ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА

Памятка для студента 5 курса лечебного факультета

Вид практики: Помощник врача скорой и неотложной помощи (поликлиническая практика)

Цель практики: Главной целью практики является

1. изучение работы врача первичного звена здравоохранения в амбулаторно-поликлинических учреждениях и приёмном покое.

2. Получить умения:

• по оказанию лечебно-профилактической помощи основной массе населения в условиях поликлиники,

• по формированию клинического мышления ранней диагностики наиболее часто встречающихся заболеваний с учетом особенностей их течения, лечения, профилактики, диспансеризации, экспертизы трудоспособности,

• по оказанию неотложной помощи на догоспитальном этапе при острых заболеваниях и ургентных состояниях.

В процессе практики студент должен научиться разбираться в конкретной организации экстренной медицинской помощи населению, осуществлять лечебную и профилактическую работу на врачебном участке, оказывать помощь при наиболее часто встречающихся неотложных состояниях, выполнять программу текущих противоэпидемических мер, проводить профилактику основных заболеваний, участвовать в диспансеризации населения, уметь оформлять документацию.

Продолжительность практики: 3 недели (по 6 рабочих дней).

Базы практики: поликлиника (участковый терапевт – 2недели+4 дня), приёмном покое крупной больницы 2 дежурства по 12 часов.

Информация для иногородних студентов Если студент проходит практику в ЦРБ или в участковой больнице, он дежурит в приёмном покое ЦРБ, участвует в осмотре экстренных больных и в оказании им помощи, осуществляет срочные выезды на дом с дежурным врачом, или с дежурным фельдшером, дежурит в реанимации и а палате интенсивной терапии (2 дежурства по 12 часов).

Перечень

Навыков, осваиваемых студентами 5 курса лечебного факультета во время практики

№	Наименование работы	Обязатобъём	Выпол- нено
	Принято больных в поликлинике, из них диспансерных	90 25
	Обслужено вызовов на дому (от поликлиники)	20
	Осмотрено в порядке проф. осмотра	25
	Всего обслужено в поликлинике	145
	Оформлено больничных листков, включая продолжение	10
	Оформлено «Направлений на МСЭК»	1
	Оформлено санаторно-курортных карт	2
	Оформлено карт экстренного извещения на инфекционных больных	0-1
	Оформлено «паспортов здоровья»	1-2
	Оформлено других справок	10
	Количество участий в работе МСЭК	0-1
	Количество участий в работе Врачебной комиссии	1-2
	Обслужено больных с неотложными состояниями	15
	Прочитано лекций на медицинские темы	2
	Прочитано бесед на медицинские темы	4-6
	Выпущено санитарных бюллетеней	1-2 на группу в 4 человека
	Участие в конференциях поликлиники и ССМП выступление с докладом прослушивание	0-1 2
	Навыки инструментальных и специальных методов диагностики: измерение артериального давления участие в регистрации и расшифровке ЭКГ инъекции лекарственных средств	90 5-10 30
	Другие виды работ	указать
	Обслужено больных с неотложными состояниями: купирование затяжного ангинозного синдрома купирование нарушений ритма и проводимости диагностика острого инфаркта миокарда купирование гипертонического криза внезапная коронарная смерть сердечная астма, отёк лёгких острые сосудистые поражения мозга остановка дыхания тромбоэмболии лёгочной артерии купирование бронхоспазма носовое кровотечение острый аппендицит прободная язва желудка и 12-перстной кишки желудочное кровотечение эпилептический статус острые психические расстройства кома (гипергликемическая, гипогликемическая, мозговая) отравления: алкоголем, снотворными, кислотами, щелочами анафилактический шок лекарственная болезнь солнечный и тепловой удар травматическое повреждение сосудов кровотечения переломы черепно-мозговая травма травмы сердца и лёгких травматический шок Острая акушерская патология: кровотечение ранние и поздние гестозы беременных Острый живот в гинекологии	* Кол-во:
	Реферат УИРС (описание клинического наблюдения и др.)	1

* - помеченные состояния и виды работ осваиваются при возможности появления таких больных за время прохождения практики

Оформление дневника:

• Листок проведения вводного инструктажа по технике безопасности (на каждой базе!) – подпись студента и должностного лица, ведущего инструктаж.

• История создания и структура учреждения, на базе которого проходит практика (отдельно: поликлиника, приёмный покой больницы –если в другом месте)

• Записи в дневнике в приёмном покое: описать всех больных, которые обратились в приёмный покой (жалобы, анамнез, объективный статус, диагноз, диагностические и лечебные мероприятия). В конце записи за каждый день – цифровой отчёт. Подпись и печать врача приёмного покоя.

• Записи в дневнике в поликлинике: в первый день описать структуру поликлиники (категория, численность населения всего и на конкретном участке, число врачебных участков, число врачебных кабинетов, кабинетов лабораторной и инструментальной диагностики; а также ежедневно: