Власне дезинфекція

Дезинсекція

Дератизація

Стерилізація

Методи дезинфекціі

Механічний

Фізичний

Хімічний

Комбінований

Види дезинфекції

Вогнищева Профілактична

• Поточна

• Заключна

Тести по темі: “Дезинфекція”

1.10% розчин хлорного вапна використовують для:

а) дезинфекції приміщень

б) дезинфекції обладнання

в) дезинфекції виділень (випорожнення, харкотиння, гній , тощо)

г ) приготування робочого розчину хлорного вапна

Варіант відповіді - г).

2.1% розчин хлораміну використовують для:

а) миття рук

б) обробки волосся голови

в) миття підлоги

г) миття ванн

д) дезинфекції білизни

Варіант відповіді: в), д).

3..1% розчин гіпохлориду натрію використовують при:

а) знезараженні посуду

б) знезараженні при інфекціях

в) знезараженні ванн, унітазів, раковин

г)знезараженні білизни, м”яких речей, ганчірок

Варіанти відповідей : а), б), в), частково г).

4..Хлоргексидин 20% розчин у 70% розчині етилового спирту у співвідношенні 1:40 використовують для:

а) обробки ран

б) порожнини тіла

в) знезаражування рук і операційного поля

г)знезаражування приладів і інструментів (експозиція 2 хвилини)

д) для дезинфекції операційних і перев”язочних

Варіанти відповідей: в), г).

5.9.5% і 10% розчини йоду використовують для:

а) обробки операційного поля

б) змазування шкіри навколо рани

в) змазування слизових оболонок

г) дезинфекції рани

д)стерилізації кетгута

Варіанти відпровідей: а), б), д).

6..Для дезинфекції рук використовують:

а) роккал

б) хлорамін 1% розчин

в) мило

г) формалін 40% водний розчин

д) брильянтовий зелений 2% спиртовий розчин

Варіанти відповідей: а), частково б), в).

7.Для знезаражування і миття підлоги, стін, Стелі, обладнання приміщень використовують:

а) 0,5% розчин хлораміну

б) 70% розчин спирту

в) лізол

г) суміш перекису водню з миючими засобами

Варіанти відповідей: а), в), г).

8.Дезинфекція це:

а) знищення комах

б) знищення гризунів

в) знищення бактерій, вірусів

г) рикетсій, грибів, токсинів

Відповіді: в), г).

Тестові завдання із кроку :

1. Вогнищева дезінфекція поділяється на поточну та заключну._Вкажіть місце та час проведення поточної дезінфекції:

A * проводиться у вогнищі інфекції в присутності хворого чи бацилоносія

B проводиться у вогнищі інфекції після ізоляції хворого чи бацилоносія

C проводиться постійно, незалежно від наявності джерел інфекційного захворювання

D проводиться в маніпуляційному кабінеті, перед і після проведення маніпуляції

E проводиться в нестерильній зоні ЦСВ під час проведення передстерилізаційної

очистки інструментів

2.Вкажіть сутність профілактичної дезінфекції:

A * проводиться постійно, незалежно від наявності джерел інфекційного

захворювання

B всі відповіді неправильні

C правильні відповіді 1 – 2

D проводиться у вогнищі інфекції після ізоляції хворого чи бацилоносія

E проводиться у вогнищі інфекції в присутності хворого чи бацилоносія

3.З метою попередження виникнення внутрішньолікарняної інфекції в лікарні постійно

проводять:

A дератизацію

B поточну дезінфекцію

C заключну дезінфекцію

D вогнищеву дезінфекцію

E профілактичну дезінфекцію

4.Скільки потрібно порошку хлораміну для приготування 1 л 3\% розчину хлораміну:

A 30 г

B 150 г

C 50 г

D 5 г

E 3 г

5.Одноразові медичні вироби зразу після використання підлягають:

A *Дезинфекції

B Утилізації

C Сортуванню

D Передстерилізаційній обробці

E Стерилізації

6. При попаданні дезинфікуючого розчину у шлунок потрібно негайно:

A *Промити шлунок

B Прополоскати рот теплою водою

C Заспокоїти хворого, забезпечити доступ свіжого повітря

D Вкласти хворого у ліжко, виміряти температуру, артеріальний тиск, визначити

пульс, частоту дихання

E Провести езофагогастродуоденоскопію

Еталони правильних відповідей на тестові завдання

1.А

2.А

3.Е

4.Д

5.А

6.А

Контрольні питання теми

1.Дайте визначення поняття “Інфекція”.

2.Дайте визначення поняття “Внутрілікарняна інфекція”.

3.Класифікація інфекційних хвороб у відповідності до локалізації збудника інфекції і механізму її передачі.

4.Що така дезинфекція?

5.Яка мета дезинфекції?

6.Які є розділи дезинфекції?

7.Які види і методи дезинфекції Ви знаєтє?

9. Назвіть групи хімчних речовин, що використовуються у дезинфекційній практиці

10. Порядок приготування освітленого розчину вапна.

11. Приготуйте 0,1% 0,2% 0,3% 0,4% 0,5% 1% 3% 5% розчини хлорного вапна, його застосування.

12. Заходи безпеки при роботі з хлорвмісними речовинами.

13. Назвіть основні риси епідемічного процесу.

Матеріали контролю для заключного етапу : ситуаційні задачі, завдання, тести (див. Матеріали для підготовчого етапу).

Література:

1.«Сестринська справа» ( за ред. проф. М.Г. Шевчука, Київ, «Здоров*я»

1994 рік, стр. 40-54.

2. Н.В.Пасєчко «Основи сестринської справи». Курс лекцій. Тернопіль.

«Укрмедкнига» 1999 рік ,стр. 126-139.

3. Н.М.Касевич «Практикум із сестринської справи».Київ

«Здоровя» 2005рік ,стр. 68-71.

4.З.М.Смірнова «Посібник з медсестринського процесу».Київ

«Здоровя» 2002рік ,стр. 12-14.

Методичну розробку підготував асистент Грушецька А.Я.

Методична розробка затверджена на засіданні кафедри

від 29 серпня 2012р.протокол №_1\8

Завідувач кафедри професор Вакалюк І.П.

ІФНМУ

Кафедра внутрішньої медицини №3 та медсестринства

Методична розробка для викладачів для проведення практичного заняття

з предмету

«Медсестринсво І:Основи медсестринства»

Тема Приготування перев′язувального матералу, укладання його в стерилізаційну коробку (бікс). Передстерилізаційна обробка виробів медичного призначення, контроль якості.

Актуальність теми З метою профілактики внутрішньолікарняних інфекцій у лікувально-профілактичних закладах медичні та лабораторні інструменти всіх видів після використання підлягають передстериліза-ційній обробці, що включає в себе проведення дезінфекції та передстерилізаційної очистки інструментів.

Навчальні цілі

Знати:

• техніку виготовлення ватних кульок, марлевих серветок;

• способи укладки матеріалу в бікс;

• правила проведення дезінфекції виробів медичного призначення;

• етапи передстерилізаційної очистки виробів медичного призначення;

• правила проведення контролю якості передстерилізаційної очистки виробів медичного призначення.

Вміти:

• виготовити ватні кульки, марлеві серветки;

• укласти перев′язувальний матеріал в бікс різними способами;

• здійснити передстерилізаційну обробку виробів медичного призначення;

• провести контроль якості передстерилізаційної очистки виробів медичного призначення.

Виховні цілі: усвідомлення значення передстерилізаційної обробки виробів медичного призначення у забезпеченні санітарно-протиепідемічного режиму.

