Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ГОСС.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
219.13 Кб
Скачать

10. Описати киснево-транспортну функцію крові людини і методи її

діагностики.

Еритроцити переносять О2 містяться в них гемоглобіном від легенів до тканин і СО2 від тканин до альвеол легенів. Функції еритроцитів обумовлені високим вмістом гемоглобіну (95% маси еритроцита), Кров здійснює свою киснево-транспортну функцію завдяки наявності в ній гемоглобіну. Переносником кисню є гемоглобін. Він складається з двох частин: присоединяющейся групи - гема і білкової частини - глобіну. Гем в молекулі гемоглобіну становить 4%, а глобін - 96% Механізм доставки О2 до тканин. Кисень в крові знаходиться в двох видах - фізично розчинений в плазмі і хімічно пов'язаний з гемоглобіном (НЬ). Фізично розчинений в плазмі О2 складає всього 3% від мінімальної потреби організму ця величина настільки мала, що нею надалі можна знехтувати. Єдиним реальним переносником кисню в організмі може бути тільки гемоглобін. При приєднанні кисню до гемоглобіну останній перетворюється в оксигемоглобін. Обсяг стерпного кисню залежить, в свою чергу, від сумарної кількості циркулюючого гемоглобіну і його кисневої ємності, що, в кінцевому підсумку, визначає кисневу ємкість крові - це та кількість кисню, яка одномоментно знаходиться у зв'язаному вигляді з НЬ в артеріальній крові.

Рівень насичення гемоглобіну киснем (sO2) залежить не тільки від сумарної кількості гемоглобіну, а й від парціального тиску кисню в крові (рО2), рН внутрішнього середовища і температури тіла.Чим вона вища, тим менше буде спорідненість гемоглобіну до кисню і навпаки. Знання цього фактора дає пояснення однієї з причин виникнення ознак гострої дихальної недостатності у хворих з високою температурою

Методи діагностики при хворобах крові

Розпитування Скарги їх носять зазвичай загальний характер і зводяться до симптомів порушення функції різних систем органів у зв'язку з порушеннями процесів окислення, харчування і кровообігу.

Огляд У загальному стані хворих із захворюваннями кровотворної системи, особливо анеміков, відсутність помітних порушень загального харчування і збереження підшкірного жирового шару, що знаходиться у зв'язку з пониженням (внаслідок недостатнього підвезення кисню) окислювальних процесів і обміну речовин.

Гемосканування.При Гемосканування береться крапля крові (з пальця), негайно досліджується під мікроскопом при дуже великому збільшенні в 1600 разів. Пацієнт через відеокамеру, підключену до монітора мікроскопа, може побачити структуру і склад крові, відхилення певних характеристик, що призводять до розвитку багатьох захворювань. У процесі діагностики кров розповідає у якому стані перебувають еритроцити, лейкоцити і т.д.

11. Навести діагностичні методи визначення функцій травної системи.

Шлунково-кишковий тракт являє собою трубку, яка вигинаючись, проходить через все тіло.

Методи дослідження органів травлення:

1. фізикальне обстеження, тобто таке, яке лікар виконує прямо у себе в кабінеті власними силами;

2. лабораторні методи;

3. інструментальні методи дослідження.

Фізикальні методи дослідження

збирає анамнез. Колір і стан шкірних покривів багато чого може сказати лікареві, пальпація живота: поверхнева і глибока.

Лабораторні методи дослідження

УЗД- реєстрації відбитих ультразвукових хвиль.

Рентген-допомагає виявити дефекти їх стінки (виразки і поліпи), визначити, як скорочується кишечник і шлунок, стан сфінктерів. Проби з контрастом - сульфат барію.

Ендоскопічне дослідження-прилад, обладнаний невеликою камерою, яка з'єднана з екраном комп'ютера за допомогою волоконно- оптичної системи. Ректороманоскопія-У пряму кишку вставляється незламна трубка і оглядається анальний канал: 2 - 4 см від заднього проходу

Лапароскопічне дослідження-прокол в передньої черевної стінки за допомогою спеціальної голки. У черевну порожнину накачується вуглекислий газ, через цей же прокол водять тракар і вставляють ендоскоп. Всі внутрішні органи можна розглянути так як зображення з камери виводиться на екран. При підготовці до даного дослідження бажано за 12 годин припинити прийом їжі, що б знизити блювотні позиви. Рідина бажано теж не приймати, в крайньому випадки при необхідності.

МРТ, КТ органів черевної порожнини при підозрі на пухлину, жовчнокам'яну хворобу, панкреатит.