- •Психиатрическая классификация нарушений психического развития
- •Умственная отсталость (f70-f79)
- •2. Психологическая классификация нарушений психического развития
- •3. Понятие «задержки психического развития», виды задержек
- •4. Умственная отсталость
- •5. Структура патопсихологического синдрома при задержке развития и при умственной отсталости
- •6. Структура патопсихологического синдрома при раннем детском аутизме (рда)
- •7. Разновидности рда
- •Классификация по мкб-10
- •8. Психологические концепции раннего детского аутизма
- •9. Психологическая помощь детям с рда и членам их семей.
- •10. Психологический кризис, его признаки, причины и разновидности
- •11. Принципы и методы кризисного вмешательства
- •Кризисное вмешательство (методы):
- •12. Работа психолога на телефоне экстренной психологической помощи:
- •13. Суицидальное поведение как экстремальная форма реакции на кризис
- •14. Разновидности суицидального поведения.
- •15. Типология суицидентов
- •16. Социально-психологические факторы, связанные с суицидальным поведением.
- •17. Диагностика суицидальных намерений
- •18. Определение степени суицидального риска
- •19. Профилактика суицидального поведения
- •20. Предмет и задачи психосоматики
- •Практические задачи:
- •1. Профилактика.
- •2. Диагностика.
- •21. Основные теоретические подходы к психосоматике (психодинамический)
- •22. Основные теоретические подходы к психосоматике (когнитивно-бихевиоральный)
- •23. Основные теор-ие подходы к психосоматике (социальный)
- •24. Психологическая помощь при психосоматических расстройствах
- •25. Различные подходы к определению и классификации психосоматических расстройств
- •26. Соматоформные расстройства
- •27. Психосоматические заболевания
- •28. Нарушение пищевого поведения (нервная анорексия)
- •29. Нарушение пищевого поведения (нервная булемия)
- •30. Синдром Мюнхгаузена и другие искусственно-демонстративные расстройства
- •31 Психологическая диагностика в случае психосоматических расстройств:
- •32 Психотерапия в случае психосоматических расстройств:
- •33 Представления о взаимосвязи психики и мозга в современной нейропсихологии:
- •34 Функциональные блоки мозга.
- •35 Синдромный подход в нейропсихологии.
- •36 Понятие фактора в нейропсихологии:
- •37 Нейропсихологические синдромы при поражениях коры и подкорковых структур мозга:
- •38.Принципы и методы нейропсихологической диагностики:
- •39. Нейропсихологические исследования в психиатрии.
- •40.Нейропсихологическая реабилитация.
- •41.Задачи судебно-психологической экспертизы.
- •42. Участие клинического психолога при проведении судебно-психиатрической экспертизы.
- •43. Определение физиологического аффекта (фа)
- •44. Задачи и методы экспертизы свидетелей
- •45. Определение способности потерпевшего осознавать и правильно интерпретировать значение совершенных с ним действий.
- •46. Определение психических состояний, мешающих адекватному исполнению профессиональных обязанностей
- •47. Психологическая экспертиза по делам о самоубийстве
- •48. Составление заключений по данным судебно-психологической экспертизы
- •Структура заключения (акта) спэ включает
- •49. Цели и задачи психологической реабилитации
- •50. Важность оценки исходного состояния больного (не точно)
- •51. Отличие реабилитационной диагностики от патопсихологического исследования
- •52.Реабилитация психических больных
- •53. Реабилитация после соматического заболевания.
- •54. Реабилитация больных с поражениями головного мозга
- •55 Повышение самостоятельности и ответственности больных как важный принцип реабилитации
- •56 Демократизация отношений в клинике как основное условие реабилитации
- •57.Применение методов психотерапии в реабилитации
- •58 Трудотерапия
- •59 Основные психологические проблемы взаимоотношений врача и пациента
- •60.Основные модели построения взаимоотношений «врач-больной»
- •Модели их взаимоотношений:
- •61 Факторы удовлетворенности качеством медицинской помощи
- •62 Субъективная концепция болезни как фактор, определяющий поведение пациента
- •63 Понимание субъективных концепций болезни различными учеными.
- •64 Исследование внутренней картины болезни (р. А. Лурия, в.В. Николаева, а.В. Квасенко, ю.Г. Зубарев).
- •65 Социальные представления о здоровье и болезни (к. Херцлих).
