Действие 2
Кто присутствовал?
|
Вы делаете это в семье 1) регулярно 2) от случая к случаю 3) редко
|
Действие продолжалось ….минут
|
Таким же образом действие протекает 1) всегда 2) в большинстве случаев 3) редко 4)никогда |
Атмосфера при этом была 1) приятная 2) скорее приятная 3) скорее не приятная 4) неприятная |
Почему?
|
Это действие важно для семьи? 1) очень важно 2) скорее важно 3) скорее важно 4) совсем неважно |
Почему?
|
Действие 3
Кто присутствовал?
|
Вы делаете это в семье 1) регулярно 2) от случая к случаю 3) редко
|
Действие продолжалось ….минут
|
Таким же образом действие протекает 1) всегда 2) в большинстве случаев 3) редко 4)никогда |
Атмосфера при этом была 1) приятная 2) скорее приятная 3) скорее не приятная 4) неприятная |
Почему?
|
Это действие важно для семьи? 1) очень важно 2) скорее важно 3) скорее важно 4) совсем неважно |
Почему?
|
Анкета самонаблюдения за стрессом (для подростков)
(авторы – Perrez M., Reicherts M.)
Инструкция: Подумайте о событиях, которые расстроили или взволновали вас сегодня утром, днем или вечером.
1.Сегодня я был расстроен или взволнован следующими событиями
События |
нет |
немного |
сильно |
очень сильно |
а) стычка / ссора с матерью / отцом |
|
|
|
|
братом / сестрой |
|
|
|
|
стычки / ссоры родителей между собой |
|
|
|
|
с учительницей / с учителем |
|
|
|
|
с моим одноклассником |
|
|
|
|
с моим начальником / начальницей |
|
|
|
|
с другом / подругой |
|
|
|
|
с одним из моих коллег |
|
|
|
|
с кем-то другим |
|
|
|
|
с кем? |
||||
б) слишком много домашних заданий |
|
|
|
|
в) неудача в школе |
|
|
|
|
г) потому что у моих родителей слишком много производственных обязанностей мать отец оба |
|
|
|
|
д) моя болезнь |
|
|
|
|
е) болезнь родителей |
|
|
|
|
которого? |
||||
ж) критика в мой адрес |
|
|
|
|
Кем? |
||||
з) потому, что я что-то забыл |
|
|
|
|
что? |
||||
и) потому, что кто-то из членов моей семьи что-то забыл |
|
|
|
|
кто? |
||||
к) отрицательная оценка |
|
|
|
|
со стороны кого? |
||||
л) потому что я чувствовал себя отвергаемым или игнорируемым |
|
|
|
|
м) из-за моего внешнего вида |
|
|
|
|
н) из-за мыслей о своем будущем |
|
|
|
|
о) из-за сегодняшнего или будущего положения одного из членов семьи |
|
|
|
|
кого? |
||||
п) из-за моих школьных / производственных способностей |
|
|
|
|
р) из-за производственных способностей моих родителей |
|
|
|
|
которого? |
||||
с) из-за запрещений моих родителей |
|
|
|
|
т) из - за наказания |
|
|
|
|
кем? |
|
|
|
|
у) из-за работы, которую я должен был сделать |
|
|
|
|
ф) из-за недостатка денег |
|
|
|
|
х) по другим причинам |
|
|
|
|
каким? |
||||
Какое из этих событий для Вас было самым важным?
Ответьте на все последующие вопросы относительно только одного этого события.
2. В какой мере это событие являлось стрессовым также для членов семьи или других людей?
Кто это был? (например, брат, учитель т.д.) |
немного |
сильно |
очень сильно |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Какие чувства Вы испытывали в момент протекания события?
Я чувствовал себя |
Почти совсем нет |
Немного |
Сильно |
Очень сильно |
испуганным |
|
|
|
|
грустным |
|
|
|
|
обиженным |
|
|
|
|
возмущенным |
|
|
|
|
разочарованным |
|
|
|
|
бесчувственным |
|
|
|
|
взволнованным |
|
|
|
|
растерянным |
|
|
|
|
угнетенным |
|
|
|
|
нервным |
|
|
|
|
раздосадованным |
|
|
|
|
бессильным |
|
|
|
|
У меня другие чувства |
|
|
|
|
Какие?
|
||||
4. Кто, по Вашему мнению, явился причиной этого события или несет за него ответственность?
