- •Веревкина м.И. Тема: «организация педиатрической службы в республике казахстан. Физическое развитие ребенка. Афо нервной системы. Нервно – психическое развитие ребенка»
- •I. Перед изучением темы необходимо:
- •II. Вы должны знать:
- •III. Вы должны уметь:
- •IV. Внимательно прочитайте учебник, лекционный материал, учебное пособие. Выпишите в тетрадь:
- •V. Ответьте на контролирующие вопросы:
- •Приложение №1
- •Исследование безусловных рефлексов новорожденных (примитивные, спинальные):
- •Оценка нервно-психического развития
- •Измерение длины тела (у детей до 1-го года)
- •Измерение длины тела стоя (дети старше года)
- •Измерение длины тела сидя (дети старше года)
- •Измерение окружности головы
- •Измерение окружности грудной клетки
- •Измерение массы тела (возраст до 2 лет)
- •Измерение массы тела (у детей старше 2 лет)
- •Приложение №2
- •Ответы к задачам
- •Тесты к теме: Физическое развитие ребенка
- •6. Рост ребенка в 1 год:
- •7.Прибавка в росте у ребенка в первый квартал жизни:
- •8. Прибавка в росте у ребенка в третий квартал жизни:
- •21.Определите два греческих слова, из которых состоит слово «антропометрия»:
- •22. Слово «антропометрия» в переводе с греческого означает:
- •23.«Акселерация» в переводе с латинского означает:
- •24.Физиологическая роль кожи:
- •Тема: «афо органов пищеварения. Вскармливание ребенка первого года жизни. Естественное, смешанное и искусственное вскармливание. Питание детей старше одного года жизни»
- •I. Перед изучением темы необходимо:
- •II. Вы должны знать:
- •III. Вы должны уметь:
- •IV. Внимательно прочитайте учебник, лекционный материал, учебное пособие. Выпишите в тетрадь:
- •V. Ответьте на контролирующие вопросы:
- •IV. Внимательно прочитайте учебник Ежовой н.В., стр. 61-85 (или другой учебник на заданную тему). Впишите в тетрадь основные понятия:
- •Приложение №1 афо желудочно-кишечного тракта
- •Затруднения, возникающие при кормлении
- •Приложение №2 Подготовка матери и ребенка к кормлению грудью
- •Контрольное кормление
- •Обучение матери технике кормления грудью
- •Питание детей с 1 года до 7 лет
- •Особенности питания в условиях загрязнения среды радионуклидами (рн)
- •Ответы к задачам по грудному вскармливанию
- •Тесты смешанному и искусственному вскармливанию
- •9.Характеристика молочных смесей:
- •Ситуационные задачи по смешанному и искусственному вскармливанию
- •Ответы к тестам
- •Ответы к ситуационным задачам Ответ к задаче №1
- •Ответ к задаче №2
- •Ответ к задаче №3
- •Ответ к задаче №4
- •Ответ к задаче №5
- •Ответ к задаче №6
- •Приложение №3 тесты по питанию детей старше года
- •Ситуационные задачи
- •Ответы к тестам
- •Ответы к ситуационным задачам
- •Тема: «афо доношенного ребенка. Уход»
- •1. Перед изучением темы необходимо:
- •Тема: «афо недоношенного ребенока. Уход»
- •1. Перед изучением темы необходимо:
- •II. Вы должны знать:
- •III. Вы должны уметь:
- •IV. Внимательно прочитайте учебник, лекционный материал, учебное пособие, запишите в тетрадь:
- •V. Ответьте на контролирующие вопросы:
- •VI. Чтобы получить представление о структуре и объеме изучаемого материала, познакомьтесь с алгоритмами действия.
- •VIII. Таким образом, сегодня Вы познакомились с занятием на тему «афо недоношенного ребенока. Уход».