- •66 Когнитивные репрезентации болезни и здоровья (г. Левенталь, с. Бишоп, ш. Тэйлор, к. Петри).
- •67 Исследование субъективной картины болезни методами нарративной психологии (а. Клейнман).
- •68 Этапы формирования субъективной картины болезни.
- •69 Функции субъективной картины болезни.
- •70 Различие субъективной и медицинской картины болезни
23. Основные теор-ие подходы к психосоматике (социальный)
К социальным теориям возникновения заболеваний можно отнести:
Семейную системную терапию Бейтсона, Минухина, Олсон Хейли. Согласно этой теории дисфункциональные семьи — ригидные семейные системы, которые пытаются сохранить привычные стереотипы взаимодействия между элементами своих подсистем и другими системами вне зависимости от изменения внешних условий.
В результате этого блокируются актуальные потребности самого слабого члена семьи (чаще — ребенка), и у него возникает какое- либо заболевание (соматическое, психосоматическое или психическое расстройство). Он становится «носителем симптома», который позволяет удерживать старые взаимоотношения между членами семьи.
Модель отказа от веры в будущее Джоржа Энгеля и Артура Шмале (1967), признавая генетическую предрасположенность к заболеванию, утверждает символическое обусловливание места возникновения нарушения.
Например, экзема и другие кожные заболевания рассматриваются как символическое отражение нарушения межличностных контактов, прежде всего с матерью на первом году жизни, ослабление иммунной системы объясняется психологическим отказом от будущего, потерей веры и оптимизма. В психогенезе психосоматических заболеваний авторы видят патологический комплекс (прекращаемый, бросаемый) и (прекращенный, брошенный).
Модель борьбы за свое тело Петера Куггера опирается на механизмы нарушения коммуникации психосоматического больного со своим телом. Недостаточная «любовь» к своему телу обусловливает игнорирование его сигналов об утомлении и внутреннем истощении. Последнее особенно характерно для некоторых больных, перенесших инфаркт миокарда.
Модель исходного (базисного) нарушения Михаила Балинта объясняет происхождение психосоматических расстройств повышенной лабильностью самовосприятия, что обусловливает потребность в постоянной поддержке и защите со стороны другого человека
24. Психологическая помощь при психосоматических расстройствах
Помощь при психосоматических расстройствах включает широкий круг профилактических и лечебных мероприятий, требующих комплексного подхода. Психотерапия при психосоматической патологии должна быть направлена на:
1 устранение симптомов, расстройств поведения, неадекватных личностных реакций;
2 уменьшение клинических проявлений заболевания;
3повышение социального функционирования больного, реадаптацию в семье и обществе;
4 повышение эффективности лечебных воздействий биологического характера.
Задачей психотерапии психосоматических болезней является «переделка» неадекватно сформированных патологических условных рефлексов на социальные ситуации, обиду, страх, агрессию и выработкой сознательной способности организма путем научения (поведенческого тренинга) адекватно реагировать на вышеуказанные ситуации.
Психодинамическая психотерапия направлена преимущественно на познавание, корригирующий эмоциональный опыт и осуществляется в рамках актуализации и оценки настоящих и заложенных в прошлой жизни конфликтов и фиксаций.
.Поведенческая психотерапия основывается на положении, что различные симптомы и невротические формы поведения представляют собой результат неадекватного научения и могут быть устранены путем «переучивания». Пригодной оказывается модифицированная модель гуманистической психотерапии с акцентом на эмоциональную поддержку, эмпатию. Разговорная терапия в структуре текущих взаимоотношений врача и больного нацелена на переубеждение пациента и укрепление его сил.
При психосоматических расстройствах может быть эффективна семейная психотерапия, в задачу которой входит способствование соприкосновению больного с различными сторонами своего эмоционального опыта, осознанию его роли в семье, повышению веры в свои истинные возможности
При психосоматических заболеваниях проводятся тренинги эмоциональной экспрессии, психолого-лингвистический театр. Телесно-ориентированная психотерапия является одним из методов применяемых при психосоматических расстройствах. Ориентирована на осознание и «освобождение» тела, познание его биологических и социально обусловленных реакций, возврат к собственному телу и открытие в себе первичных импульсов,
Таким образом, при психосоматических заболеваниях могут быть использованы различные виды и техники психотерапии; выбор которых зависит от нозологии заболевания, тяжести соматического состояния, наличия невротических расстройств, возраста и мотивации больного.