Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
шпоры по медпсихологии.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
397.31 Кб
Скачать

6. Структура патопсихологического синдрома при раннем детском аутизме (рда)

Основными признаками РДА при всех его клинических вариантах являются:

-   недостаточное или полное отсутствие потребности в контактах с окружающими;

-   отгороженность от внешнего мира;

-   слабость эмоционального реагирования по отношению к близким, даже к матери, вплоть до полного безразличия к ним (аффективная блокада);

-  неспособность дифференцировать людей и неодушевленные предметы;

-   чувствительность к слабым раздражителям. Например, дети часто не переносят тикание часов, шум бытовых приборов, капание воды из водопроводного крана;

-   приверженность к сохранению неизменности окружающего (пример с соской)

-   неофобии (боязнь всего нового) Дети не переносят перемены места жительства, перестановки кровати, не любят новую одежду и обувь;

-   однообразное поведение со склонностью к стереотипным, примитивным движения (вращение кистей рук перед глазами, перебирание пальцев, сгибание и разгибание плеч и предплечий, раскачивание туловищем или головой, подпрыгивание на носках и пр.);

-   речевые нарушения при РДА разнообразны. Тяжелых формах РДА: мутизм (полная утрата речи), вербализм ( избирательное отношение к определенным словам и выражениям).

7. Разновидности рда

Аутизм - это нарушение развития человека, характеризующееся отклонениями в поведении, общении и социальном взаимодействии. Аутизм находит свое выражение в различных формах. Кроме этого, проявления аутизма могут присутствовать при других умственных расстройствах.

Классификация по мкб-10

F84.0 Детский аутизм. Общее расстройство развития, которое проявляется в возрасте до 3 лет, определяющееся наличием нарушением развития, и функционирования во всех трех сферах социального взаимодействия, общения и ограниченного, повторяющегося поведения.

Включаются: аутистическое расстройство, инфантильный аутизм, инфантильный психоз, синдром Каннера.

F84.1 Атипичный аутизм. Он возникает у детей с глубокой умственной отсталостью, у которых очень низкий уровень функционирования, отклоняющееся поведение, а также встречается у лиц с тяжелым расстройством развития рецептивной речи. Отличается от аутизма либо возрастом начала, либо отсутствием хотя бы одного из трех диагностических критериев.

Включаются: умеренная умственная отсталость с аутистическими чертами, атипичный детский психоз.

F84.2 Синдром Ретта

Состояние, пока описанное только у девочек. В обычных случаях за внешне нормальным развитием следует полная потеря приобретенных навыков и речи наряду с замедлением роста головы (в 7 - 24 месяцами). Наиболее характерная черта – потеря намеренных движений руки и приобретенных тонких моторных манипуляционных навыков.

F84.3 Другое дезинтегративное расстройство детского возраста

Общее расстройство развития (иное, чем синдром Ретта), ребенок становиться своенравным, раздражительным, тревожным и гиперактивным, а затем теряет речь, сопровождающееся нарушением поведения.

Включаются: дезинтегративный психоз, синдром Геллера, детская деменция, симбиотический психоз.

F84.4 Гиперактивное расстройство, сочетающееся с умственной отсталостью и стереотипными движениями

Такие дети не получают пользу от стимулирующих препаратов и могут давать тяжелые дисфорические реакции на назначение стимуляторов; и у подростков гиперактивность сменятся пониженной активностью. Этот синдром часто сочетается с разновидностями задержек развития, специфических или общих.

F84.5 Синдром Аспергера. характеризуется нарушения социального взаимодействия с ограниченным, стереотипным, повторяющимся набором интересов и занятий. Здесь нет общей задержки или отсталости в речи, или в когнитивном развитии. Большинство детей имеют нормальный общий интеллект, но заметно неуклюжи; состояние чаще встречается у мальчиков (8:1).