Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Terapia.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
2.03 Mб
Скачать

29. Дополнительные и лабораторные методы диагностики при болезнях периодонта. Показания, характеристика методов.

ПОКАЗАНИЯ!

Дополнительные методы диагностики используют в том случае, когда есть затруднения в правильной оценке периодонтологического статуса или для определения эффективности проводимого лечения, научные исследования, незаживающие язвы, некроз, диф. Диагностика, выявление осложнений, подозрение на заболевания угрожающие жизни, заболевания у лиц молодого возраста с прогрессирующим течением

Все дополнительные методы делятся на клинические, параклинические, лабораторные.

К клиническим дополнительным методам исследования относят: высушивание, окрашивание, использование специальных аппаратов. Сюда можно отнести: пробу Шиллера-Писарева, йодное число Свракова, вакуумную пробу для определения стойкости капилляров десны, определение pH десневой жидкости, слюны.

К параклиническим методам относятся методы, позволяющие математически определить состояние периодонта. Индексы гигиены, десневые, периодонтальные, ИПК Л.Н. Дедовой.

Лабораторные (специальные) методы: микробиологические, иммунологические, биохимические, морфологические, методы функциональной диагностики.

Микробиологический метод исследования проводится для определения состава микрофлоры, чувствительности к антибактериальным препаратам, эффективности лечения. Используют микроскопию в темном поле, фазоконтрастную микроскопию, окраску препаратов по Грамму, выращивание бактериальных культур.

Морфологические исследования преследуют цели: подтвердить и уточнить диагноз в клинически неясных случаях, определить стадию развития. Используются: цитологический метод, электронная микроскопия. Цитологический метод используется для изучения клеточного состава десневой жидкости.

Биохимическими методами исследуют состав слюны, десневой жидкости.

Методы функциональной диагностики: реография - позволяет установить функцию сосудов, полярография – определяет уровень напряжения кислорода в десне.

В настоящее время большое значение придают иммунологическим исследованиям.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ: индексная оценка, рентген диагностика,методы функциональной диагностики (реопарадонтограмма, полярография).

Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика заключается в проведении цитологического исследования содержимого периодонтального кармана с целью определения в нем клеточного состава. Вместе с этим используют микробиологическое, биохимическое и иммунологическое исследование для уточнения диагноза, выбора лекарственного средства и эффективности лечения.

  • Бактериологическое исследование с последующей бактериологической дифференцировкой и типизацией микроорганизмов, изучаются культуры бактерий.

  • Микроскопическое исследование с использованием световых микроскопов. Содержимое периодонтальных карманов рассматривается в темном поле или применяется фазово-контрастная микроскопия (хорошо выявляются спирохеты).

  • Молекулярно-биологические методы исследования (Polymerase Chain Reaction PCR метод и метод гибридизации). Исследуются не живые бактерии, а молекулы бактерий, упрощена процедура взятия и транспортировки материала. Очень точный, но дорогостоящий метод.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]