Диагностика

В диагностике амилоидоза важную роль играет определение поражения других органов и систем: сердца, почек, селезенки, кожи и т.д. При вторичном амилоидозе необходимо выявить хроническое заболевание, на фоне которого он развился.

Для установления диагноза назначаются функциональные клинические пробы, лабораторные исследования крови, однако самым достоверным методом диагностики амилоидоза признана биопсия органов, при которой в пункции обнаруживают глыбки амилоида.

Лечение

Активное лечение заболевания, которое привело к развитию вторичного амилоидоза и избавление от него способно привести к тому, что исчезнут и симптомы амилоидоза.

Лечения именно амилоидоза не существует, поскольку до сих пор окончательно не выяснены ни механизмы его развития, ни причины.

Медикаментозная терапия назначается по показаниям, при этом учитывается сопутствующая патология. При отечном синдроме назначаются диуретики, при артериальной гипертензии -  гипотензивные средства и т. д.

Из специфических средств лечения используют иммунодепрессанты, из симптоматических — поливитамины, переливания плазмы. При печеночной недостаточности — соответствующая симптоматическая терапия. В терминальной стадии почечной недостаточности при амилоидозе возможно использования гемодиализа и трансплантации почки. При амилоидозе кишечника, протекающем с упорными поносами показаны вяжущие средства (нитрат висмута основного, адсорбенты). При изолированном опухолевидном амилоидозе желудочно-кишечного тракта проводится хирургическое лечение. Надо заметить, что при вовремя начатом лечении возможно обратное развитие амилоидоза.

Образ жизни

Пациентам назначается щадящая диета, включающая продукты, содержащие большое количество крахмала, солей калия, витамина С и ограничивающая поваренную соль до 1,5- 2 грамм в сутки. Рекомендуется употребление сырой печени (до 100 г в день повторяющимися многомесячными курсами).

© Доктор Питер

2.Синдром внутрисосудистого диссеминированного свертывания, причины,

клиника, диагностика, особенности терапии в фазе гипер- и гипокоагуляции.

ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание, коагулопатия потребления, тромбогеморрагический синдром) — нарушенная свёртываемость крови по причине массивного освобождения из тканей тромбопластических веществ.

Может протекать бессимптомно, или в виде остро развившейся коагулопатии. Часто встречается при различной акушерской патологии, различных видах шока, тяжёлых травмах, бактериальном сепсисе.^[1]

Классификация[править]

Выделяют 3 основных типа течения заболевания.

• Острый ДВС синдром.

• Подострый ДВС синдром.

• Хронический ДВС синдром.^[2]

Также существует довольно большое количество классификаций по стадиям развития процесса.

По М.С Мачабели выделяют 4 стадии.^[3]

• I стадия — гиперкоагуляции

• II стадия — коагулопатия потребления

• III стадия — резкое снижение в крови всех прокоагулянтов, вплоть до полного отсутствия фибриногена.

• IV стадия — восстановительная.

По Федоровой З. Д. и др. (1979), Барышеву Б. А. (1981) классификация имеет слeдующий вид.^[3]

• I стадия — гиперкоагуляции.

• II стадия — гипокоагуляции.

• III стадия — гипокоагуляции с генерализованной активацией фибринолиза

• IV стадия — полное несвертывание крови.