- •Приложение №1 Подмывание новорожденного и грудного ребенка
- •Утренний туалет ребенка
- •Гигиеническая ванна (для грудного ребенка)
- •Обработка волосистой части головы при гнейсе
- •Пеленание
- •Уход за ногтями ребенка
- •Обработка пупочной ранки
- •Применение грелок для согревания новорожденного
- •Приложение №2
- •Ответы к задачам
- •Алгоритм выведения из асфиксии
- •29. Масса недоношенного:
- •30. Уход за недоношенным III –IV степени:
- •Тема: болезни новорожденных. Асфиксия. Родовые травмы. Гемолитическая болезнь новорожденного.
- •Приложение №1
- •Алгоритм подачи увлажненного кислорода через носовой катетер
- •Подачи увлажненного кислорода через кислородную подушку
- •Алгоритм искусственной вентиляции легких (ивл) ребенку до года
- •Алгоритм непрямого массажа сердца
- •Приложение№2
- •Задача №2
- •Задача №3
- •Задача №4
- •Приложение №1 гемолитическая болезнь новорожденного
- •Приложение №2 положения заменного переливания крови
- •Алгоритм подачи увлажненного кислорода через носовой катетер
- •Алгоритм подачи увлажненного кислорода через кислородную подушку
- •Алгоритм проведения внутримышечной инъекции
- •Алгоритм проведения внутривенной инъекции
- •Алгоритм проведения подкожной инъекции
- •Алгоритм искусственной вентиляции легких (ивл) ребенку до года
- •Алгоритм непрямого массажа сердца
- •Приложение №3
- •1. Заполните слепой граф:
- •Гнойно_септические заболевания Анатомо-физиологические особенности кожи
- •Неинфекционные заболевания кожи.
- •Омфалит
- •Сепсис новорожденных
- •Приложение №2 Техника осмотра кожных покровов
- •Определение эластичности кожи
- •Определение влажности и температуры кожи
- •Определение тургора мягких тканей.
- •Подмывание новорожденного и грудного ребенка
- •Утренний туалет новорожденного и грудного ребенка
- •Гигиеническая ванна (для грудного ребенка)
- •Пеленание
- •Обработка пупочной ранки при омфалите
- •Применение грелок для согревания новорожденного
- •Применение пузыря со льдом
- •Кормление ребенка через зонд
- •Кормление ребенка ложкой
- •Приложение №2 Тестовые вопросы
- •20.Факторы, способствующие развитию сепсиса:
- •21.Профилактика сепсиса включает:
- •22.Выберите признаки соответственно каждой форме заболевания:
- •Задача №1
- •Задача №2
- •Задача №3
- •Эталоны ответов на тесты:
- •Эталоны ответов на задачи: Задача №1
- •Задача №2
- •Задача №3
- •Тема: «афо костно-мышечной системы. Рахит. Спазмофилия»
- •I. Перед изучением темы необходимо:
- •VIII. Таким образом, сегодня Вы познакомились с занятием на тему «афо костно-мышечной системы. Рахит. Спазмофилия»
- •Приложение № 1 алгоритмы действия Определение размеров большого родничка
- •Определение нарушения осанки
- •Определение тонуса мышц
- •Приложение № 2 Решите ситуационные задачи: Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача № 4
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задача № 5
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задача № 6
- •Задача №7
- •Задача №8
- •Задача №9
- •Тема: «экссудативно-катаральный диатез»
- •I. Перед изучением темы необходимо:
- •Приложение №1 Обработка волосистой части головы при гнейсе
- •Приложение №2
- •Решите задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача №3
- •Тема: «острые расстройства питания»
- •I. Перед изучением темы необходимо:
- •Приложение №1 Соскоб на энтеробиоз
- •Промывание желудка
- •Постановка очистительной клизмы новорожденному и грудному ребенку
- •Фракционное дуоденальное зондирование
- •Оральная регидратация
- •Тема: «хронические расстройства питания»
- •I. Перед изучением темы необходимо:
- •VIII. Таким образом, сегодня Вы познакомились с занятием на тему «Хронические расстройства питания»
- •Приложение №1 Алгоритм определения толщины подкожного жирового слоя
- •Алгоритм определения тургора мягких тканей
- •Алгоритм определение тонуса мышц
- •Приложение №2
- •2. Причины гипотрофии
- •3. Гипотрофию делят на 3 степени
- •Приложение №3
- •IX. Решите следующие ситуационные задачи: Задача №1
- •Задача №2
- •Задача №3
- •Задача №1
- •Тема: «анатомо-физиологические особенности органов дыхания. Заболевания верхних дыхательных путей»
- •I. Перед изучением темы необходимо:
- •II. Вы должны знать:
- •III. Вы должны уметь:
- •IV. Внимательно прочитайте учебник, лекционный материал, учебное пособие. Выпишите в тетрадь:
- •Ответьте на контролирующие вопросы:
- •VIII. Таким образом, сегодня Вы познакомились с занятием на тему «афо органов дыхания. Заболевания вдп»
- •Приложение №1 алгоритмы действий Алгоритм осмотра носа
- •Алгоритм осмотра зева
- •Алгоритм определения подвижности (экскурсии) грудной клетки
- •Определение типа и частоты дыхания
- •Алгоритм бактериологического исследования мокроты
- •Алгоритм определения толщины кожной складки
- •Алгоритм опосредованной перкуссии
- •Нижние границы легких у детей
- •Аускультация.
