Жедел жәрдем курсымен анестезиология, реаниматология кафедрасы

№

Кезеңдері

Іс-әрекет кезктілігі

1

Коммуникативті дағдылар

1. Науқаспен жылы жүзбен амандасу, процедура барысын түсіндіру және науқстың сұрақ қоюына мүмкіндік беру.

2

Көрсеткіштер және қарсыкөрсеткіштер

1. Көрсеткіштер: зәр тоқтау, қуықты шаю, контрастты заттарды ретроградты енгізу, зерттеуге зәр алу.

2.Қарсы көрсеткіштер: қуық жарақаты, жедел цистит, уретрит

3

Іс-шараға дайындық

1. Науқасқа процедура барысын түсіндіру, келісімін алу.

2. Резинкелі Нелатон,Пиццер,Померанцева-Фолея катетерларын дайындау,стирильді глицерин немесе вазелин майын,стирильді марлілер,тампондар,фурацилин растворы(1:5000)калий перманганат растворы(1:10000),10мл шприц,лоток,судно,кленка және стирильді резенкелі колғап дайындау.

3. Қолды сабынмен су астында екі рет жуып,кептырып,қолға стирильді резенкелі қолғапты кию.

4. Катетеризацияны қатты тегіс бетте, арқамен жатқан қалыпта немесе жартылай отыру қалпында, аяғын бүгу және екі жаққа ажыратқан күйде жасайды

5. Жыныс мүшесін антисептикалық ерітіндімен өңдеу.

Әйелдерде:

1.астына клеенка төсеймыз

2.судноны қоямыз

3.әйелдерде сыртқы жыныс жолдарының зәр шығаруын жасаймыз

4.екі салфетка немесе тампон көмегімен сыртқы жыныс еріндеріне уретра қоямыз

5.науқас фурацилин ерітіндісімен суланған ватный томпонмен сыртқы өрісін дезинфекциялау.

Елерде:

1.екі аяғының ортасына лотокты қоямыз,зәр жинау үшін

2.жыныс мүшесін салфеткамен ұстап басын төмен қарай қайыру

3.жыныс мүшесінің басын стирильді салфеткамен,Фурацилин ерітіндісімен(1:5000) өңдеу

3

Катетерді уретраға енгізу

1. Жұмсақ катетерді бүйір тесігінен 5-6 см қашықтықта алу, жұмыр ұшына стерильді вазелин құю.

2. Стерильді вазелинмен өңделген катетерді жұмыр ұшымен зәршығару каналына әйелдерде 4-6см тереңдікке,ерлерде 22-25 см тереңдікке енгізу. Катетерді абайлап, аз ғана, біркелкі күш түсіре отырып, уретраны катетерге кигізгендей енгізу. Қажет ұзындықтың 2/3 жеткенде, уретраның қуықүсті безі бөлігін өту үшін, жыныс мүшесін денеге параллельді орналастырады

4

Катетеризацияның дұрыстығын тексеру.

1. Катетерден зәр шығу, оның қуықта орналасқанын көрсетеді.

5

Катетерді алу

1. Катетерді, зәрдің соңғы порциясы зәр жолдарын шайып шығу үшін, ол шыққанша, алу қажет

Коммуникативті дағдылар

Іс-шара басында науқасқа өз іс-әрекетіңізді түсіндіріп, шыдамдылық, мейірімді кейіп танытып, науқастың сұрақ сұрауына мүмкіндік беру