7. Структура выписанных больных по результатам лечения
Структура выписанных больных по результатам лечения представлена в таблице 7 и на рисунке 8.
Таблица 7 – Структура выписанных больных по результатам лечения в гастроэнтерологическом отделении 3-й ГКБ им. Е.В. Клумова в 2010 и 2011 годах.
-
.
2010 год
2011 год
С улучшением
88,1%
91,2%
Без перемен
11,6%
8,7%
С ухудшением
0,3%
0,1%
Всего
100%
100%
Рисунок 8 – Структура выписанных больных по результатам лечения в гастроэнтерологическом отделении 3-й ГКБ им. Е.В. Клумова в 2010 и 2011 годах.
8. Летальность по отделению
Расчет показателя производится по следующей формуле:
число пациентов, умерших в отделении за год
летальность (%) = _________________________________________ * 100
число пользованных пациентов
2010г.: 7/((1535+1585+7)/2) х 100 = 0,45%
2011г.: 6/((1471+1547+6)/2) х 100 =0,4 %
Динамика летальности по гастроэнтерологическому отделению 3-й ГКБ им. Е.В. Клумова за 2010 – 2011 годы представлена на рисунке 9.
Рисунок 9 – Летальность по гастроэнтерологическому отделению 3-й ГКБ им. Е.В. Клумова за 2010-2011 годы
10. Показатель совпадений (расхождений) клинических и патологоанатомических диагнозов
Расчет показателей осуществляется по следующим формулам:
число совпадений (расхождений) за год
показатель совпадений (%) = _________________________________________ * 100
общее число вскрытий умерших за год
В 2010 году общебольничная летальность в 3-й ГКБ им. Е.В. Клумова составила 280 человек (1,09%), в 2011 – 254 (0,99%). При этом в гастроэнтерологическом отделении летальность составила в 2010 году – 7, в 2011 году – 6. Из 254 умерших патологоанатомическому вскрытию подвергались 154. Расхождение диагнозов по результатам аутопсий:
1ой категории – 5, 2ой категории – 1, по смертельному осложнению – 2, по сопутствующему заболеванию – 1, ятрогении – 1.
Поскольку статистика совпадений (расхождений) диагнозов ведется только в целом по больнице, осуществить расчет показателей для отделения гастроэнтерологии отдельно не представляется возможным, ввиду отсутствия соответствующей информации.
Сравнительный анализ показателей за 2010-2011 гг.:
Показатель укомплектованности средним и врачебным персоналом в 2010г. и 2011 г. равен 100%, а коэффициент совместительства для врачей равен 0,833 в 2010 г. и 0,833 в 2011г.
Среднегодовая занятость койки в 2011году уменьшилась по сравнению с 2010 годом, этот показатель ниже показателя по Республике Беларусь на 7,3 койко-дней (норматив среднегодовой занятости койки для городской больницы составляет 340 койко-дней).
Средняя длительность лечения больного в отделении в 2011 году уменьшилась на 0,4 койко-дней (или на 3,5%) в сравнении с 2010 годом. Этот показатель почти равен плановому в 2010 г. и 2011 г и близок к таковому по республике.
Оборот койки в 2011 году уменьшился на 3,5% по сравнению с 2010 годом.
Структура средней длительности лечения больных по отдельным нозологическим формам изменилась в сторону увеличения продолжительности пребывания в отделении пациентов с язвой желудка и 12пк, язвенным колитом и уменьшения длительности лечения пациентов с неинфекционным энтеритом и колитом, болезнью Крона, алкогольной болезнью печени, фиброзом и циррозом печени, желчно-каменной болезнью.. Наиболее длительно лечатся пациенты с язвой желудка и 12пк, фиброзом и циррозом печени, неинфекционным энтеритом и колитом.
Структура госпитализированных больных по нозологическим формам значительно не изменилась в 2011 году по сравнению с 2010, основную долю в структуре заболеваемости занимает язва желудка и 12пк.
В структуре выписанных больных по результатам лечения доля больных, выписанных «с улучшением», возросла на 3,1%, что говорит о повышении качества работы.
Летальность по гастроэнтерологическому отделению в 2011 году снизилась на 0,05% по сравнению в 2010 годом.