50. Антидиарейные средства. Принцип действия. Примение эубиотиков и препаратов раст. Происхождения. Роль обсорбирующих, вяжущих и обволакивающих средств.

Препараты нормализуют кишечную флору, защищают ЖКТ от раздражающих факторов. Применяются при поносах.

Синтетические противодиарейные средства.

Лоперамид угнетает перистальтику кишечника, повышает тонус сфинктеров, стимулирует всасывание жидкости, снижая объем стула, повышая его вязкость. Применяется для симптоматической терапии острого и хронического поноса различной этиологии.

Одновременно могут назначаться др. средства:

- противомикробные,

- адсорбенты (смекта),

• вяжущие,

эубиотики – высушенные микробные массы, обладающие антагонистической активностью в отношении многих патогенных и условно патогенных микроорганизмов. Это:

Таблетки и порошок «Бифидумбактерин», таблетки «Колибактерин», капсулы «Линекс».

Растительные антидиарейные средства: соплодия и кора ольхи (настой), плоды черемухи (настой),плоды черники (настой, отвар, кисели), цветы ромашки (настой, ромазулан) и др.

51. Средства, влияющие на на тонус и сократительную активность миометрия. Классификация. Сравнительная хар-ка препаратов, их применеие. ПЭ, противопоказания. Утеротонические средства раст.происхождения. Миометрий – мышечный слой матки. Лекарственные средства, влияющие на миометрий, применяются в акушерстве и гинекологии. Делятся на группы:

• Средства, повышающие тонус и сократительную активность миометрий: 1)средства, усиливающие ритмические сокращения матки - токомиметики (препараты окситоцина, препараты простагландинов);2) - средства, вызывающие тонические сокращения миометрия – утеротонические (алкалоиды спорыньи, синтетические препараты)

• Средства, расслабляющие мускулатуру матки (токолитики):

бета-адреномиметики, гестагенные препараты, вспомогательные средства.

Средства, усиливающие ритмические сокращения матки

1. Препараты окситоцина. Окситоцин - гормон задней доли гипофиза. Повышает сократительную активность и в меньшей степени тонус миометрия. еред родами. Препараты:Окситоцин - синтетический препарат, применяют для стимуляции слабой родовой.Вводят в вену. Питуитрин – содержит оба гормона задней доли гипофиза: окситоцин и вазопрессин., Вводят в/в, п/к, в/м. ПЭ: гипертонус матки, чрезмерно сильная родовая деятельность, разрыв матки,

2. Препараты простагландинов. Динопрост и динопростон оказывают выраженное стимулирующее действие на сократительную функцию миометрия, способствуют созреванию и раскрытию шейки матки, что позволяет их применять для прерывания беременности по медицинским показаниям в поздних сроках, для стимуляции и вызывания родов при слабости родовой деятельности. ПЭ: тошнота, рвота, диарея, боли в животе,

!!Алкалоиды спорыньи (гриб, паразитирующий на злаковых растениях - маточные рожки) оказывают сложное влияние на организм. Препараты спорыньи – эрготамин и эргометрин - применяются при атонии матки и связанных с нею маточных кровотечениях. Эргометрина, Эрготамина гидротартрат Применяется также при мигрени. Эрготал – препарат, содержащий сумму алкалоидов спорыньи.