Майкл япко Гипноз для психотерапии депрессий

Москва

«Маркетинг*

2002

УДК 615. 851 ББК 53. 57 Я 69

Майкл Япко. Гипноз для психотерапии депрессий. Методиче­ские рекомендации для слушателей курса "НЛП и эриксо­новский гипноз". М., Центр психологической культуры. 2002, 247 стр.

Майкл Япко - директор Института Милтона Эриксона в Сан Диего, частнопрактикующий психотерапевт, клинический психолог. В своей книге он описывает успешные стратегии прерывания механизмов, вызывающих и поддерживающих депрессию. Описанные здесь психотехники Майкл Япко раз­вивал и практиковал в течение многих лет своей клиниче­ской практики. В них акцентируется роль активной интер­венции, которая приносит быстрое выздоровление - и, что наиболее важно, делает доступными для клиента скрытые в нём ресурсы, благодаря чему можно избежать приёма фар­макологических препаратов или снизить их дозу. Подробное описание клинических случаев всесторонне показывает как можно использовать описанные стратегии для прерывания депрессивных механизмов в максимально короткие сроки

ISBN 5-7856-0270-9

О Майкл Япко, 1988.

© Центр психологической культуры, 2002

© «Маркетинг», 2002

ВСТУПЛЕНИЕ

Представим себе прекрасный мир, в котором все складывается идеально. Человечество оптимально использует естественные богатст­ва планеты. Каждому гарантированы еда, одежда и крыша над головой. Отсутствует агрессия, нет преступлений и дискриминации. Жизнь лю­дей и животных является первостепенной ценностью — нет потребно­сти убивать и уничтожать. Каждый человек имеет право на личные пристрастия и взгляды, и одновременно с этим, все люди чувствуют личную ответственность за мир, в котором живут. Ни одна семья не испытывает недостатка в любви и уважении. Дети воспитываются в ат­мосфере тепла и безопасности, что пробуждает в них веру в себя и ук­репляет в них чувство собственной значимости. Взрослые стараются как можно лучше выполнять свою работу и на честных условиях полу­чают за нее справедливое вознаграждение. Короче говоря, не сущест­вует никаких проблем.

Если мир, в котором живете вы или ваши друзья, приятели, клиенты, напоминают вам вышеперечисленный образ, прервите чтение. Поспешите в магазин и отдайте продавцу эту книгу, пока она еще вы­глядит как новая. Деньги можете потратить на что-нибудь другое — например, на какую-нибудь модную мелочь.

Если, однако, вы живете на той же планете, что и я, то вы уже наверняка успели понять, что стресс и проблемы являются неотъемле­мой частью нашей жизни. (Я надеюсь, это замечание прозвучало реа­листично, а не пессимистично). Можно ли пройти по жизни беззаботно и бесхлопотно? Убежать от боли утраты близкого человека? Встречали ли вы когда-нибудь человека, которому в жизни всегда и во всем со­путствовал успех? И, наконец, кто из нас может надеяться на то, что, ему удастся избежать смерти?

Стресс может по-разному воздействовать на организм — ино­гда его действие может оказаться полезным, иногда — разрушающим. Существует множество моделей, описывающих возникновение и раз­вития депрессии, но общим знаменателем всех этих разнообразных теорий является определенный стрессор.

Избежать стресса невозможно, но можно научиться справлять­ся с ним. В равной степени неизбежной является депрессия. И с ней, прибегая к определенным мерам, можно справиться; если мы будем вести себя соответствующим образом, страдания не будут столь мучи-

тельными и продолжительными. Иногда удается не допустить проявле­ния очередного эпизода болезни; однако, в данной книге автор уделяет внимание прежде всего методам, позволяющим справиться с депресси­ей, которая уже проявилась у пациента.

Эффективность лечения определяется тем, какой подход ис­пользует терапевт по отношению к пациенту, нуждающемуся в помо­щи.