Міждисциплінарна інтеграція:

Дисципліни Забезпечуючі дисципліни Хімія Фізика Забезпечувані дисципліни Медсестринсво в терапії Медсестринсво в хірургії Медсестринсво в педіатрії Медсестринсво в акушерстві Медсестринсво в сімейній медицині Основи реаніматології

Знати - правила приготування хімічних розчинів; - якісні реакції при взаємодії різних хімічних речовин; - вплив фізичних факторів на швидкість хімічних процесів; - техніку виготовлення ватних кульок, марлевих серветок; - способи укладки матеріалу в бікс; - правила проведення дезінфекції виробів медичного призначення; - етапи передстерилізаційної очистки виробів медичного призначення; - правила проведення контролю якості передстерилізаційної очистки виробів медичного призначення. -//- -//- -//-

Вміти - приготувати розчин заданої концентрації; - виготовити ватні кульки, марлеві серветки; - укласти перев′язувальний матеріал в бікс різними способами; - здійснити передстерилізаційну обробку виробів медичного призначення; - провести контроль якості передстерилізаційної очистки виробів медичного призначення. -//- -//- -//-

План і організаційна структура заняття

№п/п	Основні етапи заняття, їх функції та зміст	Методи контролю та навчання	Матеріали методичного забезпечення	Час в хв.
1.	Підготовчий етап Організація заняття Контроль вихідного рівня знань	Усне опитування	Питання для ус-ного опитування	30 хв.
2.	Основний етап Формування професійних вмінь та навиків: - виготовлення ватних кульок, марлевих серветок; - укладка перев′язувального матеріалу в бікс різними способами; - здійснення передстерилізаційної обробки виробів медичного призначення. - проведення контролю якості передстерилізаційної очистки виробів медичного призначення.	Метод формування вмінь: професійний тренінг при виконанні практичних завдань	Перелік практичних навиків, інструкції для формування практичних навиків.	45 хв.
3.	Заключний етап Контроль та корекція рівня професійних вмінь та навиків Підведення підсумків заняття Домашнє завдання	Метод контролю: - індивідуальний контроль практичних навичок; - тестовий контроль	Тести	15 хв.

.Матеріали методичного забезпечення заняття

Матеріали для підготовчого етапу:

Перелік питаннь для усного опитування

1.Техніка виготовлення ватних кульок, марлевих серветок.

2.Способи укладки матеріалу в бікс.

3.Правила проведення дезінфекції виробів медичного призначення.

4.Етапи передстерилізаційної очистки виробів медичного призначення.

5.Правила проведення контролю якості передстерилізаційної очистки виробів медичного призначення.

Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття:

Перелік практичних навиків

1. Виготовлення ватних кульок, марлевих серветок.

2. Укладка перев′язувального матеріалу в бікс різними способами.

3. Здійснення передстерилізаційної обробки виробів медичного призначення.

4. Проведення контролю якості передстерилізаційної очистки виробів медичного призначення.

Інструкції до виконання:

Приготування ватних кульок.

Матеріальне забезпечення: вата.

1. Візьміть необхідну кількість вати.

2. Скотіть між долонями шматок вати у кульку.

Приготування марлевих серветок.

Матеріальне забезпечення: відріз марлі, ножиці.

1. Наріжте марлю на шматки потрібної величини.

2. Згорніть зовнішні краї всередину.

3. Скадіть марлю вдвоє по довжині.

4. Скадіть марлю вдвоє по ширині.

5. Складіть готові серветки по 10 штук та зв′яжіть смужкою марлі.

Матеріали контролю для заключного етапу:

Перелік тестових завдань

Варіант Ι

1. Які етапи передстерилізаційної обробки потрібно повторити при позитивних результатах амідопіринової проби?

А. Замочування у дезрозчині та промивання проточною водою.

В. Промивання інструментів проточною водою.

С. Замочування у миючому розчині та промивання проточною водою.

Д. Промивання проточною водою.

Е. Обезсолення.

2. Після використання медичні інструменти потрібно замочити у 3%розчин хлораміну не менше як на:

А. 30 сек.

В. 2 хв.

С. 20 хв.

Д. 1 год..

Е. 1,5 год.

3. Через який проміжок часу оцінюється результат амідопіринової проби?

А. До 30 сек.

В. До 2 хв.

