26. Тест pwc130 – методика проведения пробы, оценка результатов.

Тестирование физической работоспособности проведено по методике В.Л. Карпмана

с помощью ступеньки. Тестирование заключается в подъемах на ступеньку высотой 25 и

33 см по общепринятой методике. При проведении пробы PWC130 использована

следующая схема последовательности действий:

§ Пятиминутный отдых в положении сидя.

§

Первая нагрузка продолжительностью три минуты восхождения на ступеньку

высотой 25 см с частотой двадцать раз за 1 минуту.

§

При первой нагрузке ЧСС определяется в течение последних 10 секунд работы.

§

Перед второй нагрузкой – трехминутный отдых в положении сидя на ступеньке,

затем восхождение на ступеньку с частотой 30 раз в минуту. Продолжительность работы

также 3 минуты.

§

После второй нагрузки ЧСС определялась за 10 секунд.

Мощность первой и второй нагрузки вычислялась по формуле:

N = 1,3 × p × h × n (кгм/мин),

где: N - работа, кгм/мин; p - масса тела испытуемого, кг; n - число подъемов в минуту; h -

высота ступеньки, м; 1,3 - коэффициент, учитывающий величину работы при спуске со

ступеньки.

Расчеты индивидуальной величины физической работоспособности проводятся по

формуле:

130 – f 1

PWC 130 = N 1 + (N 2 – N 1) ×----------

f 2 – f 1

где: N 1 и N 2 – соответственно мощность первой и второй нагрузок, f 1 и f 2 – частота

сердечных сокращений в конце первой и второй нагрузок.

Определение максимального потребления кислорода (МПК) проводилось по В.Л.

Карпману:

МПК = 2,2 × PWC130 + 1070

Расчет МПК на килограмм массы тела подростка проводится по формуле:

МПК / кг = мл/кг

Статистическая обработка результатов исследования проведена с использованием t-

критерия Стьюдента.

Выполненное исследование соответствовало этическим стандартам комитетов по

биомедицинской этике, разработанной в соответствии с Хельсинской декларацией

принятой ВМА, а также «Правилам клинической практики в РФ», утвержденных

Приказом МЗ РФ за № 226 от 19.06.2003 года.

Результаты исследования и их обсуждение.

Следует отметить, что до настоящего времени нет возрастных и половых численных

значений физической работоспособности и максимального потребления кислорода у

детей, проживающих в различных регионах нашей страны, имеющих те или иные

соматические, в том числе и аллергические заболевания, в том числе аллергический

ринит. Мы не встретили научных исследований, проливающих свет на численные

значения изучаемых нами показателей у детей периода второго детства, в том числе в

период обострения заболевания.

Результаты исследования свидетельствовали о том, что, несмотря на наличие

заболевания, отмечается возрастное увеличение физической работоспособности (табл. 1).

Так, в абсолютных значениях физическая работоспособность по тесту PWC 130 у

мальчиков 12 лет на 77,6 кгм/мин превышала работоспособность мальчиков в возрасте 8

лет. Достоверных различий в возрастном увеличении физической работоспособности нет

(p>0,05).

Вычисление значений повышения физической работоспособности по годам жизни

свидетельствовало о том, что оно было практически одинаковым, кроме возраста 8-9 лет

(рис.1).

Рис. 1. Возрастное увеличение физической работоспособности.

Что касается физической работоспособности на один килограмм массы тела, то в

абсолютных значениях за тот же период времени она возросла на 2,3 кгм/мин/кг, что

статистически также не достоверно.

Касаясь изучения максимального потребления кислорода на килограмм массы тела,

следует отметить четкую закономерность – оно в связи с увеличением паспортного

возраста мальчиков снижалось. Так, в возрасте 8 лет МПК мл/кг массы тела составило

40,6, то к возрасту 12 лет оно в абсолютных значениях уменьшилось на 6,1 мл/кг.

Статистически достоверных различий нет (p>0,05).

Таким образом, по результатам проведенного исследования мы можем

предположить, что аллергический ринит оказывает существенное влияние на физическую

работоспособность мальчиков. При этом, чем большая продолжительность заболевания в

годах, тем более выраженно это влияет на физическую работоспособность. Последнее

обстоятельство нам кажется особенно важным для преподавателей физической культуры

общеобразовательных школ, а также для тренеров ДЮСШ различного уровня и

спортивной специализации.

