V -

4 Медсестринство в хірургії. Накладання клейової пов'язки „ "

Матеріальне забезпечення і зміст: . Клеол, помазок, серветки, стерильний лоток, стерильні серветки, ножиці, стерильний пінцет, тампон.

1. Візьміть стерильним пінцетом стерильну серветку і накладіть її на рану.

2. Намочіть помазок в клеол і змастіть шкіру навколо серветки шириною до Зсм.

3. Візьміть серветку, розгорніть її і накладіть на рану, вкрити серветкою так, щоб краї верхньої серветки виходили за край нижньої на 3-4см.

4. Розтягніть краї верхньої серветки і щільно притисніть до змащеної клеолом поверхні шкіри.

5. Вільні краї серветки, які не прилипли, відріжте ножицями.

Провести щеплення хворому проти правця.

Матеріальне забезпечення і зміст: Серветки, стерильний лоток,,шприці АП-анатоксин,ПГІС спирт 1 Прищепленим дла підкріпленняактивного імунітету ввести 0,5мл. АП- анатоксину п\ш у підлопаточну ділянку.

2. Неприщепленим ввести !.0 мл. АП-анатоксину п\ш у підлопаточну ділянку в н/3.передпліччя В\ш ввести 0,1 мл. розведеної ( 1 : 100) ППС,якщо через 20 хв. діаметр папули в місці інфекції менше за 0,9 см.то поба вважається негативною,потім вводитсья 0,1 мл в\ш в в\3 плеча нерозведена ППС за методом Безредки ,якщо через 30 хв реакція!' немає - вводять 3000 МО ПСС.

Білет №7 V

і

Медсестринство в хірургії.

Зупинка артериальної кровотечі при пораненні верзщьої третини

передпліччя.

Матеріальне забезпечення і зміст: бинт, валик, джгут, записка ,булавка.

1. Манипуляція виконується у рукавичках

2. Переконатися в наявності артериальної кровотечі.

3. Раз»яснити суть маніпуляції, заспокійте потерпілого..

4. Стати обличчам до потерпілого..

5. Притиснути артерию пальцем до кісткии вище місця пошкодження.

6. Вибрате правильно місце для накладання джгута (нижня третина плеча)

7. Переконатися в відсутності запального процесса на обраному месці накладання джгута.

8. Придати кінцівки гемостатичне положення (припідняв її на 20-30 см вщее рівня сердця)

9. Прикласти м"яку серветку без складок на обранное місце.. Ю.Розтянути помірно джгут руками и накласти перший циркулярний тур таким чином , щоб початкова ділянка джгута перекривалася послідуючим туром.

11 .Переконатися в зупинці кровотечі з рани, зникненні пульса, блідост шкіряних покровів, западіния вен.

12.Не растягуючи джгут, продовжити його накладання на концівку

по спіралі, тури йдуть поряд.

13.Зафіксувати кінець джгута до ланцюжка.

14. При"язати зо джгута записку із вказівкою датьі, часу (години і хвилини) накладання джгута.

15. Накласти асептичесну пов"язку на рану, не бинтуючи джгут (він повинен бути добре бачиться).

16. Виконати транспортну иммобілізацію.

Визначення площі опікової поверхні.

1 .Площа опікової поверхні вимірюється правилом долоні :число доло- ней ,якіукладаються на площі опіку , становить процент опікової поверхні. 2. Площа опікової поверхні вимірюється правилом дев"ятки : плаща основних анатомічних ділянок тіла дорівнює числу,кратному дев"яти :

Голова і шия-9% Тулуб - 9 %* 4 Нижня кінцівка 9 % * 2 Верхня кінцівка 9 % Промежина 1 % .