С. До 5 хв.

Д. До 10 хв.

Е. До 1 год.

4. Після обробки шприців та голок необхідно здійснити контроль якості передстерилізаційної обробки на залишки миючого засобу. Яку пробу необхідно провести?

А. Фенолфталеїнову пробу.

В. Азопірамову пробу.

С. Бензидинову пробу.

Д. Амідопіринову пробу.

Е. Ортотолуідинову пробу.

5. Вибіркова перевірка якості передстерилізаційної обробки інструментів виявила наявність на інструментах залишків крові. За допомогою якої проби це можна підтвердити?

А. Амідопіринова проба.

В. Фенолфталеїнова проба.

С. Стрептоцидова проба.

Д. Формалінова проба.

Е. Всі відповіді вірні.

Вірні відповіді:С.;В;Е;А;А.

Література

Основна:

Касевич Н.М. Практикум із сестринської справи.Київ.Здоров′я.2005р

Нетяженко В.З.,Сьоміна А.Г.,Присяжнюк М.С. Загальний та спеціальний догляд за хворими.Київ.Здоров'я.1993р

ШевчукМ.Г.Сестринська справа.Київ.Здоров'я.1994р.

Білик Л.С.Медичні маніпуляції в алгоритмах.Тернопіль.Укгмедкнига.2000р.

Додаткова:

ПасєчкоН.В.Основи сестринської справи.

Курс лекцій.Тернопіль.Укрмедкнига.1999р.

Методичну розробку підготував асистент Іванів Н.Я.

Методична розробка затверджена на засіданні кафедри

від 29.08.2012р протокол №1\8

Завідувач кафедри професор Вакалюк І.П.

д.м.н., професор І.П.Вакалюк.

Варіант ΙΙ

1. Після знезаражування медичний інструментарій:

А. Промивають під проточною водою

В. Промивають содовим розчином.

С. Промивають мильно-содовим розчином

Д. Висушують.

Е. Кип’ятять.

2. На внутрішню поверхню шприца, замоченого у розчині миючого засобу, а потім промитого проточною водою, нанесено кілька крапель 1% спиртового розчину фенолфталеїну. Про що може свідчити поява рожевого забарвлення?

А. Про наявність у шприці залишків вітаміну В12.

В. Рожевий колір зумовлений забарвленням реактиву.

С. Про наявність у шприці залишків крові.

Д. Про наявність у шприці залишків вітаміну В6.

Е. Про наявність у шприці залишків миючих засобів.

3. Вибіркова перевірка якості передстерилізаційної обробки інструментів виявила наявність на інструментах залишків крові. За допомогою якої проби це можна підтвердити?

А. Амідопіринова проба.

В. Фенолфталеїнова проба.

С. Стрептоцидова проба.

Д. Формалінова проба.

Е. Всі відповіді вірні.

4. Через який проміжок часу оцінюється результат амідопіринової проби?

А. До 30 сек.

В. До 2 хв.

С. До 5 хв.

Д. До 10 хв.

Е. До 1 год.

5. Які етапи передстерилізаційної обробки потрібно повторити при позитивних результатах амідопіринової проби?

А. Замочування у дезрозчині та промивання проточною водою.

В. Промивання інструментів проточною водою.

С. Замочування у миючому розчині та промивання проточною водою.

Д. Промивання проточною водою.

Е. Обезсолення.

Варіант ΙΙΙ

1. Після обробки шприців та голок необхідно здійснити контроль якості передстерилізаційної обробки на залишки миючого засобу. Яку пробу необхідно провести?

А. Фенолфталеїнову пробу.

В. Азопірамову пробу.

С. Бензидинову пробу.

Д. Амідопіринову пробу.

Е. Ортотолуідинову пробу.

2. Після використання медичні інструменти потрібно замочити у 3%розчин хлораміну не менше як на:

А. 30 сек.

В. 2 хв.

С. 20 хв.

Д. 1 год..

Е. 1,5 год.