Клиент, который приходит ко мне, действительно страдает. Его не интересует терапия, которая, возможно, поможет ему лишь спустя некоторое время. Как правило, дело обстоит совсем по-другому. Мне понятны страдания больного, и поэтому я стараюсь использовать все свои знания, чтобы за максимально короткий срок добиться резуль­тата. С другой стороны мой опыт подсказывает мне, что, если в неко­торых случаях оказывается достаточным применить короткую тера­пию, то в других случаях краткосрочная терапия представляет собой лишь отдельный этап куда более длительного терапевтического про­цесса. Независимо от того, как долго будет длиться лечение (некото­рым пациентам достаточно бывает 1-20 сеансов), терапевт обязан про­водить активную интервенцию и стимулирование больного к процессу обучения, касающегося способов борьбы с депрессией. Стратегии, ко­торые призваны помочь терапевту в его деятельности, в дальнейшем будут называться «директивами». Если бы человек, которого коснулась депрессия, знал, как избавиться от страданий, ему не пришлось бы идти к специалисту. Больной не знает, какую тактику ему следует приме­нить. Кто-то должен ему сказать об этом — именно это и является пер­воочередной задачей терапевта. Восприимчивость, интуиция и готов­ность поддержать весьма существенны, но самым важным является умение решать проблемы.

Депрессия, как наверняка уже известно читателям — явление необычайно сложное; именно поэтому от терапевта требуется особенно тщательная подготовка. Данная книга является попыткой представить такое необычайно сложное субъективное испытание, коим является де­прессия. Автор надеялся поспособствовать лучшему пониманию при­роды этой болезни и показать более эффективные методы ее лечения; он не выступает в роли приверженца какой-то определенной теорети­ческой школы. Автор полностью отдает себе отчет в неповторимости человеческого опыта и убежден в том, что концентрация внимания на каком-то одном аспекте депрессии была бы очевидным ограничением. Существуют различные формы терапии, каждая из которых в опреде­ленных условиях может оказаться эффективной. Специалист сам дол-

жен решить, какая из них в данном случае имеет шансы на успех. Ав­тору хотелось бы, чтобы представленные здесь модели способов пре­одоления депрессии приблизили к читателю сложный внутренний мир пациента.

Данная книга составлена нетипично. Хотя читатель и найдет в ней описание теорий, которые послужили основой для формулирова­ния директив, не директивы являют собой главную тему данной рабо­ты. Они были поделены автором на группы и пронумерованы. В каче­стве критерия разделения выступили концепции, из которых выходят определенные стратегии. Полный список директив помещен в конце книги.

Детальная характеристика стратегии действия призвана быть иллюстрацией способов инициирования у пациента процесса обучения на базе его личного опыта, который является лучшим учителем. Одна­ко прежде всего эта книга призвана пробудить творческое воображение терапевтов, занимающихся поиском новых, эффективных методов по­мощи больным, страдающим депрессией. Автор надеется, что данный труд выполнит возложенное на него задание.

Майкл Д. Япко Сан-Диего, Калифорния

Возможно, человек в чем-то выигрывает, сталкиваясь с пре­градами на своем пути. Чем больше трудностей встает на его пути к счастью, тем сшьиее потрясение, когда это счастье вдруг замаячит па расстоянии вытянутой руки. Подобно этому, источник, до этого старательно сдерживаемый, забьет с силой, прямо пропорциональной силе, с которой пытались сдерживать его поток. Преграды, однако, следует подбирать весьма старательно и следить за тем, чтобы они оказались весьма внушительными — настолько трудными для преодо-чения, чтобы они смогли вырвать нас из привычного контекста и по­казать нам жизнь в совершенно новом, неоэ/сиданном свете... Трудно­сти украшают наше существование, однако необходимо следить за тем, чтобы они были не банальными и при этом первосортного каче­ства.

Том Роббинс, из: Even Cowgirls Get the Blues, 1976, стр.158