- •Тема: «острый ларинготрахеит. Бронхиты. Программа ивбдв по борьбе с простудными заболеваниями»
- •I. Перед изучением темы необходимо:
- •II. Вы должны знать:
- •III. Вы должны уметь:
- •IV. Внимательно прочитайте учебник, лекционный материал, учебное пособие. Выпишите в тетрадь:
- •V. Ответьте на контролирующие вопросы:
- •Алгоритмы действий Алгоритм осмотра носа
- •Алгоритм осмотра зева
- •Алгоритм определения подвижности (экскурсии) грудной клетки
- •Определение типа и частоты дыхания
- •Алгоритм бактериологического исследования мокроты
- •Алгоритм пальпации грудной клетки
- •Алгоритм определения толщины кожной складки
- •Гипертермия. Оказание первой помощи Классификация гипертермии
- •Тип гипертермии
- •Неотложная помощь при гипертермии
- •Физическое охлаждение с помощью льда
- •Физическое охлаждение с помощью спирта
- •Уксусное обертывание при гипертермии
- •Неотложная помощь при стенозирующем ларингите («ложном крупе»)
- •СудорожНый синдром. ОказанИе первой помощи
- •При фебрильных судорогах
- •Если судороги не купировались
- •При гипокальцемических судорогах
- •1. Кальция глюконат 10% - 0,2 - 0,5 мл / кг веса в/в медленно на 5% глюкозе до снятия судорог
- •При гипогликемических судорогах
- •Приложение № 3 Тесты
- •Ответы к тестам
- •Ответы на задачи
- •Тема: «Сестринское дело при заболеваниях сердечно – сосудистой системы у детей»
- •I. Перед изучением темы необходимо:
- •II. Вы должны знать:
- •III. Вы должны уметь произвести:
- •IV. Внимательно прочитайте учебник, лекционный материал, учебное пособие. Выпишите в тетрадь:
- •V. Ответьте на контролирующие вопросы:
- •Приложение № 1 алгоритмы действий Алгоритм подсчета пульса на лучевой артерии и определение его свойств
- •Алгоритм измерения артериального давления у детей
- •Алгоритм пальпации грудной клетки в области сердца
- •Алгоритм непосредованной перкуссии
- •Границы сердечной тупости при перкуссии
- •Аускультация. Общие правила аускультации
- •Приложение № 3 Решите задачи
- •1. Плацентарное кровообращение начинает обеспечивать газообмен плода:
- •12.Особенности кровеносныхе сосудов новорожденных:
- •13.Характерные признаки недостаточности аортального клапана:
- •15. Особенность массы сердца у детей:
- •16.Характеристика пульса новорожденных:
- •20.Возраст Частота пульса в I минуту
- •Эталоны ответов к теме:
- •Эталоны ответов к задачам
- •Тема: «Сестринское дело при заболеваниях крови у детей.»
- •I. Перед изучением темы необходимо:
- •II. Вы должны знать:
- •III. После изучения темы Вы должны уметь:
- •IV. Внимательно прочитайте учебник, лекционный материал, учебное пособие. Выпишите в тетрадь:
- •Ответьте на контролирующие вопросы:
- •Алгоритм пальпации селезенки.
- •Исследование периферической крови. Гемограмма ребенка
- •Перкуссия селезенки
- •Пункция костного мозга.
- •Основные синдромы поражений системы крови
- •Ситуационные задачи
- •Эталоны ответов на задачи:
- •Тема: «Сестринское дело при заболеваниях органов мочевыделения.»
- •I. Перед изучением темы необходимо:
- •II. После изучения темы Вы должны знать:
- •III. После изучения темы Вы должны уметь:
- •IV. Внимательно прочитайте учебник, лекционный материал, учебное пособие. Выпишите в тетрадь:
- •Ответьте на контролирующие вопросы:
- •Приложение №1
- •Алгоритм сбора мочи на общий анализ у девочки раннего возраста
- •Алгоритм измерения суточного диуреза и определение водного баланса
- •Алгоритм учета и определения водного баланса
- •Образец Лист учета водного баланса
- •Исследование мочи.
- •Алгоритм сбора мочи на общий анализ
- •Обучение пациента подготовке и сбору мочи на сахар в суточном количестве
- •Оценка анализов мочи по различным методикам
- •Алгоритм обучения пациента подготовке и сбору мочи для исследования по Нечипоренко
- •Алгоритм обучение пациента к подготовке и сбору мочи для исследования по Зимницкому
- •Алгоритм исследования мочи на диастазу
- •Алгоритм исследования мочи на глюкозурический профиль
- •Алгоритм исследования желчных пигментов в моче экспресс – методом (проба Розина)
- •Рентгенологические исследования в урологии
- •Алгоритм подготовка пациента к рентгенологическому исследованию почек
- •Методика исследования органов мочеобразования и мочевыделения
- •Алгоритм пальпации почки
- •Перкуссия мочевого пузыря
- •Инструментальные методы исследования
- •Приложение №2 Решите задачи:
- •Ответы к задачам.
- •Тема: «Сестринское дело при заболеваниях органов эндокринной системы»
- •I. Перед изучением темы необходимо:
- •II. Вы должны знать:
- •III. Вы должны уметь проводить:
- •IV. Внимательно прочитайте учебник, лекционный материал, учебное пособие. Выпишите в тетрадь:
- •V. Ответьте на контролирующие вопросы:
- •Алгоритмы действий Приложение №1 сбор мочи для определения содержания сахара
- •Алгоритм сбора суточной мочи на сахар
- •Способы введения инсулина
- •Алгоритм введения инсулина с помощью инсулинового шприца
- •Алгоритм измерения артериального давления
- •Алгоритм подсчета частоты дыхательных движений (чдд)
- •Алгоритм подсчета пульса на лучевой артерии и определение его свойств
- •Использование инсулиновых помп для лечения детей с сахарным диабетом первого типа
- •Гипергликемическая кома (диабетическая кома)
- •Гипогликемическая кома
- •Сестринский процесс при сахарном диабете
- •Характеристика сестринского вмешательства:
- •Сестринский процесс при сахарном диабете
- •Характеристика сестринского вмешательства:
- •Сестринский процесс при сахарном диабете
- •Характеристика сестринского вмешательства:
- •Сестринский процесс при уходе за ногами
- •Как предотвратить развитие синдрома диабетической стопы?
- •12 Правил ухода за ногами при сахарном диабете.
- •Приложение 4 Задача № 1.
- •Задача№ 2
- •Задача №3
- •Диагноз.
- •Определите тактику медицинской сестры.
- •2.Алгоритм действий медицинской сестры при гипергликемической коме:
- •Задача 4.
- •Приложение 5
- •Тема: туберкулёз.
- •1. Перед изучением темы необходимо:
- •II. Вы должны знать:
- •III. Вы должны уметь:
- •IV. Внимательно прочитайте учебник по теме: «Туберкулёз»
- •V. Выпишите краткие определения следующих понятий:
- •VII. Вопросы для самоподготовки:
- •Тема: Сестринское дело при воздушно – капельных инфекциях у детей. Дифтерия, корь, краснуха.