3. Які етапи передстерилізаційної обробки потрібно повторити при позитивних результатах амідопіринової проби?

А. Замочування у дезрозчині та промивання проточною водою.

В. Промивання інструментів проточною водою.

С. Замочування у миючому розчині та промивання проточною водою.

Д. Промивання проточною водою.

Е. Обезсолення.

4. На внутрішню поверхню шприца, замоченого у розчині миючого засобу, а потім промитого проточною водою, нанесено кілька крапель 1% спиртового розчину фенолфталеїну. Про що може свідчити поява рожевого забарвлення?

А. Про наявність у шприці залишків вітаміну В12.

В. Рожевий колір зумовлений забарвленням реактиву.

С. Про наявність у шприці залишків крові.

Д. Про наявність у шприці залишків вітаміну В6.

Е. Про наявність у шприці залишків миючих засобів.

5. Після знезаражування медичний інструментарій:

А. Промивають під проточною водою

В. Промивають содовим розчином.

С. Промивають мильно-содовим розчином

Д. Висушують.

Е. Кип’ятять.

Варіант ΙV

1. Вибіркова перевірка якості передстерилізаційної обробки інструментів виявила наявність на інструментах залишків крові. За допомогою якої проби це можна підтвердити?

А. Амідопіринова проба.

В. Фенолфталеїнова проба.

С. Стрептоцидова проба.

Д. Формалінова проба.

Е. Всі відповіді вірні.

2. Через який проміжок часу оцінюється результат амідопіринової проби?

А. До 30 сек.

В. До 2 хв.

С. До 5 хв.

Д. До 10 хв.

Е. До 1 год.

3. Після знезаражування медичний інструментарій:

А. Промивають під проточною водою

В. Промивають содовим розчином.

С. Промивають мильно-содовим розчином

Д. Висушують.

Е. Кип’ятять.

4. Після використання медичні інструменти потрібно замочити у 3%розчин хлораміну не менше як на:

А. 30 сек.

В. 2 хв.

С. 20 хв.

Д. 1 год..

Е. 1,5 год.

5. Після обробки шприців та голок необхідно здійснити контроль якості передстерилізаційної обробки на залишки миючого засобу. Яку пробу необхідно провести?

А. Фенолфталеїнову пробу.

В. Азопірамову пробу.

С. Бензидинову пробу.

Д. Амідопіринову пробу.

Е. Ортотолуідинову пробу.

Варіант V

1. На внутрішню поверхню шприца, замоченого у розчині миючого засобу, а потім промитого проточною водою, нанесено кілька крапель 1% спиртового розчину фенолфталеїну. Про що може свідчити поява рожевого забарвлення?

А. Про наявність у шприці залишків вітаміну В12.

В. Рожевий колір зумовлений забарвленням реактиву.

С. Про наявність у шприці залишків крові.

Д. Про наявність у шприці залишків вітаміну В6.

Е. Про наявність у шприці залишків миючих засобів.

2. Після обробки шприців та голок необхідно здійснити контроль якості передстерилізаційної обробки на залишки миючого засобу. Яку пробу необхідно провести?

А. Фенолфталеїнову пробу.

В. Азопірамову пробу.

С. Бензидинову пробу.

Д. Амідопіринову пробу.

Е. Ортотолуідинову пробу.

3. Вибіркова перевірка якості передстерилізаційної обробки інструментів виявила наявність на інструментах залишків крові. За допомогою якої проби це можна підтвердити?

А. Амідопіринова проба.

В. Фенолфталеїнова проба.

С. Стрептоцидова проба.

Д. Формалінова проба.

Е. Всі відповіді вірні.

4. Які етапи передстерилізаційної обробки потрібно повторити при позитивних результатах амідопіринової проби?

А. Замочування у дезрозчині та промивання проточною водою.

В. Промивання інструментів проточною водою.

С. Замочування у миючому розчині та промивання проточною водою.

Д. Промивання проточною водою.

Е. Обезсолення.

5. Після використання медичні інструменти потрібно замочити у 3%розчин хлораміну не менше як на:

А. 30 сек.

