1. Поставьте диагноз.

2. Какими должны быть неотложные мероприятия?

3. Назначьте лечение

8.Больной 25 лет обратился к участковому врачу 9 сентября с жалобами на сильную головную боль, боль во всем теле, чувство жара. Заболел 7 дней тому назад, когда остро повысилась температура до 39,0°С, болела голова, с трудом передвигался из-за сильных болей в ногах. Принимал жаропонижающие средства, сохранялась слабость, повышенная температура, боль в икроножных мышцах.

При осмотре: выявлена гиперемия лица, конъюнктивит, пульс- 105 в минуту, АД- 90/60 мм. рт. ст. Язык густо обложен у корня, печень увеличена, край чувствительный при пальпации, пальпируется край селезенки, мышцы, в особенности икроножные, болезненны при пальпации, моча более темного, чем обычно цвета, количество ее уменьшено. Менингиальных явлений нет. Свое заболевание связывает с переохлаждением, отдыхал на даче, купался в озере. Направлен на госпитализацию с диагнозом «грипп».

1. Ваш диагноз?

2. О каком осложнении может свидетельствовать олигурия?

3. Назначьте лечение

9.Больная 29 лет направлена скорой помощью в инфекционную больницу с диагнозом «пищевая токсикоинфекция». Заболела остро 1 января через 12 часов после употребления в пищу маринованных грибов домашнего консервирования. В 6 часов утра появилась схваткообразная боль в животе, жидкий стул. Температура тела оставалась нормальной. Днем 1 января вызвала бригаду скорой помощи, так как продолжалась тошнота, развилась сильная слабость. Госпитализирована, получала обильное питье раствора «Регидрона». В последующий день чувствовала себя удовлетворительно: диспепсические явления прошли, температура тела не повышалась. Вечером 3 января отмечала ухудшение зрения, но врачу об этом не сказала. ; января пожаловалась дежурному врачу на невозможность чтения мелкого шрифта (газеты)

При осмотре: выявлено некоторое затруднение при глотании твердой пищи, сухость слизистых рта, анизокория, снижение конвергенции.

1. Предварительный диагноз?

2. Каковы мероприятия в очаге?

3. План лечения

10.К больному 34 лет вызвана бригада скорой помощи в связи с резким ухудшение состояния. Заболевание началось 6 дней назад с познабливания, головной боли. Быстро появилась температура до 39°С, трижды была рвота. По назначению участкового врача, предположившего грипп, принимал ремантадин., после чего на следующий день температура снизилась до 37,7°С, но к вечеру вновь повысилась до 40°С, при этом чувствовал сильную головную боль, тошноту, слабость. В течении последующих дней температура оставалась повышенной, повторялась рвота, были неприятные ощущения в эпигастральной области. Сегодня при высокой температуре появился бред.

При осмотре: состояние тяжелое. Бледен, лежит с полузакрытыми глазами. на вопросы отвечает односложно. Зрачки узкие, пульс- 105 в минуту, АД- 90/60 мм. рт. ст. Печень и селезенка увеличены, живот мягкий. Не резко выражен симптом Кернига. Эпидемиологический анамнез: вернулся из Туниса, где работал в течении 2 лет. С целью профилактики принимал хингамин, после возвращения препарат принимать перестал.

1) О каком заболевании идет речь?