Что можно?

Молочные продукты:

• кисломолочные продукты (кефир, простокваша, бифидокефир, йогурты без фруктовых добавок) - до 600-800 мл в день; рекомендуемая жирность молочных продуктов составляет 2,5% - то есть очень жирного есть не стоит, но и продукты нулевой жирности кормящей маме не подходят.

• творог и неострый сыр. Оптимальная жирность творога - 5-9%.

Мясо и рыба:

• нежирные сорта говядины;

• кролик;

• птица;

• рыба - любые виды речной и морской рыбы, кроме упомянутых в первом перечне.

Жиры:

• сливочное масло;

• сливочные сорта маргарина (ограниченно);

• растительные масла (все виды).

Любые крупы, хлеб - лучше с отрубями.

Кондитерские изделия - сухое печенье, крекеры, пастила, зефир, мармелад.

Овощи и фрукты, за исключением упомянутых в первом перечне.

Напитки:

• чай (некрепкий черный и зеленый),

• травяные чаи с душицей, мятой, чабрецом (эти травы стимулируют образование молока);

• некрепкий кофе;

• компоты;

• морсы;

• столовая негазированная минеральная вода.

• Общее количество выпитой жидкости должно составлять 1,5-2 л в день

Нужна ли диета?

Среди распространенных мифов о грудном вскармливании наиболее устойчивым является миф о специальной диете кормящей матери. Многие женщины по советам доброжелателей весь период кормления грудью сидят на строжайшей диете, не позволяя себе ни кусочка жареного или, скажем, соленого. Ситуация усугубляется и тем, что рекомендации по питанию кормящих мам, распространяемые сейчас в роддомах и детских поликлиниках, составлены на фоне резкого увеличения количества аллергий у малышей.

С первых дней кормления маму начинают ограничивать, словно она уже страдает наследственной пищевой аллергией и обязательно передала ее ребенку. Однако на самом деле подобные случаи встречаются не так уж часто, а пищевая аллергия в виде диатеза больше бывает у детей-искусственников, а не у грудничков. Поэтому обычной среднестатистической женщине совсем не обязательно придерживаться строгих правил. 

Опасности мниме

Во время кормления грудью ваш рацион может ничем не отличаться от обычного. Поскольку беременность, роды и грудное вскармливание — естественные физиологические процессы, их успеш ность не связана с диетой. Действительно, ни одно млекопитающее не сменило свою диету после родов! В этом смысле человек, относящийся к млекопитающим, мало чем отличается. Потому кормящая мама может питаться так же, как она питалась и до родов.

Но почему же беременным тоже рекомендуют диету? Советуют: питание должно быть разнообразным, содержать побольше натуральных продуктов и поменьше всякой химии. Но ведь такие рекомендации можно дать любому человеку. Вероятно, беременность — повод побеспокоиться о здоровом питании и отказаться от некоторых привычек. Но ограничивать себя стоит только в той мере, в какой вы готовы отказаться от этого навсегда. Гораздо важнее позаботиться о разнообразии, употребляя все продукты и ориентируясь на острые пищевые желания. Точно так же можно питаться и в период кормления грудью.

А как же быть с продуктами, из-за которых ребенка может пучить? В список подобных заносят и капусту, и черный хлеб, и все бобовые, и многое другое. На самом деле прямой связи между тем, что ест мама, и составом молока нет. Молоко — жидкость очень сложного состава, концентрация каждого компонента в нем определяется внутренними механизмами лактации. Молоко синтезируется из компонентов крови и лимфы, а не из содержимого маминого желудка.

Лишь искусственные добавки в питание, типа химических красителей, или лекарства поступают в грудное молоко без изменения, и то концентрация некоторых из них сравнима с концентрацией в крови матери, а других гораздо ниже. Никакая капуста в молоко не попадает, и поэтому пучить ребенка от нее не может. Тогда что же происходит, когда кроха действительно реагирует на какой-то продукт? В половине случаев беспристрастная оценка ситуации (в частности, если мама попробует съесть тот же самый «опасный» продукт через неделю) показывает, что ребенок реагировал на что-то иное, например на изменение погоды.

