Форма Заявления (расписки) одного из родителя (опекуна, попечителя)

Я, гр. ____________________________________________________________ , ___________

года рождения, (Ф.И.О.) (дата)

паспорт № ___________________ , выданный_______________________________________ «___» _____________ года, код подразделения _____________ , проживающ(ий/ая)ъ по адресу: _____________________________________________________________________, действующ(ий/ая) как (1 вариант) законный представитель свое(го/ей) несовершеннолетн(его/ей) сына(дочери) (2 вариант) опекун(попечитель) несовершеннолетн(его/ей) _______________________________________________________________ , года рождения, (Ф.И.О несовершеннолетнего полностью.) (дата) (1 вариант) свидетельство о рождении серия _______ № ____________, выданное _____________________________________________________________________________ _________ «___» ___________ года, (2 вариант) паспорт № ___________________ , выданный ____________________________ «___» _____________ года, код подразделения ____________________________________ ,

проживающ(его/ей) по адресу: __________________________________________________ , именуем(ый/ая) далее как несовершеннолетний, находясь в здравом уме и твердой памяти, действуя добровольно, настоящим (1) заявляю, что я:

а) понимаю и осознаю, что тактические игры, проводимые «АНО «Федерация страйкбола пермского края» - это спортивно-тактические, командно-индивидуальные мероприятия в военно-прикладном стиле, проводимые по настоящим Правилам «АНО «Федерация страйкбола пермского края», а также по правилам и сценариям подготовленным для каждой игры в рамках Правил проведения страйкбольных игр и мероприятий, далее именуемым Игры; что Игры не направлены на причинение кому бы то ни было вреда (ущерба) физическому и/или психическому здоровью, а также материального, морального или иного ущерба, я также понимаю и осознаю, что целью Игр, является приятное и интересное время провождение близких по духу физических лиц, в основном, на открытом воздухе и на природе;

б) Ознакомил(ся/ась) с Положением о порядке допуска физических лиц не достигших совершеннолетия (18 лет), на тактические игры, проводимые «АНО «Федерация страйкбола пермского края», далее Положение, которое регулирует условный порядок возможного допуска несовершеннолетних на Игры в качестве участников, в виде исключения из Правил «АНО «Федерация страйкбола пермского края», под полную ответственность опекунов и попечителей несовершеннолетних, а также под ответственность самих несовершеннолетних, установленную законодательством РФ;

в) ознакомил(ся/ась) с Правилами «АНО «Федерация страйкбола пермского края», представляющие собой свод требований к снаряжению и правил поведения лиц участвующих в Играх, основанных на добровольном соблюдении и размещенных по электронному адресу: http://fas59.com/index/0-4, а также лично прочитал(а) данные Правила «АНО «Федерация страйкбола пермского края» вышеуказанному несовершеннолетнему и гарантирую наличие у него необходимого защитного снаряжения и соблюдение указанных в них требований безопасности и правил поведения;

г) вместе с несовершеннолетним предупрежден(а) организаторами Игр о возможности наступления для несовершеннолетнего любых неблагоприятных последствий во время участия в Играх, а также получил(а) рекомендацию не принимать участие в Играх, независимо от прямого или косвенного допуска (согласия) организаторов Игр;

д) вместе с несовершеннолетним предупрежден(а) организаторами Игр о том, что в случае допуска несовершеннолетнего к Играм, их организаторами, последние не берут и не несут ответственность за последствия такого участия для несовершеннолетних, в том числе и для их физического и/или психического здоровья, а также за причинение несовершеннолетним материального, морального ущерба и/или вреда их жизни и здоровью либо иного вреда (ущерба)

е) вместе с несовершеннолетним предупрежден(а) организаторами Игр о том, что даже в случае соблюдения всех условий, организаторы оставляют за собой право не допустить к Игре/Играм любое физическое лицо без объяснения причин и, принимая во внимание все указанное выше, прошу организаторов игр, допустить вышеуказанного несовершеннолетнего к участию в тактических играх по страйкболу в виде исключения из Правил «АНО «Федерация страйкбола пермского края», под полную мою ответственность и ответственность несовершеннолетнего в соответствии с законодательством РФ.

__________________________________ (дата оформления заявления) ___________________________________ (место оформления заявления) _________________________________ _________________________________ _________________________________ (собственноручно написать полностью Ф.И.О. опекуна/попечителя)

(личная подпись)

В случаях, указанных в Положении, нотариально засвидетельствовать подпись в данном заявлении в порядке ст. 80 Основ законодательства РФ «О нотариате».

20