53. Гиг требования к искусственному освещению детских учреждений.

- Источники искусственного освещения должны обеспечивать достаточное и равномерное освещение всех помещений. Преимущество имеет люминесцентное освещение.

При использовании ламп накаливания нормы освещенности уменьшаются вдвое.

- Осветительная арматура должна обеспечивать равномерный рассеянный свет. Выбор ламп и размещение светильников осуществляется в соответствии с таблицей 2.5.2.

- При использовании ламп накаливания уровень освещенности должен составлять не менее 150 лк. Лампы накаливания должны иметь защитную арматуру (светильник).

Искусственное освещение в помещениях для занятий с компьютерами обеспечивают системой общего равномерного освещения. В качестве источников света используют лампы типа ЛБ, светильники серии ЛПО36 с зеркализованными решетками.

- Не следует использовать в одном помещении люминесцентные лампы и лампы накаливания одновременно. Использование новых типов ламп и/или светильников допускается при наличии санитарно-эпидемиологического заключения.

- В помещениях с постоянным пребыванием детей закрывающиеся штепсельные розетки и выключатели устанавливают на высоте 1,8 м от пола. В залах для физкультурных занятий светильники и окна должны иметь защитные устройства.

- В районах севернее 65 град. с.ш. в системе общего освещения основных помещений устанавливают источники ультрафиолетового излучения, имеющие санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии санитарным правилам. В групповых, спальнях, палатах изолятора или фотариях устанавливают 1 лампу из расчета на 5 м² площади при экспозиции 240 мин. или на 10 м² площади при экспозиции 480 мин. в течение дня (высота подвеса 2,5 м).

- Все источники искусственного освещения содержат в исправном состоянии. Шумящие люминесцентные лампы следует немедленно заменять. Неисправные и перегоревшие люминесцентные лампы собирают в специально выделенном помещении и вывозят из здания ДОУ. Их хранение в помещениях и на территории ДОУ недопустимо.

-Чистку оконных стекол следует производить не реже 2 раз в год, осветительной арматуры и светильников - не реже 2 раз в год.

- В производственных помещениях пищеблока светильники не размещают над плитами, технологическим оборудованием, разделочными столами. Осветительные приборы должны иметь защитную арматуру.

54. Проблема близорукости у детей. Меры профилактики.

Миопия является частой причиной инвалидности по зрению во всех группах населения, из-за того, что сопровождается изменениями сетчатки, сосудистой оболочки и другими осложнениями.

Первым признаком близорукости является ухудшение зрения вдаль. Вначале снижение зрения может быть временным, обратимым. Главное вовремя этот момент выявить и не дать ему перерасти в близорукость. Вот почему так важно регулярно проверять зрение у детей.Школьники с началом близорукости нередко жалуются на быстрое утомление глаз при зрительной работе на близком расстоянии и при чтении или письме приближают глаза к тексту, при рассматривании удаленных предметов нередко прищуривают глаза.

Изменение зрения в производстве обучения – изучались Эрисманом с возрастом увеличение число детей с миопической рефракцией.Около 30% выпускников специализированных школ имеют миопическую рефракцию.

В 50-е гг 20 века в Ленинграде мед институте на кафедре детей и подростков – 3 работы.

В 1954г Николаев повторил исследование Эрисмана – взял теже школы и одинаковое кол-во учащихся.

В 1955г изучение сел и городского населения детей, сельские школьники имеют в большей степени проявления, у учащихся второй смены в меньшей степени распространена миопическая рефракция.

В 1956г Иванова – зрение детей дошкольного возраста. Разработка мер проф-ки нарушения зрения у детей дошкольного возраста.Значение имеет:- влияние природных факторов, у детей северных районах – чаще нарушение зрения, чем у детей южных районах, это связанно с освещением.- влияние инфекций и других заб-ий: скарлатина, рахит.

Теории становления:- наследственная предрасположенность.

Близорукость до 3 диоптрии – это функциональное нарушение.

3-6диоптрии – хрон нарушение (3 группа здоровья), больше 6 диоптрии – 4 гр здоровья.

У близоруких родителей большая возможность рождения детей с близорукостью.

В 89-е гг 20 века Садковская – эксперимент по наследственной значимости миопии (изучались дети с начальных классов в течении 4-х лет – спланированные определенные мероприятия, лучше освещение, режим в домашних и школьных условиях, гимнастика для глаз, питание, витамины + контрольный класс – обычное обучение). 1.В контрольном классе – число близоруких детей 6-ти летних – 10%, у 7-и летних – 7,8. в опытном классе – общее кол-во 2,8%, можно сделать вывод, что у этих 2,8% детей наследственная предрасположенность.

Утомление аккомодационного аппарата – увеличение оси глаза на 0,3 мм при изменении рефракции на 1 диоптрию.Необходима гимнастика для проф-ки нарушения аккомодационного аппарата (пребывание на свежем воздухе, смотрение вдаль).Необходимо установление уровня подоконников на уровне парт, т.е. уровень зрения; перерыв между уроками необходимо проводить на свежем воздухе. К сожалению, избавиться от близорукости, до достижения 18 лет нельзя, но основные усилия должны быть направлены на коррекцию миопии (очки, контактные линзы) и на профилактику прогрессирования, которое включает различные методы: - гимнастика для глаз; - назначение медикаментозных препаратов, уменьшение спазма аккомодации - видеокомпьютерная коррекция зрения; - укрепление функционального состояния организма; - витаминотерапия. - очень важным является обнаружение и коррекция нарушений осанки.