Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
пед СРС медсес..doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3.5 Mб
Скачать

Определение тургора мягких тканей.

Цель: оценить адекватность питания и признаки обезвоживания

Этапы

Обоснование

Познакомить ребенка или его маму с ходом исследования, установить доброжелательные отношения

Психологическая подготовка, осознанное участие в исследовании

Вымыть и осушить руки, согреть их

Обеспечение инфекционной безопасности и комфортных условий для ребенка

Уложить или усадить ребенка

Создание комфортных условий

Сдавить боль­шим и указательным пальцами правой руки кожи все мягкие ткани на внутренней поверхности бедра или плеча

Мышечный слой в этих местах выражен слабо, что обеспечивает достоверность исследования

Оценить сопротивление или упругость, оказываемые мягкими тканями

При обезвоживании или нарушении питания тургор тканей снижается

Записать результат

Документирование результатов исследования

Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности

Подмывание новорожденного и грудного ребенка

Показания:

  • соблюдение гигиены тела;

  • удовлетворение универсальной потребности pe6eнка «быть чистым»;.

  • формирование навыков чистоплотности.

  • Оснащение:

  • проточная вода (температура 37-38°С);

  • марлевые салфетки;

  • полотенце или мягкая пеленка;

  • стерильное растительное масло или детская присыпка;

  • чистое белье, расположенное на пеленальном столике;

  • резиновые перчатки;

  • емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь

  • Обязательные условия:

  • подмывать после дефекации обязательно;

  • подмывать только проточной водой;

  • после каждого мочеиспускания ребенка не подмывать.

Этапы

Обоснование

• Информировать маму о правилах проведения процедуры

• Обеспечение правильного ежедневного ухода за ребенком

• Подготовить необходимое оснащение

• Обеспечение четкости и быстроты выполнения процедуры

• Отрегулировать температуру воды в кране, проверив ее запястьем

• Предупреждение ожогов ребенка

• Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

• Обеспечение инфекционной безопасности

• Снять с ребенка запачканную одежду и сложить в мешок для грязного белья

• Подготовка ребенка к процедуре

• Предупреждение загрязнения окружающей среды

• Положить ребенка на левое предплечье и кисть руки

• Наиболее удобное расположение при данной процедуре

• Подмыть под проточной водой, используя марлевые салфетки

Помнить! Девочек подмывать только движениями спереди назад

• Предупреждается «восходящий» путь попадания инфекции в мочеполовую систему девочки

• Уложив ребенка на пеленальный столик, полотенцем или мягкой пеленкой промокательными движениями осушить кожу

• Обеспечение безопасности и гигиенического комфорта

• Уменьшение опасности переохлаждения

• Смазать паховые, ягодичные складки стерильным растительным маслом или припудрить присыпкой

• Профилактика опрелостей

• Запеленать (одеть ребенка)

• Обеспечение комфортного состояния

• Снять перчатки, вымыть и осушить руки

• Обеспечение инфекционной безопасности

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]