2.5. Масаж при захворюваннях опорно-рухового апарату

Залежно від локалізації і характеру захворювань спочатку проводиться масаж паравертебральних областей, потім здорової і хворої кінцівки (зони, сегменту). Масаж кінцівок проводять з проксимальних відділів. При захворюваннях використовують прийоми погладжування, розтирання, а з 3-5 дня і м'яка розминка. Застосування цього прийому з перших днів приводить до загострення захворювання: наступає посилення болю, набряку. Масаж в перші дні повинен бути щадний. Тривалість масажу 15-20 хв. Курс 10-20 процедур.

При відновленні тренувань проводиться попередній масаж протягом 5-10 мін з подальшим накладенням тейпа. Терміни накладення тейпа складають від 15 до 30 і більше днів.

Сегментарно-рефлекторний масаж призначається в день виникнення травми або захворювання. Процедури масажу в перші 3-5 днів проводяться багато разів (2-3 рази на день).

Це основна схема проведення масажу, але можуть бути і відхилення, обумовлені індивідуальними особливостями (вага, вік, стать), а також характером і локалізацією травм і захворювань. Проте у всіх випадках необхідно керуватися наступними методичними вказівками:

1. Масаж проводиться на масажній кушетці з ножним кінцем, що підводиться.

2. При вираженому набряку тканин на кінцівках (кінцівки) їх підводять на 15-25°.

3. У перший день тривалість масажу дещо менше запропонованої схеми.

4. Під час проведення масажу температура в приміщенні повинна бути не нижче 20°С, у разі прохолоднішого повітря масаж проводиться через легкий одяг.

5. У першу добу після масажу на травмовану ділянку накладається гель і фіксується пов'язкою.

6. Повторна процедура масажу проводиться через 3 години [2, 274].

Протипоказання до проведення сегментарно-рефлекторного масажу при виникненні пошкоджень і захворювань опорно-рухового апарату:

1. Виражений набряк, сильний біль.

2. Наявність шкірних (м'язових) пошкоджень (екскоріації, відкриті рани, запальні процеси на шкірі та ін.).

3. Переломи кісток.

4. Висока температура тіла (зверху 38°С).

5. Гострий попереково-крижовий радикуліт (при вираженому корінцевому синдромі).

Вказані протипоказання відносяться до масажу травмованих ділянок, але хребет і здорову кінцівку масажувати можна в перший день виникнення травми (або захворювання), а поперековий відділ не масажують тільки при гострому попереково-крижовому радикуліті (при вираженому корінцевому синдромі). Не масажують кінцівку, якщо виражений тромбофлебіт, відмічене збільшення лімфатичних вузлів та їх запалення.

Розроблена методика сегментарно-рефлекторного масажу, що включає спеціальні прийоми дії на масажовані тканини, направлена на усунення патофізіологічних проявів і відновлення нормальної рухливості опорно-рухового апарату. Крім того, усуваючи біль, масаж робить позитивний вплив на ряд патологічних процесів у внутрішніх органах, судинній системі, тканинах опорно-рухового апарату, прямо або опосередковано пов'язаних із змінами сполучнотканинних елементів хребта, обумовлених рефлекторним зв'язком. Підтвердженням рефлекторного характеру болю, напруження м'язів є їх оборотність під впливом сегментарно-рефлекторного масажу.

Масажними прийомами здійснюється дія на рефлекторну зону (область), стимуляція якої приводить до зміни активності певного елементу – еферентного волокна або сенсорного нейрона.

Розроблена методика масажу заснована на анатомо-фізіологічних особливостях тканин, сегментарній будові тіла. При пошаровій дії на тканині спеціальними масажними прийомами виникає реакція у відповідь з відповідних органів. Дія на сегменти дає можливість впливати на патологічно змінені тканини і органи.