Содержание программы производственной практики

Цель производственной практики – овладение навыками обследования и логического обоснования диагноза заболеваний зубочелюстной системы, проведение дифференциальной диагностики, определение прогноза заболевания, составление плана лечения больных, овладение основными мануальными навыками при проведении ортопедического лечения, необходимых для профессиональной деятельности врача стоматолога-ортопеда.

Задачи производственной практики:

1. Ознакомление со структурой стоматологической поликлиники, работой регистратуры, дежурного кабинета, организацией работа врачебных кабинетов ортопедического отделения, нагрузкой врачей стоматологов-ортопедов, оборудованием, инструментарием, материалами, необходимыми для врача стоматолога-ортопеда;

2. Проведение профилактической работы, основываясь на теоретические знания приобретенные в ходе обучения в ВУЗе;

3. Проведение диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий в соответствующем объеме стоматологической - ортопедической помощи;

4. Совершенствование и закрепление теоретических и практических навыков в лечении стоматологических больных (ежедневно должно быть принято не менее 3-4 пациентов, выполнено не менее 90 УЕТ);

5. Оказание первой медицинской помощи при неотложных состояниях;

6. Научиться самостоятельному ведению утвержденных форм учётной и отчётной медицинской документации (история болезни (амбулаторная карта); наряды; журнал ежедневного учета; ежемесячный отчет (форма № 39-4-у);

7. Проведение санитарно-исследовательской работы среди пациентов стоматологических учреждений;

8. Проведение учебно-исследовательской работы.

МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ – это система, учетно-отчетных документов, предназначенных для записи и анализа данных, характеризующих состояние здоровья отдельных лиц и групп населения, объем, содержание и качество оказываемой медицинской помощи, а также деятельность лечебно-профилактических учреждений. В условиях государственного характера здравоохранения эта система является обязательной и универсальной, так как только она осуществляет и обеспечивает количественный и качественный учет лечебно-диагностической и профилактической работы всех медицинских учреждений и позволяет проанализировать эту работу. Каждая форма медицинских документов едина для всей страны, вводится в действие Министерством здравоохранения.

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ (амбулаторная карта пациента) – это важнейший первичный учетный документ, предназначенный для фиксации наблюдений за состоянием пациента до лечения и после, служит основой для дальнейших врачебных действий. Если возникают вопросы, медицинского или юридического характера, тут проявляется другая сторона истории болезни пациента. Она становится юридическим документом, на основании которого формируется представление о том или ином пациенте, о процессе его лечения, о действиях и даже о намерениях врача в ходе лечебно-диагностического процесса. Именно такое комплексное представление об истории болезни и должно формироваться у любого студента медицинского ВУЗа, который только начинает познавать клиническую медицину.

Наверняка любой учащийся знает, насколько сложным, порой, является процесс написания и ведения истории болезни того или иного пациента. Причем, самый простой этап при ее написании – это опрос пациента. А вот самый сложный – это обоснование диагноза и план лечения.

Стоматологические истории болезни имеют ряд отличительных особенностей от общепринятой схемы составления истории болезни больного общесоматического профиля. Хотя, конечно, чтобы составить стоматологическую историю болезни, обязательно необходимо знать общие принципы ее составления. Учитывая собственный опыт и те сложности, которые возникают у студентов, составляющих учебные истории болезни, необходимо дать ряд рекомендаций, где пошагово и подробно описаны все особенности составления историй болезни стоматологических пациентов.