39. Медицинская помощь в зоне чс. Виды и содержание.

1. Догоспитальная

1)Первая помощь – это вид м.п., включающий комплекс простых медицинских мероприятий, которые выполняются непосредственно на месте поражения в порядке самовзаимопомощи и участниками аварийно-спасательных работ.

Оказывается с целью спасения жизни, предупреждения развития тяжелых осложнений. Оптимальный срок первой помощи – первые 30 минут с момента поражения( остановка кровотечения, восстановление дыхания, сердечно-сосудистой деятельности).

2) Доврачебная помощь - вид мед помощи, мероприятия которой дополняют первую помощь, включает в себя лечебно-профилактические мероприятия, выполняемые средним мед персоналом с использованием табельного мед имущества.

Оптимальный срок- первый час. Сюда относят: устранение и предупреждение расстройств,кровотечение, асфиксия (введение воздуховодов, мешок Амбу), судороги, остановить кровотечение жгутом, асептические повязки, введение обезболивающего, окклюзионная повязка, обработка раневой поверхности, по команде – антидот.

3)Первая врачебная помощь - вид мед помощи, включающий комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами на догоспитальном этапе мед эвакуации.

Оптимальный срок оказания 4-6 часов после ЧС.

-неотложные мероприятия, которые должны быть выполнены в кратчайшее время: остановка наружного кровотечения, устранение асфиксии и восстановление дыхания, извлечение из ротовой полости осколков зубов, инородных тел, рвотных масс, кусков крови, подшивание мягких тканей глотки, введение бронхолитиков, наложение зажима на кровоточащий сосуд либо его сшивание, иммобилизация при открытом переломе конечностей, введение антидота, анатоксина, антибиотико профилактика при обширных ожогах и ранах.

-отсроченные мероприятия: устранение недостатков оказания первой и доврачебной помощи ( смена повязки при загрязнении радиацией, проведение новокаиновых блокад при повреждениях средней тяжести, инъекция антибиотиков и серопрофилактика столбняка, не проводим симптоматическую терапию), сразу отправить на госпитальный этап.

2. Госпитальный этап

4)Квалифицированная мед помощь- это вид мед помощи, включающий комплекс лечебно профилактических мероприятий, выполняемых врачами специалистами широкого профиля- хирургами и терапевтами в мед учреждения: хирургческиая, терапевтическая.

Оптимальный срок: первые 8-12 после поражения.

Оказываются все неотложные мероприятия угрожающие жизни пораженных. Проводят лапорратомию при повреждениях органов брюшной полости, при травмах прямой кишки, декомпрессионную трепанацию черепа, лампасные разрезы при ожогах груди, спины и конечностей при нарушениях и без нарушения кровообращения, коррекция грубых нарушений рН баланса, мероприятия при нарушении сердечного ритма, при острой сердечной недостаточности, дыхательной недостаточности, окончательная остановка внутреннего кровотечения и тд.

5) Специализированная мед помощь- вид мед помощи, который включает комплекс исчерпывающих лечебных мероприятий, выполняемых врачами специалистами разного профиля в специализированных лечебных учреждениях с использованием специального оснащения.

хирургическая : нейрохирургия,стоматология, офтальмология, травмотология, ожеговое отделение, педиатрия, ангиохирургия, уролог, окушер-гинеколог.

терапевтическая: токсикологическая, радиологическая, общесоматическая, инфекционное отделение

Содержит элементы мед реабилитации.