В. 2 хв.

С. 20 хв.

Д. 1 год..

Е. 1,5 год.

Еталони правильних відповідей на тестові завдання

Варіант № питання	Ι	ΙΙ	ΙΙΙ	ΙV	V
1	С	А	А	А	Е
2	Д	Е	Д	В	А
3	В	А	С	А	А
4	А	В	Е	Д	С
5	А	С	А	А	Д

Література

Основна:

Касевич Н.М. Практикум із сестринської справи.Київ.Здоров′я.2005р

Нетяженко В.З.,Сьоміна А.Г.,Присяжнюк М.С. Загальний та спеціальний догляд за хворими.Київ.Здоров'я.1993р

ШевчукМ.Г.Сестринська справа.Київ.Здоров'я.1994р.

Білик Л.С.Медичні маніпуляції в алгоритмах.Тернопіль.Укгмедкнига.2000р.

Додаткова:

ПасєчкоН.В.Основи сестринської справи.

Курс лекцій.Тернопіль.Укрмедкнига.1999р.

Методичну розробку підготував асистент Іванів Н.Я.

Методична розробка затверджена на засіданні кафедри

від ______ протокол №_____

Завідувач кафедри професор Вакалюк І.П.

д.м.н., професор І.П.Вакалюк.

ІФНМУ

Кафедра внутрішньої медицини №3 та медсестринства

Методична розробка для викладачів для проведення практичного заняття

з предмету

«Медсестринсво І:Основи медсестринства»

Тема: “Асептика та антисептика: мета, засоби та методи ”.

Актуальність теми: проблема профілактики та лікування гнійних запальних процесів у сучасних умовах надзвичайно актуальна. Знання та дотримання правил асептики та антисептики в діяльності медсестри є основною ланкою в профілактиці внутрішньолікарняних інфекцій..

Навчальні цілі:

• Навчити студентів методів фізичної, механічної, хімічної та біологічної антисептики.

• Засвоїти способи очистки шкіри рук.

• Засвоїти алгоритми дотримання асептики при виконанні маніпуляцій.

• Повторити принципи дотримання протиепідемічного режиму.

знати:

Визначення асептики та антисептики, їх згачення в запобіганні внутрішньолікарняної інфекції.

Основні симоги до медсестри операційного блоку, маніпуляційного кабінету.

Правила гігієнічного утримання рук медичних сестер операційно-перев’язувального блоку, маніпуляційної.

1. Хірургічну обробку рук за методом:

1. Спасокукоцького-Кочергіна

2. Альфреда

3. первомуром (С-4)

4. Хлоргексидином біглюконатом (гібітаном)

5. за допомогою церигелю, стериліуму

6. методом Фюрбрінгера

7. Діоцидом

2. знати принципи використання методів антисептики:

механічних

хімічних

фізичних

біологічних

3. правила використання стерильних гумових рукавичок.

вміти: 1. Виконати хірургічну обробку рук вищевказаними методами.

2. Надягати стерильний халат, стерильні гумові рукавички, (операційній сестрі, хірургу)

3. накривати стерильний стіл:

а) в маніпуляційній

б) в операційній

4. користуватися стерильним інструментом.

5. проводити поточну та заключну дезинфекцію.

Виховні цілі:

• Усвідомлення значення стану рук медичного персоналу у дотриманні асептики та антисептики;

• Усвідолмлення значення ретельного відпрацювання та закріплення елементів асептики;

• Усвідомлення значення суворого дотримання правил асептики в роботі операційно-перев’язувальних блоків, манімуляційних..Міждисциплінарна інтеграція:

Дисципліни	Знати	Вміти
1. Хімія	Дію знезаражуючих речовин: на ділянку що підлягає обробці; на патологічні агенти.	Правильно ними користуватися
2. Імунологія	Засоби підвищення неспецифічної опірності організму	Використовувати їх у практиці
3. Цивільне право	Правова відповідальність за порушення правил асептики та антисептики