Инсулин ленте ,Инсулин лонг

• Инсулины сверхдлительного действия: Инсулин ультраленте ,Инсулин ультралонг - Insulinum ultralonq

Пероральные гипогликемические средства применяются при инсулиннезависимом сахарном диабете. Делят на две группы:

• Производные сульфонилмочевины. стимулируют бета-клетки поджелудочной железы и усиливают выброс эндогенного инсулина. ПЭ – аллергия, угнетение кроветворения, нарушение функции печени. Препараты Первое поколение:Карбутамид ,Толбутамид -

Второе поколение - большая активность (меньше доза), быстрое всасывание в ЖКТ, лучшая переносимость. Глибенкламид ,Гликлазид Gliclasidum (Диабетон МR)

• Бигуаниды. повышают утилизацию глюкозы мышцами, замедляют всасывание глюкозы в тонком кишечнике. Чаще назначают больным диабетом 2 типа с ожирением.

Метформин ,Глибутид

58. Глюкокортикоидные средства. Фармакокинетика, Фармакодинамика. Показания к применеию.Возможные осложнения глюкокортикоидной терапии и меры по ее предупреждению. Глюкокортикоиды для местного применения.

• Глюкокортикоиды.

Гормоны – кортизон и гидрокортизон. Влияют на углеводный и белковый обмен, на водно-солевой обмен, на клеточный и гуморальный иммунитет. Обладают противовоспалительным, антиаллергическим, иммунодепрессивным, противошоковым и антитоксическим действием.

Показания к применению: болезни крови, бронхиальная астма, шоковые состояния,ПЭ 1задержка натрия и воды→ отеки, повышение АД, гипокалиемия, понижение сопротивляемости к инфекциям , синдром отмены

Препараты. Преднизолон -.Метилпреднизолон ,Дексаметазон - Dexamethasonum

Мометазон

Препарат для наружного и местного применения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное действие, уменьшает проницаемость капилляров, уменьшает зуд. Применение наружно: экземы, нейродермит, зудящие дерматозы, псориаз, аллергические дерматиты, ожоги, в том числе и солнечные, укусы насекомых. Местно для профилактики и лечения аллергического насморка. Противопоказан при вирусных, бактериальных, грибковых поражениях кожи. Назначается 1 раз в сутки.

Глюкокортикодные препараты для наружного применения выпускаются в виде мази, а также входят в состав сложных мазей.

Препараты: «Дермозолон», «Гиоксизон», «Лоринден», «Синафлан», «Микозолон», «Фторокорт».

59. Препораты гормонов половых желез. Физиологическое значение эстрогенов и гестогенов. Применение. Андрогенные препораты. Показания к применению. ПЭ.

Женские половые гормоны вырабатываются в яичниках и делятся на эстрогены и гестогены.

Эстрогенные гормоны образуются в фолликулах яичников, отвечают за детородную функцию Показания: Аменорея, гипофункция яичников,Бесплодие, Слабость родовой деятельности

Препараты. Эстрон, Эстрадиолэ ,Синэстрол

Гестагенные гормоны вырабатываются в желтом теле, отвечают за подготовку слизистой матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и в дальнейшем развития плода. Показания: бесплодие, аменорея, маточные кровотечения, недонашивание беременности, недоразвитие половых органов. Прогестерон, Аллилэстренол

Пероральные противозачаточные средства. Классификация современных препаратов: 1)монофазные гестаген-эстрогенные препараты - овидон, ригевидон, марвелон 2)двух- и трехфазные гестаген-эстрогенные препараты– антеовин, три-регол, тризистон. 3)моногормональные гестагенные препараты– постинор, микролют.

Механизм действия: угнетают секрецию гипофизом гонадотропных гормонов и тормозят овуляцию ПЭ: повышение АД,тошнота, рвота,головная боль,депрессия,увеличение массы тела