ФАРМАКОЛОГИЯ. Контрольная работа № 1

Вариант 1

Задание №1

Проконсультируйте больного, обратившегося в аптеку за лекарствами, по их рациональному приему. Свои рекомендации обоснуйте.

Уловия приема

1. По 1 табл. на ночь ( за 20 мин до сна).

2. Назначают препарат после еды, постепенно повышая дозу в течение 2-3 мес.

3. По 1 табл. 2-3 раза в день после еды.

4. По 0,5-1 табл. 2-3 раза в день после еды, при необходимости суточную дозу увеличивают до 3-4 таблеток.

5. По 1-2 табл. во время еды, с постепенным повышением дозы до 3-4 табл. в день.

Препараты

1. Фенобарбитал 4.Леводопа

2. Бромокриптин 5. Зопиклон

3. Дифенин

Задание №2

Ответьте на вопросы тестов

1. У больного после введения новокаина для проведения проводниковой анестезии возник анафилактический шок. Какое из названных средств следует ввести больному в первую очередь?

A. Aдреналин

B. Мезатон

C. Диазолин

D. Димедрол

E. Дипразин

2. Больная 56 лет, страдающая гипертонической болезнью, обратилась к врачу по поводу ухудшения общего состояния. Eй назначен препарат метилдофа. Каков механизм действия этого препарата?

A. Нарушение синтеза норадреналина

B. Угнетение ангиотензинпреобразующего фактора

C. Блокада альфа-адренорецепторов

D. Блокада бета-адренорецепторов

E. Увеличение синтеза ацетилхолина

3. Bо время посещения стоматолога у больного развился коллапс. Какое средство можно применить для выведения его из коллапса?

A. Нитроглицерин

B. Нашатырный спирт

C. Cтрофантин

D. Сальбутамол

E. Мезатон

Задание №3

Разделите поступившие в аптеку с аптечного склада антихолинергические препараты на М – холиноблокаторы (А), ганглиоблокаторы (Б), деполяризующие (В) и недеполяризующие (Г) миорелаксанты. Для препаратов, обозначенных (*), укажите форму выпуска и дозу. Подчеркните новые препараты.

1. Атропина сульфат *

2. Гексаметония бензосульфонат*

3. Суксаметония йодид*

4. Скополамина гидрохлорид*

5. Тубокурарина хлорид

6. Метацина йодид

7. Гоматропина гидробромид

8. Диплацин

9. Азаметония бромид*

10. Платифиллина гидротартрат*

11. Пахикарпина гидройодид*

12. Пипекуронияь бромид

13. Адифенин

14. Димеколина йодид

15. Трепирия йодид

16. Пемпидина тозилат

17. Пирензепин

18. Ипратропия бромид

19. Векурония бромид

20. Мелликтин

21. Тропикамид

22. Бутилскополамина бромид

23. Апрофен

24. Бесалол

Задание №4

Ознакомьтесь с аннотациями на препараты, которые поступили в аптеку. Обратите внимание на механизм действия различных групп холинергических средств. Совместите индексы механизма действия и препаратов.

Препарат

1. Ацеклидин

2. Карбахолин

3. Цититон

4. Неостигмин

5. Ацетилхолин

6. Пилокарпин

7. Галантамин

8. Армин

Механизм действия

1. Оказывают прямое стимулирующее влияние на М- и Н- холинорецепторы.

2. Стимулируют М- холинорецепторы.

3. Оказывают стимулирующее влияние на каротидные клубочки, сопровождающееся рефлекторным возбуждением дыхательного центра.

4. Образуют обратимые комплексы с холиноэстеразой, препятствуют инактивации выброшенного в синаптическую щель ацетилхолина, в связи с чем удлиняется время взаимодействия его с холинорецепторами.

5. Вызывают длительную блокаду холинэстеразы

Задание №5

Фармакокинетика. Основные фармакокинетические параметры: кажущийся объем распределения, максимальная концентрация, биодоступность, константа скорости элиминации, период полувыведения, клиренс, равновесная концентрация.

Задание №6

Выписать в виде рецептов:

1. Глазные капли, содержащие 1 % раствора атропина сульфата (Atropini sulfas) и 5 % раствора этилморфина гидрохлорида (Aethylmorphini hydrochloridum)

2. Развёрнутым способом раствор папаверина гидрохлорида (Papaverini hydrochloridum ), доза 0,02. Вводить по 1 мл подкожно.

3. Сокращенным способом 100 мл 2% раствора этакридина (Aethacridinum). Рассчитать и указать в сигнатуре, в каком объеме воды нужно развести чайную ложку, чтобы получить 0,05% раствор для спринцевания.

4. В ампулах викасол (Vicasolum) 1% -1 мл. По 1 мл в/м 2 раза в день.

5. В ампулах масляный 1% раствор тестостерона пропионата (Testosteroni propionat). Вводить внутримышечно по 1 мл 1 раз в неделю.