В других случаях действительно есть индивидуальная реакция на продукт, причем не у малыша, а прежде всего у мамы. Не все мы перевариваем одинаково хорошо. Есть продукты, которые у мамы вызывают изжогу, метеоризм, слабят, крепят. В зависимости от силы реакции происходят те или иные изменения в крови матери, часть из них отражается и на составе молока. В таком случае кроха может отреагировать на эти изменения, а может и нет.

Каждая пара мама-ребенок индивидуальна. Очевидно, через некоторое время вы обнаружите, что при питании каким-либо продуктом, например той же капустой, у вашего младенца повышается газообразование или становится беспокойным сон. Как правило, таких продуктов всего один или два, причем у одной и той же мамы разные дети могут реагировать на разные продукты.

Предугадать заранее, что это будет, очень сложно. Например, у многих женщин ребенок неадекватно реагирует не на продукт, а на определенный рецепт, скажем мясо, тушенное с чесноком, или капусту, тушенную с грибами. Заранее убирать весь список из питания неразумно, поскольку так можно здорово обеднить рацион кормящей мамы. Более грамотным является обычное наблюдение, методом проб и ошибок. Возможно, кроха совсем не будет реагировать на капусту, зато заставит маму ограничивать потребление свеклы или фасолевого супа.

А что же делать с продуктами, которые якобы резко меняют вкус и запах молока? К ним обычно относят лук, чеснок, редьку, цветную капусту, остро пахнущие специи. Раньше кормящим мамам советовали исключить их из своего питания совсем. Но на практике все не так! На вкус и запах молока подобные продукты, может, и влияют, но аппетит детей и частота прикладывания к груди при этом не изменяются.

В Англии провели эксперимент: составили список из двух десятков подобных продуктов, кормили ими мам и наблюдали, как меняется частота сосания и объем высасываемого ребенком молока в зависимости от того, что ела или пила мама. Выяснилось, что из всех «подозрительных» продуктов на объем высасываемого молока повлияли только два.

Если женщины съедали чеснок, то дети высасывали молока… больше, а не меньше: резкий запах чеснока им, оказывается, нравится! Если же мамы выпивали спиртное, то дети сосали вяло и могли отказаться совсем. Так что из всего списка «плохо пахнущих» продуктов остался… спирт, который, мы уверены, вы не пьете.

Повторимся еще раз: диета кормящей женщины ничем не должна отличаться от ее питания во время беременности. Специальная диета нужна, лишь когда мама — выраженный аллергик или в семье неполноценное питание.

 

Опасности реальне

Если вы страдаете пищевой аллергией, придется более внимательно отнестись к своей диете. На малыше негативно скажется также аллергия на запахи, пыль, кошачью шерсть, тополиный пух и т.п. В этом случае у ребенка может быть склонность к диатезу, иногда проявляющаяся достаточно резко буквально в первые два месяца жизни.

Конечно, здесь лучшим помощником мамы станет врач. Если это гомеопат, его лечение не вызовет дополнительной аллергии у крохи, а результаты бывают просто волшебными. Однако каждая мама, попавшая в подобную ситуацию, должна знать элементарные правила безопасности.

Итак, у детей, предрасположенных к аллергии, диатез могут вызывать следующие продукты питания:

цитрусовые — лимон, апельсин, мандарин, грейпфрут;

клубника, малина, облепиха;

инородный белок — говядина и молочные продукты, рыба, мясо птицы и яйца, соя и бобовые и т.д.

Помимо продуктов аллергию у крохи могут вызвать химические добавки, используемые в пищевой промышленности (консерванты, красители, вкусовые добавки), а кроме того, детское питание. К обострению диатеза нередко приводят и профилактические прививки.

 

Если ваш кроха склонен к аллергии, постарайтесь придерживаться определенных ограничений в диете. Как правило, в первые недели кормления из питания мамы исключаются: коровье молоко, курица, свинина, рыба, яйца, орехи, кофе, какао, шоколад, цитрусовые. В отдельных случаях список может быть гораздо длиннее, в других — короче. Спустя какое-то время продукты по одному вводятся в ваш рацион с соблюдением всех мер предосторожности.