- •1. Перед изучением темы необходимо:
- •II. Вы должны знать:
- •III. Вы должны уметь:
- •IV. Внимательно прочитайте по учебнику тему: «Дифтерия», «Коклюш»
- •V. Выпишите краткие определения следующих понятий:
- •VII. Ответьте на контролирующие вопросы:
- •VIII. Решение задач Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Эталоны ответов Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Сестринское дело при воздушно – капельных инфекциях у детей. Скарлатина, коклюш, ветряная оспа.
- •1. Перед изучением темы необходимо:
- •II. Вы должны знать:
- •III. Вы должны уметь:
- •Тестовые вопросы:
- •Задача №1
- •Задача №2
- •Ответ к задаче №2
- •Задача 3
- •Тема: менингококковая инфекция. Полиомиелит
- •1. Перед изучением темы необходимо:
- •II. Вы должны знать:
- •III. Вы должны уметь:
- •IV. Внимательно прочитайте по учебнику нужные темы
- •V. Выпишите краткие определения следующих понятий:
- •VI. Разберите этиологию заболевания, клинические симптомы. Отработайте алгоритмы действия медсестры при данном заболевании.
- •VII. Ответьте на контролирующие вопросы:
- •VIII. Для закрепления материала ответьте на вопросы:
- •Задача №1
- •Тема: Организация и содержание работы медсестры по оказанию неотложной помощи детям. Судорожный синдром, лихорадка.
- •1. Перед изучением темы необходимо:
- •VIII. Решите задачи:
- •1. Перед изучением темы необходимо:
- •II. Вы должны знать:
- •III. Вы должны уметь:
- •IV. Внимательно прочитайте по учебнику тему: «Неотложные состояния»
- •V. Выпишите краткие определения следующих понятий:
- •VI. Разберите причины, факторы, клинические симптомы данных состояний. Отработайте алгоритмы действия медсестры при данном заболевании.
- •VII. Решите задачи: Задача №1
- •Задача №2
- •Задача №3
Приложение №1 Соскоб на энтеробиоз
Показание:
— подозрение на энтеробиоз.
Оснащение:
— предметные стекла 2 шт.;
— 50% раствор глицерина;
— пипетка;
— спичка, отточенная в виде лопаточки;
— бланк-направление;
— стеклограф;
— резиновые перчатки;
— крафт-бумага, резиновое кольцо.
Обязательное условие:
— перед проведением исследования ребенка не подмывать, с целью предупреждения механического удаления яиц гельминтов с перианальных складок.
Этапы |
Обоснование |
• Объяснить маме цель и ход проведения процедуры |
• Формирование мотивации к сотрудничеству |
• Подготовить необходимое оснащение • Написать стеклографом номер на предметном стекле в соответствии с номером направления • Капнуть пипеткой на предметное стекло каплю глицерина |
• Обеспечение четкости выполнения процедуры • Обеспечение достоверности исследования |
• Вымыть и осушить руки, надеть перчатки |
• Обеспечение инфекционной безопасности |
• Уложить ребенка на левый бок, верхнюю ногу согнуть в коленном суставе и отвести вверх • Пальцами левой руки раздвинуть ягодицы ребенка и зафиксировать его |
• Создание положения, позволяющего правильно взять материал |
• Смочить отточенный конец спички в капле глицерина на предметном стекле и провести соскоб с перианальных складок и нижнего отдела прямой кишки |
• Типичные места отложения яиц острицами |
• Сделать мазок спичкой по предметному стеклу в капле глицерина (или положить в нее спичку) • Положить на стекло, второе предметное стекло соединив их резиновым кольцом и завернуть в крафт-бумагу |
• Глицерин является консервантом при исследовании на энтеробиоз |
• Вымыть и обработать антисептическим раствором руки в перчатках, снять их. • Вымыть и осушить руки |
• Обеспечение безопасности ребенка
|
• Как можно раньше транспортировать материал в лабораторию в сопровождении направления |
• Раннее исследование взятого материала увеличивает % положительных результатов |
Промывание желудка
Показания:
— отравления ребенка.
Оснащение:
— желудочный зонд;
— резиновый фартук 2 шт.;
— емкость с раствором для промывания 20-22°С;
— таз для промывных вод;
— лоток для оснащения;
— лоток для отработанного материала;
— марлевые салфетки;
— шпатель;
— стерильная емкость для промывных вод;
— бланк-направление;
— емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь;
— резиновые перчатки.
Обязательное условие:
- раствор для промывания не должен быть теплым (будет всасываться) и не должен быть холодным (может вызвать спазм желудка).
Этапы |
Обоснование |
• Объяснить маме цель и ход проведения процедуры |
• Соблюдение права на информацию • Формирование мотивации к сотрудничеству |
• Подготовить необходимое оснащение • Надеть фартук • Обработать пеленальный столик и промокания дезинфицирующим раствором и постелить на него пеленку |
• Обеспечение четкости выполнения процедуры • Защита одежды от загрязнения и промокания • Обеспечение достоверности исследования |
• Вымыть и осушить руки, надеть перчатки |
• Обеспечение инфекционной безопасности |
• Усадить и зафиксировать ребенка на руках у помощника: а) ноги помощник охватывает ребенка своими ногами; б) руки фиксирует одной рукой; в) голову - другой, положив ладонь на лоб ребенку Примечание: ребенка младшего возраста можно завернуть в пеленку или простыню для лучшей фиксации |
• Обязательное условие, позволяющее выполнить процедуру -
|
• Надеть на ребенка фартук поверх руки фиксирующего |
• Обеспечение инфекционной безопасности
|
• Поставить таз для промывных вод у ног ребёнка
|
• Защита одежды от загрязнения вод у ног ребенка и промокания • Предупреждение загрязнения окружающей среды |
• Измерить зондом расстояние до желудка (от мочки уха до кончика носа и до конца мечевидного отростка) |
• Соблюдение условия для попадания зонда в желудок
|
• Смочить «слепой» конец зонда в воде |
• Облегчение проведения зонда в желудок |
• Открыть рот ребенку с помощью шпателя (если сам не открывает). При необходимости использовать роторасширитель и языкодержатель Примечание: для открывания рта взять шпатель как писчее перо, ввести его в ротовую полость, повернуть ребром и провести по боковой поверхности десен до места окончания зубов, после чего перевернуть его плашмя и, резко нажать на корень языка |
• Условие, позволяющее ввести зонд в желудок и провести процедуру |
• Присоединить к зонду воронку или шприц Жане без поршня |
• Создание условия для введения жидкости в зонд |
• Опустить воронку ниже уровня желудка (чуть наклонив ее) и налить в нее воду для промывания |
• Вода не уходит в желудок по системе сообщающихся сосудов |
• Медленно поднимая воронку вверх, следить за поступлением из нее жидкости в желудок (вода должна опуститься до устья воронки) • Быстро, но плавно опустить воронку ниже исходного уровня и вылить содержимое желудка в таз |
• Промывание желудка происходит по закону сообщающихся сосудов |
• Повторить промывание до получения «чистой воды» Примечание: а) количество воды для промывания берется из расчета 1 литр на год жизни; б) при промывании желудка необходимо следить, чтобы количество введенной и выделенной жидкости были примерно равными |
• Достижение эффективности процедуры |
• Отсоединить воронку и быстрым движением удалить зонд через салфетку |
• Предупреждение рвоты • Обеспечение инфекционной безопасности |
• Прополоскать рот ребенку |
• Обеспечение гигиенического комфорта |
• Передать ребенка маме или положить в кроватку |
• Обеспечение комфортных условий |
• Собрать желудочное содержимое для исследования в стерильную емкость • Отправить в лабораторию в сопровождении направления |
• Выявление причины отравления |
• Весь инструментарий, фартуки подвергнуть дезинфекции • Снять перчатки, вымыть и осушить руки |
• Обеспечение инфекционной безопасности |