Перечень категорий больных, подлежащих обследованию на наличие антител к вич по клиническим показаниям

1. Лица, у которых отмечается:

- лихорадка более 1 месяца;

- увеличение лимфатических узлов 2-х и более групп продолжительностью 1 месяц и более;

- диарея, которая продолжается более 1 месяца;

- немотивированная потеря массы тела 10% и более;

- повторные пневмонии (2 случая и больше) в течение последних 12 месяцев;

- рецидивирующие или затяжные гнойно-бактериальные, паразитарные заболевания, сепсис;

- ворсистая лейкоплакия языка;

- рецидивирующая пиодермия.

2. Лица с подозрением или подтвержденным диагнозом:

- бактериальные инфекции у детей младше 13 лет, множественные и рецидивирующие;

- кандидоза пищевода, трахеи, бронхов или легких, цервикального инвазивного рака;

- диссеминированного или внелегочного кокцидиомикоза;

- криптококкоза внелегочного;

- криптоспоридиоза с диареей в течение 1 мес и более;

- цитомегаловирусные поражения других органов, кроме печени, селезенки, лимфатических узлов у больных старше 1 месяца;

- цитомегаловирусного ретинита с потерей зрения;

- герпетической инфекции, вызывающей многоочаговые язвы, которые не излечиваются на протяжении 1 месяца, или бронхит, пневмонию, эзофагит;

- гистоплазмоз диссеминированный или внелегочный;

- изоспороз с диареей свыше 1 месяца;

- инфекции, вызванной micobacteria tuberculosis распространенный или внелегочной;

- туберкулеза легочного у взрослых или подростков старше 13 лет;

- туберкулеза внелегочного;

- другого заболевания, вызванного микобактериями, кроме micobacteria tuberculosis диссеминированного или внелегочного;

- пневмонии, вызванной пневмоцистами;

- прогрессирующей многофокусной лейкоэнцефалопатией;

- сальмонеллезной (кроме Salmonella typhy) септицемией, рецидивирующей;

- токсоплазмоза мозга у детей старше 1 месяца;

- ВИЧ-энцефалопатии (ВИЧ-деменции, СПИД-деменции, подострого энцефалита, вызванного ВИЧ);

- саркома Капоши;

- лимфоидной интерстициальной пневмонии у детей младше 13 лет;

- лимфомы Беркита;

- иммунобластной лимфомы;

- первичной лимфомі мозга;

- синдром истощения, обусловленный ифекцией ВИЧ;

- гепатит "В", носительство HBsAg;

- инфекционного мононуклеоза;

- рецидивирующий опоясывающий лишай у лиц старше 60 лет;

- болезни, передающиеся половым путем.

Л а б о р а т о р н а я д и а г н о с т и к а:

В связи с исключительно высокой медико-социальной значимостью ВИЧ-инфекции особое значение приобретает своевременная и точная лабораторная диагностика этого заболевания, особенно на ранних стадиях инфицирования, при отсутствии или минимальном проявлении клинических признаков заражения. В общем перечне лабораторных исследований, обеспечивающих идентификацию ВИЧ-инфекции (определение циркулирующих в крови антител, антигенов и иммунных комплексов; культивирование вируса, выявление его геномного материала и ферментов; оценка функций клеточного звена иммунной системы и др.), основная роль принадлежит, несомненно, методам серологической диагностики, направленным на определение антител, а также антигенов возбудителя в крови и других биологических жидкостях организма. Особенно велико значение серодиагностики для лабораторного практического звена службы по профилактике и борьбе со СПИДом в связи с чем выделение вируса и идентификация его геномного и (или) ферментного материала требует особых условий, которыми располагают лишь немногие централизованные лаборатории при НИИ.