Если у младенца на какой-то из вводимых продуктов наблюдается аллергическая реакция, которая может проявляться как покраснение кожи щек, сухость кожи на коленях и локтях, повышение газообразования (вспучивание) и т.д., то его следует исключить из диеты сроком на один месяц, а затем повторить попытку. Мы специально не приводим полного перечня продуктов и сроки их введения в диету кормящей женщины, еще раз подчеркивая, что эта проблема должна решаться вместе с врачом или опытным консультантом. Однако очень важно, чтобы ни один продукт не исключался из маминой диеты навсегда.

Сегодня специалисты считают, что введение аллергенов через грудное молоко в маленьких количествах — это эффективный метод, который позволяет предотвратить возникновение аллергии в дальнейшем. С помощью грудного молока ребенок лучше приспосабливается к таким продуктам. Поэтому младенца — потенциального аллергика нельзя отнимать от груди, пока он не познакомился со всеми продуктами, которые в дальнейшем будет есть сам.

Знакомство малыша с аллергенами происходит сначала через мамино молоко, а затем напрямую, когда он пытается пробовать пищу взрослых. Если знакомство с продуктами происходит на фоне грудного вскармливания, новая пища переваривается при помощи грудного молока и не вызывает у крохи резко отрицательных реакций.

 Так ваше молоко способствует адаптации к аллергенам, позволяя ребенку усваивать пищу самым оптимальным образом. Кроме того, следует отметить, что снижение риска возникновения аллергии и диатеза при грудном вскармливании находится в прямой зависимости от продолжительности кормления грудью.

Таким образом, кормление грудью малыша-аллергика, безусловно, потребует от вас более внимательного отношения к своему питанию. Однако все это окупится сторицей, если в результате ребенок перерастет свою аллергию с минимальными последствиями.

 

Еще раз подчеркнем, что для малыша-искусственника ограничения в диете обычно более строгие, чем для грудничка, и семья все равно будет вынуждена соблюдать определенную диету, чтобы не соблазнить ребенка чем-то вкусным, но для него неприемлемым. Поэтому, хоть мама и не кормит грудью, на диете ей все равно придется сидеть, причем, возможно, не один год. Получается, что кормить грудью и соблюдать диету гораздо выгоднее не только для здоровья малыша, но и для удобства мамы.

 

Источник: Жанна Цареградская, психолог-перинатолог, консультант по грудному вскармливанию

«Самые выгодные инвестиции – это вложение в ребенка»

Уинстон Черчилль

 

Немного «скучной» теории о составе молока

На сегодняшний день наукой открыто около 500 различных веществ, входящих в состав женского молока. Большую часть из них невозможно в принципе воспроизвести технологическим путем. Молоко является такой же сложной и подвижной субстанцией, как и человеческая кровь. Состав молока подстраивается под нужды каждого конкретного ребенка, изменяется  несколько раз за время каждого длительного кормления, постоянно меняет свой вкус, отвечает требованиям растущего организма малыша на любом этапе кормления,  в разное время суток корректирует количественное соотношение веществ между собой. Молоко  обладает уникальной особенностью – само себя усваивает, не создавая ненужной нагрузки на желудочно-кишечный тракт младенца. На качественный состав молока не влияет питание кормящей матери, ее проблемы со здоровьем, среда проживания и образ жизнедеятельности.

Перечислим основные компоненты женского молока и дадим самую краткую их характеристику:

1. Вода: занимает примерно 87-90 % от общего объема молока. Идеально подходит для усвоения малышом, щадит его незрелые почки.

2. Углеводы: занимают примерно 7 % от общего объема молока. Обеспечивают его сладкий вкус, являются легкоусвояемым источником энергии для ребенка, необходимы для питания и развития головного мозга, регулируют  нормальное состояние микрофлоры кишечника. У новорожденных в небольшом объеме могут обнаруживаться в анализах кала -  в виде так называемого преизбытка лактозы или сахаров.

