити укладку матеріалу в бікс;

• правильно вибрати період стерилізації в залежності від виду матеріалу, що підлягає стерилізації;

• здійснити стерилізацію медичних інструментів методом кип’ятіння;

• оцінити якість автоклавування та стерилізації в сухо жаровій шафі;

• попередити травматизацію ріжучими та колючими інструментами з метою профілактики СНІДу та вірусного гепатиту В;

• надати кваліфіковану медичну допомогу при порізах, уколах, попаданні біологічного матеріалу на слизові з метою профілактики СНІДу та вірусного гепатиту В.