
- •Методические рекомендации для практических занятий
- •Термины и определения
- •Кривые центрального пульса
- •Диагностическое значение исследования центрального пульса
- •Кривые периферического пульса
- •Скорость пульсовой волны
- •Исследование венного пульса
- •Плетизмография
- •Реография
- •Параметры зондирующего тока
- •Базовый импеданс
- •Устройство и типы реографов
- •Техника реографии
- •Методики реографии
- •Общие принципы анализа реограмм
- •Анализ реограммы
- •Качественная характеристика
- •Количественный анализ
- •Реовазограммы верхних и нижних конечностей
- •Факторы влияющие на реограмму
- •Лабораторная работа Ход выполнения
Лабораторная работа Ход выполнения
☼ Получите у преподавателя реограмму. На рисунке представлены необходимые параметры.
☼ Рассчитайте несколько реографических параметров:
У
ОК
- ударный объём крови (по Тищенко М.И.).
УОК - важнейший показатель центральной
гемодинамики, отражает объём крови
выбрасываемый левым желудочком в аорту
за одну систолу. НОРМА
60-80 мл.
где: К - эмпирический коэффициент (0,275 - мужчины, 0,247 - женщины), Аарт - амплитуда основной реоволны (Ом), Р - рост исследуемого (см), Zбазовое - базисное сопротивление (Ом), Ткардио - длительность кардиоцикла (с), Ткат - длительность катакроты (с).
УИ - ударный индекс (мл/м2). УИ - позволяет оценить систолический выброс по отношению к размерам тела пациента. НОРМА 38-50 мл/м2
ПТ - площадь поверхности тела (м2). ПТ=2,4×lg(а×в) – 8,1. Где: а - рост в см, в - вес обследуемого в кг.
МОК - минутный объём крови (л/мин). Количество крови выбрасываемого левым желудочком в аорту за 1 мин. Характеризует сократительную способность сердца (ино- и хроно- тропию). НОРМА 4,5-5,9 л/мин. МОК=УОК×ЧСС×10 - 3, ЧСС определить по формуле ЧСС=60/Ткардио.
☼ Расчитайте РИ и АЧП.
☼ На основании полученных данных о состоянии гемодинамики произведите оценку учетом нормы.