2. Охарактеризувати методи і засоби фізичної реабілітації.

Средства физической реабилитации можно подразделить на активные, пассивные и психорегулирующие. К активным средствам относятся все формы лечебной физической культуры: произвольная экономизация дыхания, разнообразные физические упражнения, элементы спорта и спортивной подготовки, ходьба, бег и другие циклические упражнения и виды спорта, работа на тренажерах, хореотерапия, трудотерапия и др.; к пассивным – массаж, мануальная терапия, физиотерапия, естественные и преформированные природные факторы; к психорегулирующим – психопотенцирование, аутогенная тренировка, мышечная релаксация и др.

3. Навести механізми лікувальної дії фізичних чинників. У механізмі дії фізичного чинника на організм виділяють групи ефектів: фізико-хімічні, фізіологічні .І лікувальні.

Фізико-хімічний компонент дії  фізіотерапевтичного чинника на організм пов'язані з молекулярними змінами у тканинах при його використанні.Гомеостаз в організмі визначається "трикутником гомеостазу" - нервової, імунній й ендокринної системами.Ответная реакція організму на фізіотерапевтичний вплив є інтегральним, він і формує лікувальний ефект, що може бутин специфічним чи не специфічним (залежить від чинника впливу).

>Неспецифический ефект пов'язані з підвищенням активностігипофизарно-адренокортикотропной системи.Поступающие до кровіка-техоламини іглюкокортикоиди підвищуютьафинностьадренорецепторов, модулюють запалення та фаховий імунітет.

Специфічний ефект (наприклад, болетамувальний) з урахуванням вихідного стану організму, спостерігається при захворюваннях периферичних нервів під впливомдиадинамических чисинусоидально-модулированних струмів. Дляелектростимуляцииденервированних м'язів більш придатні імпульсні струми низькою частоти.Противовоспалительное дію найбільш виражено приУВЧ-терапии. Реалізується вплив фізичного чинника через відоміюжно-висцеральние, іонні тощо. рефлекси. У рефлекторному відповіді виділяють фази: роздратування, активація та розвиткукомпенсаторно-приспособительних механізмів, як-от посилення регенерації на підвищення неспецифічної резистентності організму. У цьому важливе значення мають біологічні активні речовини (>БАВ ).

Вплив фізичного чинника на організм істотно визначається її вихідним станом. Тож у тактиці лікаря особливо важливо є визначення показань і вибір методу фізіотерапії і зниження фізичної реабілітації.

Відбудовні процеси органів і тканинах реалізуються через запалення, інтенсивність якого значною мірою визначається реактивністю організму. Натомість реактивність формуєстресс-реакция організму, виразність якої залежить від збалансованості регуляторних систем і антисистем. Приеуст-рессе спостерігається успішний результат інеосложненное загоєння після ушкодження. Навпакидисстресс з підвищеними і зниженими реакціями викликає розбалансованість регуляторних механізмів, розвитокдезадаптационного синдрому й у остаточному підсумку, несприятливий результат чи ускладнене загоєння. Звідси вплив реабілітаційних методів необхідно проводити, насамперед із метою оптимізації відбудовних процесів, які передбачають, заходи створені задля приведення захворювання до такого перебігу, у якому спостерігається сприятливийисходив. У цьому полягає індивідуалізація лікування та реабілітації хворих. Завдання це важка оскільки передбачає виділення неускладненою і ускладненою форм захворювання цій основі побудови тактики лікування та профілактики реабілітації. Такий підхід дофизиотерапевтическому і реабілітаційному лікуванню узагалі є перспективним і заслуговує на увагу. При запаленні і натомістьгиперреактивности потрібна її знижувати. І тут показаноУВЧ-, магнітотерапія тощо. При запальних процесах і натомістьгипореактивности, навпаки, необхідні наихо підвищення, що на й доцільність використання: ультразвуку, ультрафіолетового і лазерного випромінювання,СВЧ-тсрапии,оксигенобаротерапии і масаж.

Фізичні чинники викликають різноманітні фізіологічні реакції, які можна використані з лікувальною метою. Реакції відбуваються, зазвичай, за схемою -> активація -> стабілізація -> звикання (адаптація з мобілізацієюкомпенсаторно-приспособительних можливостей організму -">адаптационная терапія "). Причому активація будь-якої системи паралельно супроводжується підвищенням антисистеми. Звідси дуже важливим є виділення первинної спрямованості впливів (перша фаза - первинний ефект) і з урахуванням цієї спрямованості виробляти показання на лікування та для реабілітації хворих. Спрямованістьследового ефекту (друга фаза) відбиває резервні можливості організму. При фізіотерапевтичному вплив залежно від чинника і дози спостерігаються лікувальні і реабілітаційні ефекти.

>1.Иммуномодуляция (>гипосенсибилизация,иммуностимуляция).

>2.Анальгезия, з допомогою створення нової домінанти у мозку, підвищення порога провідності і збуджуваності периферичних нервів і поліпшення мікроциркуляції, зняття спазму і набряку в осередку поразки.

>3.Миорелаксация і міостимуляція (прямим впливом «а м'язову тканину чи опосередковано через активаціюрецепторного апарату).

>4.Повишение чи зниження згортання крові.

>5.Гиперплазия ідефибролизация через зміна мікроциркуляції, метаболічних процесів і активності клітин.

>6.Повишение чи зниження функціональної активностіЦНСц вегетативної нервової системи.