27. Тест PWCAF – методика проведения пробы, оценка результатов.

28. Функциональные тесты для самоконтроля.

29. Врачебный контроль в процессе тренировочных занятий и соревнований (ВПН).

30. ВПН – задачи, содержание, методы ВПН. Специальные тесты для ВПН. Проба с повторными нагрузками, методика проведения теста, оценка результатов. Проба с дополнительной нагрузкой, методика теста, оценка результатов.

31. Антидопинговый контроль на соревнованиях, группы допингов, их влияние на организм спортсмена; организация процедуры допинг-контроля; санкции при обнаружении допинга у спортсмена.

32. Контроль на половую принадлежность.

33. Медицинское обеспечение спортивных соревнований различного ранга; права и обязанности врача на соревнованиях.

34. Права и обязанности врача на учебно-тренировочных сборах. Медико-биологический самоконтроль спортсмена, задачи самоконтроля, субъективные и объективные показатели контроля, методика их определения. Функциональные тесты, используемые для самоконтроля. Динамика показателей самоконтроля и результатов тестов в тренировочном макроцикле.

35. Понятие о тренированности спортсмена. Роль ВПН в оптимизации тренировочного процесса и определении тренированности спортсмена. Вклад спортивной медицины в определении тренированности спортсмена.

36. Врачебный контроль в массовом спорте и физической культуре. Оздоровительное значение массового спорта и физической культуры. Роль спортивного врача, тренера и педагога в популяризации массового спорта, физической культуры и здорового образа жизни среди населения РФ.

37. Особенности врачебного контроля за людьми среднего и пожилого возраста: возрастные изменения в организме людей среднего и пожилого возраста. Понятие о физиологической и патологической старости. Изменения в организме человека, происходящие при процессе физиологического старения. Противопоказания к занятиям физической культурой и массовыми видами спорта.

38. Общие принципы построения занятий физической культурой для лиц среднего и пожилого возраста. Самоконтроль лиц, занимающихся массовыми видами спорта и физической культурой.

39. Особенности врачебного контроля за юными спортсменами. Морфофункциональные особенности организма юного организма (детей, подростков, юношей). Морфологические особенности – плоскогрудие, осанка, плоскостопие и др. особенности ЦНС, недостаточная (несколько сниженная) функция внешнего дыхания, наличие носового дыхания; особенности со стороны ССС (синусовая аритмия, юношеская гипертония, частые систолические шумы, иногда «капельное» сердце.

40. Медицинские группы для занятий детей спортом и физической культурой. Общие принципы ориентации и отбора юных граждан для занятий спортом. Функциональные тесты для юных граждан.

41. Врачебный контроль за женщинами-спортсменками. Морфофункциональные особенности организма женщин в отличие от организма мужчин. Период становления овариально-менструального цикла (ОМЦ) у девочек. Методы определения фаз ОМЦ у женщин; функциональное состояние организма женщины в различные фазы ОМЦ. Беременность и занятие спортом. Время начала занятий спортом после родов. Понятие об аменорее, анорексии и остеопорозе (у женщин-спортсменок).

42. Особенности врачебного контроля за женщинами-спортсменками. Самоконтроль женщины-спортсменки.

43. Перетренированность у спортсменов; нарушение деятельности всего организма человека. Наиболее частые причины развития перетренированности, симптоматика, лечение. Роль тренера в период лечения и восстановления спортсмена. Меры профилактики перетренированности у спортсмена.

44. Понятие об остром физическом перенапряжении организма спортсмена, причины острого перенапряжения, признаки, доврачебная помощь. Осложнения острого физического перенапряжения.

45. Понятие о хроническом физическом перенапряжении; возможные изменения в организме спортсмена при хроническом перенапряжении. Меры устранения хронического перенапряжения, меры профилактики.

46. Понятие об острых патологических состояниях при нерациональных занятиях спортом. Общая характеристика острых патологических состояний; острые патологические состояния, встречающиеся у спортсменов Вашей специализации.

47. Понятие о тепловом ударе; механизм развития состояния, условия развития, признаки, доврачебная помощь, меры профилактики.