3. Жиры: самый изменчивый компонент, составляют от 2 до 4,5 % в общем количестве молока. Наибольшее количества жира содержится в молоке к концу каждого прикладывания к груди, длительность которого устанавливает сам малыш, а также поздним утром. Жиры – это основной строительный материал для мозга и нервной системы ребенка, они обеспечивают его спокойное и уравновешенное эмоциональное состояние , отвечают за хорошую динамику прибавки в весе, являются, наряду с углеводами, основным источником энергии.

4. Белки: самый устойчивый компонент, его содержание практически не меняется при заболеваниях матери, ее истощении и дефектах питания. Несмотря на то, что от общего объема молока белки  составляют всего 1 %, они очень разнообразны и ценны: от них зависит и иммунитет малыша, и крепость его тканей, и работа ферментной системы ребенка, и эффективность усвоения железа, и дозревание нервной системы, и функционирование кишечника, и формирование новых клеток организма, и их рост. И это только самое краткое перечисление функций белка! Примечательно, что именно белок женского молока невозможно воспроизвести в молочных смесях – их состав строится на белках молока наших меньших братьев – животных.

5. Другие компоненты составляют самое незначительное количество в процентном соотношении от общего объема молока. Но они также являются абсолютно незаменимыми,  полностью доступными для усвоения малышом, и отвечают за его благополучное развитие. Перечислим их::полный набор витаминов ; идеальное соотношение минеральных веществ и солей; более 20 видов гормонов; факторы роста, сытости; бифидус-фактор, защищающий младенца от дисбактериоза . И это далеко не полный список…

Полезные выводы от знания теории.

1. Нет необходимости вводить режим кормлений ни в дневное, ни в ночное время суток. Можно позволить младенцу сосать грудь так часто и так долго, как он этого хочет в данный момент.

2. Опасно предлагать ребеночку вместо груди пустышку или соску – есть риск того, что он недополучит важные для него вещества из молока.

3. Нет необходимости допаивать малыша дополнительной жидкостью.

4. Нет необходимости прекращать грудное вскармливание к моменту  исполнения малышу одного года. При желании можно продолжить кормить его грудью и на втором, и на третьем годах  жизни :  молоко является таким же ценным и незаменимым  продуктом в его рационе, как и в первый год, в нем сохраняются все вышеперечисленные компоненты.

5. Искусственная молочная смесь никогда не станет достойным заменителем женского молока.  Даже самое дорогое и качественное адаптированное молочное питание содержит всего лишь около 50 веществ.

6. Нет необходимости в введении дополнительных витаминов ребенку на грудном вскармливании.

7. Нет необходимости соблюдать специальную диету для кормящих матерей. Питание может оставаться таким же полезным и разнообразным, как и во время беременности.

Польза от процесса грудного вскармливания.

Как правило, знание состава молока помогает маме лучше понять поведение малыша у груди, а также подобрать самые эффективные способы ухода за младенцем .  Как его уложить спать? Как и когда лучше организовать прогулку? Можно ли купать ребеночка сразу после кормления? На эти и многие другие вопросы дает ответ именно внимательный взгляд на состав молока  и  понимание необходимости малыша в регулярном получении полезных веществ в полном объеме. Итак, молоко:

• Помогает младенцу заснуть. Именно в процессе сосания груди маленькие дети отходят в «страну снов». Особенно ярко такое поведение выражено у новорожденных : они закрывают глаза уже через несколько минут после начала сосания.  Недопустимо забирать у малыша грудь во время засыпания раньше, чем он ее сам отпустит – ведь все время, пока кроха дремлет, молочко продолжает выделяться и маленькими порциями поступать к нему в организм.

• Помогает младенцу не просыпаться ночью. Это свойство молока , наверное, одно из самых удобных ! Обычно в ночное время детки прикладываются к груди несколько раз. При этом , если мама успела дать грудь своему ребенку  в первую минуту после проявления у него беспокойства во сне   -   он, не просыпаясь, немного пососет ее и благополучно продолжит спать дальше. Многие матери с удивлением обнаруживают, что все истории про ночное бодрствование родителей у кроватки безутешно плачущего младенца   не имеют к ним никакого отношения! Важно всего лишь вовремя предложить малышу грудное молоко – тогда и малыш, и его родители будут спокойно спать всю ночь.