6. Сбор антиасматический 200,0. ½ чайной ложки поджечь и вдыхать дым.

7. Омнопон в дозе 0,01 (Omnoponum). По 1 порошку при болях.

8. Ацетилсалициловую кислоту (Acidum acetylsalicylicum) в дозе 0,3. По 1 порошку 3 раза в день.

9. Двумя способами раствор протаргола (Protargolum) 1 % для капель в нос.

10. Раствор хлоралгидрата (Chloral hydras), доза 1,0 г на 10 приемов. Принимать по 1 столовой ложке на ночь.

Задание №7

1) Укажите особенности фармакодинамики фторотана.

А) повышает АД

Б) гепатотоксичный

В) не раздражает дыхательные пути

Г) вызывает выраженную стадию возбуждения

Д) повышает чувствительность миокарда к катехоламинам с развитием аритмии.

2) Какая единая теория объясняет механизм наркозного действия?

А) липоидная

Б) водных микрокристаллов

В) гипоксическая

Г) адсорбционная

Д) правильного ответа среди перечисленых нет.

3) Эфир можно использовать для наркоза у пациента страдающего:

А) язвой желудка

Б) бронхиальной астмой

В) острым бронхитом

Г) сахарным диабетом

Д) артериальной гипертензией

4) Укажите особенности действия натрия оксибутирата.

А) высокая токсичность

Б) антигипоксический эффект

В) не влияет на тонус скелетных мышц

Г) эффективный только при внутривенном введении

Д) высокая наркозная и аналгетическая активность

5) При резорбтивном действии этанол вызывает:

А) эйфорию и как результат этого – зависимость

Б) угнетение ЦНС, наркозное действие с малой широтой

В) диуретическое действие как результат угнетения синтеза антидиуретического гориона

Г) расширение сосудов кожи и повышение теплоотдачи

Д) все перечисленное верно

Задание №8

Заполните таблицу

Препарати	Активність	Токсичність
Лідокаіну гідрохлорид
Новокаїн
Тримекаїн
Анестезин
Бупівакаїну гідрохлорид

Задание №9

Заполнить таблицу.

Препарати	Показання до застосування	Побічні ефекти
Адреналіну гідрохлорид
Норадреналіну гідротартрат
Мезатон
Нафтизин
Ксилометазолін
Фенотерол
Сальбутамол
Ефедрину гідрохлорид
Празозін
Доксазозін
Теразозін
Анаприлін
Атенолол
Метопролол
Талінолол
Октадин
Резерпін

Задание №10

Заполните таблицу. Виписать все препараты в виде рецепта.

Терапевтична дія і ефекти модуляторів ноотропних засобів		Ноотропниє препарати
Ноотропний	Вплив на затримку розвитку або порушення вищих кіркових функцій, рівень думки і критичних можливостей	Пірацетам	Фенібут (ноофен)	Аміналон	Гліцин
Мнемотропний	Вплив на спомин і навчана
Седатівний / транквілізуючий	Вплив на дратівливість, емоційну слабкість
Психостимулюючий	Вплив на апатію, психомоторну запаморочення, слабкість, млявість, виснажуваність
Антігипоксичеській	Постішемічні стани (ішемічний інсульт, хронічні порушення мозкового кровообігу)

Вариант 2

Задание № 1

Вы – провизор аптеки, расположенной на территории больницы. Проконсультируйте врача по вопросам фармакобдительности и объясните:

1. К каким последствиям могут привести злоупотребление в приеме снотворных препаратов? Возможна ли их резкая отмена?

2. Почему мидантан с осторожностью должен приниматься больными с психическими заболеваниями?

3. Почему при одновременном применении с фенобарбиталом антидепрессантов, антикоагулянтов, парацетамола и др. действие последних ослабляет?

Задание №2

Ответьте на вопросы тестов

1. У больного возник спазм гладкой мускулатуры бронхов. Использование активаторов каких мембранных циторецепторов физиологически обосновано для снятия приступа?

A. b-адренорецепторов

B. М-холинорецепторов

C. Н-холинорецепторов

D. a-и b-адренорецепторов

E. a-адренорецепторов

2. Больная бронхиальной астмой принимала таблетки, которые вызвали бессонницу, головную боль и повышение артериального давления. Какой препарат мог стать причиной таких осложнений?

A. Изадрин

B. Aдреналин

C. Эфедрин

D. Эуфиллин

E. Кромолин натрия

3. У больного гипертонией на приеме у стоматолога поднялось артериальное давление до 180/90 мм рт. ст. По рекомендации врача он принял сублингвально таблетку клофелина. Определите механизм антигипертензивного действия клофелина.

A. Bозбуждает альфа-1-адренорецепторы на периферии

B. Блокирует альфа-1-адренорецепторы на периферии

C. Блокирует центральные альфа-2-адренорецепторы

D. Bозбуждает центральные альфа-2-адренорецепторы

E. Блокирует бета-1-адренорецепторы сердца