48. Солнечный удар, условия и механизм развития, признаки, доврачебная помощь, профилактики.

49. Обморочные состояния, механизм развития, симптоматика, неотложная помощь, меры профилактики.

50. Ортостатический коллапс, гравитационный шок, механизмы развития, признаки, первая помощь, меры профилактики.

51. Гипогликемическое состояния спортсменов; причины развития, признаки, доврачебная помощь, меры профилактики.

52. Утопление, виды утопления, неотложная помощь.

53. Спортивный травматизм, его особенности в отличие от других видов травматизма. Частые причины травм у спортсменов. Понятие об открытых и закрытых повреждениях, о степени тяжести травм.

54. Черепно-мозговая травма, частота ее возникновения (в видах спорта), степень ее тяжести, неотложная доврачебная помощь, способы транспортировки и переноски пострадавших.

55. Понятие о травматическом шоке, конкретные причины, признаки, неотложная доврачебная помощь, меры профилактики.

56. Сотрясения головного мозга, степени тяжести сотрясения, симптоматика, первая доврачебная помощь, способы переноски и транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение. Сроки возобновления занятий спортом.

57. Открытые повреждения у спортсменов, их характеристика, первая доврачебная помощь, меры профилактики.

58. Понятие об асептике и антисептике, антисептические средства.

59. Понятие о раневой инфекции, виды раневой инфекции, их симптоматика, меры профилактики.

60. Виды кровотечения, внутреннее и наружное, артериальное и венозное, капиллярное, их опознавательные признаки. Симптоматика острого малокровия. Способы остановки наружного артериального и венозного кровотечения. Правила наложения жгута, пальцевое прижатие артерий. Способы остановки венозного кровотечения на конечностях. Доврачебная первая помощь при внутреннем кровотечении.

61. Понятие о закрытых повреждениях, их характеристика, симптоматика, первая доврачебная помощь, меры профилактики.

62. Повреждения позвоночника (ушиб, переломы с повреждением и без повреждения спинного мозга, компрессионный перелом), наиболее частые причины, признаки, первая помощь, способы переноски и транспортировки пострадавших в лечебное учреждение, меры профилактики.

63. Повреждения костей, ушибы, переломы (открытые и закрытые), причины, симптоматика, доврачебная помощь, меры профилактики.

64. Повреждения надкостницы (ушибы, отслоение), признаки, первая помощь, меры профилактики.

65. Повреждения связок и сухожилий, частые причины повреждений, признаки, первая помощь.

66. Повреждения и заболевания суставов, причины повреждений, признаки, доврачебная помощь, меры профилактики. Вывихи суставов (на примере плечевого сустава), виды вывихов, признаки, первая помощь, меры профилактики.

67. Повреждения и заболевания коленного сустава (менисков, связок), механизмы повреждений, признаки, первая помощь, меры профилактики.

68. Наиболее частые повреждения опорно-двигательного аппарата у спортсменов Вашей специализации. Механизм повреждений, причины, признаки, лечение, меры профилактики.

69. Мягкие повязки, их назначение, общие правила наложения повязок, методика наложения повязок на голову, туловище, конечности. Шинирование, методика наложения шин на конечности, показания к наложению шин. Способы переноски пострадавших.

70. Спортивные мази, растирки, кремы, общее и местное влияние; их назначение. Кремы и мази, используемые сразу после травмы, спустя 4-5 дней и в последующее время.

71. Понятие о терминальном состоянии, фазы развития угасания жизни человека, их характеристика, причины угасания жизни. Понятие о скоропостижной и естественной смерти. Наиболее частые причины смерти в спорте.

72. Реанимационные мероприятия. Методика проведения непрямого массажа сердца и искусственного дыхания; признаки, указывающие на прекращение и продолжение реанимации.

73. Медицинские средства восстановления спортивной работоспособности, их классификация, требования к ним и показания к применению.

74. Восстановительные средства, повышающие спортивную работоспособность и предупреждающие переутомление и другие нарушения в организме спортсмена.

75. Фармакологические средства, повышающие работоспособность у спортсмена и ускоряющие восстановительные процессы. Их общая характеристика, требования к средствам, показания к применению.