• Помогает опорожнить кишечник и мочевой пузырь. Практически  половина случаев, когда новорожденный начинает беспокоиться и плакать, связана с его желанием пописать или покакать. Сосание груди обеспечивает комфортное и безболезненное  опорожнение.

• Помогает усвоить …. женское молоко! Об этой особенности грудного питания мы уже писали. Но она настолько важна в ответах на вопросы о допустимости частого и безрежимного кормления грудью, что хочется ее выделить отдельным пунктом. Совершенно безопасно и абсолютно необходимо кормить малыша так часто, как он об этом просит! Молочко само позаботится об усвоении себя, гарантируя при этом отдых для маленького желудка младенца. Важно также представлять себе, что усваивается оно в основном в кишечнике, а не в желудке. Можно прикладывать малыша к груди и до, и во время купания. Можно давать грудь параллельно с введением прикорма взрослой едой в возрасте после полугода – и до , и во время приема трапезы. Можно безрежимно кормить женским молоком на фоне лечения младенца любыми медикаментами, перед сдачей анализов  и осмотрами врачей.

• Помогает проснуться. Переход из спящего состояния в бодрствующее у многих детишек связан с чувством дискомфорта – они начинают плакать или просто похныкивать. Небольшая порция маминого молока помогает снять это неприятное состояние и обеспечить хорошее настроение проснувшегося малыша.

• Помогает выздороветь. В состав молока входит лизоцим – естественный природный антибиотик, а также антитела против тех заболеваний, которые перенесла за всю свою жизнь  или переносит в данный момент кормящая мать.

• Помогает не заболеть. Иммунная система малыша функционирует во многом засчет веществ из грудного молока. Также ее укрепление и развитие связано с получением достаточного количества «белого золота».

• Защищает кишечник младенца от дисбактериоза. Нарушение микрофлоры кишечника – одно из самых распространенных заболеваний детей в возрасте до 1 года. Что предлагает женское молоко для избежания этой напасти? Бифидус-фактор: живые положительные бактерии, препятствующие размножение вредной микрофлоры кишечника. Иммуноглобулины: покрывают слизистую оболочку кишечника подобно «белой краске», делая ее недоступной для опасных микроорганизмов. Также важную роль в защите от дисбактериоза играют жиры , белки и углеводы женского молока.  

• Помогает преодолеть стресс. Неприятные переживания в жизни младенца встречаются достаточно часто . Строго говоря, малыш переживает состояние стресса каждый раз, когда он плачет. Расставание с материнской утробой, привыкание к новым условиям существования, негативные реакции на манипуляции с его телом (переодевание, купание и т.п.) , боль, страх, недовольство, обида, холод, ощущение одиночества, беспомощности …. Что поделаешь, жизнь есть жизнь, и в ней встречаются не только приятные моменты. Но у малыша есть и спасение от стресса – мамино молоко! В нем  содержатся  болеутоляющие гормоны, успокаивающие  вещества,  антистрессовые факторы, восполняющие несформированность собственных механизмов регуляции стрессов у младенца, а также и другие компоненты, помогающие маленькому человеку  привести свою психику и нервную систему в состояние равновесия. В идеале, те дети, которые находятся на полноценном грудном вскармливании, плачут очень редко и успокаиваются после любых расстройств очень быстро - мама вовремя спешит на помощь, предлагая малышу грудь!

В заключении хочется сказать, что исследования по составу молока имеют достаточно непродолжительную историю. Еще несколько лет назад говорилось всего лишь о 400 известных науке веществах грудного питания.  Замечательно, что  процесс  изучения «белого золота» продолжается! Это означает, что в будущем мы более глубоко поймем  взаимоотношения  между нашими  младенцами и  грудью, а также  сможем более сознательно  дарить им нашу любовь через грудное вскармливание  и более грамотно решать вопросы ухода за ними.