- •Задачи для студентов по предмету «инфекционные болезни» специальности «лечебное дело» Оцениваемые компетенции:
- •Задание для экзаменующегося №1
- •Максимальное время выполнения задания: 25 мин.
- •Эталоны ответов
- •4. Манипуляция
- •Максимальное время выполнения задания: 25 мин.
- •Максимальное время выполнения задания: 25 мин.
- •Алгоритм взятия кала для посева на кишечную группу.
- •Максимальное время выполнения задания: 25 мин.
- •Задание № 4. Алгоритм манипуляции взятие кала для бактериологического исследования при холере (форма № 30).
- •Максимальное время выполнения задания: 25 мин.
- •Максимальное время выполнения задания: 25 мин.
- •Максимальное время выполнения задания: 25 мин.
- •Максимальное время выполнения задания: 25 мин.
- •1. Этиотропное:
- •2. Дезинтоксикационное:
- •Максимальное время выполнения задания: 25 мин.
- •Максимальное время выполнения задания: 25 мин. Пакет экзаменатора № 10.
- •Задание для экзаменующегося № 11.
- •Максимальное время выполнения задания: 25 мин. Пакет экзаменатора № 11.
- •Алгоритм зачетной манипуляции техника постановки внутрикожных аллергических проб
- •Задание для экзаменующегося № 12.
- •Максимальное время выполнения задания: 25 мин. Пакет экзаменатора № 12.
- •Задание № 4. Алгоритм взятия мочи для бактериологического исследования.
- •Задание для экзаменующегося № 13.
- •Максимальное время выполнения задания: 25 мин. Пакет экзаменатора № 13.
- •Забор материала из зева.
- •Задание для экзаменующегося № 14.
- •Максимальное время выполнения задания: 25 мин. Пакет экзаменатора № 14.
- •Взятие и транспортировка крови для исследования на вич-инфекцию.
- •Задание для экзаменующегося № 15.
- •Максимальное время выполнения задания: 25 мин. Пакет экзаменатора № 15.
- •Мазок из зева
- •Задание для экзаменующегося № 16.
- •Максимальное время выполнения задания: 25 мин. Пакет экзаменатора № 16.
- •Задание для экзаменующегося № 17.
- •Максимальное время выполнения задания: 25 мин.
- •Алгоритм зачетной манипуляции техника постановки внутрикожных аллергических проб
- •Максимальное время выполнения задания: 25 мин.
- •Максимальное время выполнения задания: 25 мин.
- •Максимальное время выполнения задания: 25 мин.
Алгоритм взятия кала для посева на кишечную группу.
Цель: выявить возбудителя инфекционного заболевания.
Оснащение: стерильная пробирка с консервантом, плотно закрывающаяся ватно-марлевым тампоном, в который вмонтирован стержень с металлической петлей для забора материала; резиновые перчатки, маска; направление по форме.
ЭТАПЫ |
ПРИМЕЧАНИЯ |
|
Подготовка к процедуре |
||
1. Объяснить пациенту смысл и необходимость предстоящего исследования, сроки получения результата и получить согласие на процедуру. |
Забор материала производят в любое время, согласовав с лабораторией. Достоверный ответ получают через 5-7 дней, если правильно подготовлен пациент и правильно взят мазок. |
|
2. Вымыть руки с мылом, надеть халат, маску и перчатки.
|
|
|
3. Поставить стеклографом помер на пробирке, соответствующий номеру направления. |
|
|
4. Установить пробирку, содержащую консервант, в штатив. |
|
|
Выполнение процедуры |
||
1 . Уложить пациента на левый бок, привести колени к животу. |
Пациент может принять коленно-локтевое положение. |
|
2. Извлечь петлю из пробирки (держать её только за наружную поверхность ватио-марлевого тампона, плотно закрывающего пробирку). |
Соблюдается стерильность. |
|
3. Развести ягодицы пациента левой рукой, осторожно ввести петлю в анальное отверстие, продвигая ее в прямую кишку вначале по направлению к пупку (1-2см), а затем параллельно позвоночнику, продвигая петлю еще на глубину 4-5 см. |
Методика забора материала из прямой кишки зависит от её расположения. |
|
4. Взять мазок легкими вращательными движениями со стенки прямой кишки, затем осторожно удалить петлю. |
|
|
5. Опустить петлю в стерильную пробирку с консервантом, не касаясь краев и наружной поверхности пробирки. |
Плотно закрыть пробирку с консервантом ватно-марлевым тампоном, в который вмонтирован стержень с металлической петлей для забора материала. Петля полностью погружена в раствор. |
|
6. Поставить пробирку в штатив для пробирок, затем штатив в бикс, уплотнив поролоном. |
Проверить соответствие номера пробирки с номером направления и Ф.И.О. пациента. |
|
7. Закрыть бикс на «замок». |
На биксе имеются специальные приспособления для надежного укрепления крышки бикса. |
|
Окончание процедуры |
||
1 . Снять перчатки, маску и погрузить их в дезинфицирующий раствор. |
|
|
2. Доставить взятый материал в биксе с направлением в бактериологическую лабораторию. |
Биологический материал доставляется как можно быстрее, но не позже, чем через 1 час. |
|
ЗАДАНИЕ ДЛЯ ЭКЗАМЕНУЮЩЕГОСЯ № 4.
Больной С., 30 лет, обратился к фельдшеру ФАП с жалобами на урчание в животе, жидкий водянистый стул и обильную рвоту водянистым содержимым, слабость, головокружение. Заболел ночью.
Объективно: состояние тяжелое, общая синюшность кожи, сухость слизистых оболочек, глазные яблоки запавшие, черты лица заострены, тургор кожи резко снижен, “рука прачки”, кожная складка расправляется медленно. Конечности холодные, температура тела 35,8С, пульс нитевидный, 130 уд/мин, АД 60/30 мм рт.ст. Живот при пальпации безболезненный. Менингиальных знаков нет, больной в сознании. Осмотр стула: жидкий, водянистый, в виде “рисового отвара”, не мочится.
Из эпиданамнеза: больной вернулся из Астрахани.
Задание № 1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
Задание № 2. Составьте план лечения.
Задание № 3. Перечислите возможные осложнения.
Задание № 4. Продемонстрируйте технику забора кала для бактериологического исследования при холере.
Инструкция:
Внимательно прочитайте задание, ответьте на поставленные вопросы и выполните манипуляцию.
Приготовьте оснащение для выполнения практической манипуляции.
Вы можете воспользоваться: Нормативными документами и приказами МЗ РФ по СЭР.
Раздаточные и дополнительные материалы: фантомы, инструментарий, предметы ухода, оборудование кабинета.