Назовите ответственного(-ых) или причины |
нет |
немного |
сильно |
очень сильно |
Я сам (а) |
|
|
|
|
Мой отец |
|
|
|
|
Моя мать |
|
|
|
|
Мой брат |
|
|
|
|
Моя сестра |
|
|
|
|
Другой члены семьи |
|
|
|
|
Кто? |
||||
Одно или несколько лиц, не относящихся к семье |
|
|
|
|
Кто? |
||||
случайность |
|
|
|
|
проведение |
|
|
|
|
судьба |
|
|
|
|
Бог |
|
|
|
|
Другие причины |
|
|
|
|
Какие?
|
||||
5. В каком масштабе, по вашему мнению, можно было контролировать событие (решить проблему) и с чьей помощью?
Контролируемость события или решение проблемы |
почти совсем нет |
немного |
сильно |
очень сильно |
Собственно мной |
|
|
|
|
Моим отцом |
|
|
|
|
Моей матерью |
|
|
|
|
Сестрой / братом |
|
|
|
|
Какой / каким ? |
||||
Другим членом семьи |
|
|
|
|
Кем? |
||||
Кем-то, не относящимся к семье |
|
|
|
|
Кем? |
||||
По другим причинам |
|
|
|
|
Каким?
|
||||
6. Существует много возможных реакций на это событие. В какой мере вы их применили?
Реакция |
нет |
немного |
сильно |
очень сильно |
Я пробовал об этом не думать |
|
|
|
|
Я пробовал расслабиться |
|
|
|
|
Как? |
||||
Я думал, как разрешить проблему |
|
|
|
|
Я покорился этому |
|
|
|
|
Я открыто упрекал других |
|
|
|
|
Я в мыслях упрекал других |
|
|
|
|
Я приуменьшил значимость ситуации |
|
|
|
|
Я упрекал самого себя |
|
|
|
|
Я пробовал избежать этой ситуации |
|
|
|
|
Я ничего не сделал |
|
|
|
|
Я пробовал решить проблему |
|
|
|
|
Как? |
||||
Я попросил другого человека помочь мне |
|
|
|
|
Кого? |
||||
Вмешались другие члены семьи |
|
|
|
|
Кто? |
||||
Как? |
||||
Я почувствовал это как поддержку |
|
|
|
|
Это только все усложнило |
|
|
|
|
Я молил Бога и святых помочь мне |
|
|
|
|
7. Как развивалось событие? В какой мере была решена проблема?
|
полностью |
частично |
в незначительной степени |
Проблема была решена: |
|
|
|
Проблема усложнилась: |
|
|
|
.
8. В какой мере я чувствую себя теперь лучше или хуже вне зависимости от решения или нерешения проблемы?
Я чувствую себя теперь |
почти совсем нет |
немного |
сильно |
очень сильно |
испуганной |
|
|
|
|
грустной |
|
|
|
|
обиженной |
|
|
|
|
возмущенной |
|
|
|
|
разочарованной |
|
|
|
|
бесчувственной |
|
|
|
|
взволнованной |
|
|
|
|
растерянной |
|
|
|
|
угнетенной |
|
|
|
|
нервной |
|
|
|
|
раздосадованной |
|
|
|
|
бессильной |
|
|
|
|
У меня другие чувства |
|
|
|
|
Какие?
|
||||
9. Почему проблема решена или не решена?
Назовите ответственных лиц или другие причины и их важность
Ответственны |
нет |
немного |
сильно |
очень сильно |
|
Я сам |
|
|
|
|
|
Моя мать |
|
|
|
|
|
Мой отец |
|
|
|
|
|
Мой брат |
|
|
|
|
|
Моя сестра |
|
|
|
|
|
Другой член семьи |
|
|
|
|
|
Кто? |
|||||
Одно или несколько лиц, не относящихся к семье |
|
|
|
|
|
Кто? |
|||||
случайность |
|
|
|
|
|
провидение |
|
|
|
|
|
судьба |
|
|
|
|
|
Бог/святые |
|
|
|
|
|
Другие причины
|
|
|
|
|
|
Какие?
|
|||||
Ответьте на следующие вопросы, но только вечером:
10. Делали ли вы сегодня что-нибудь вместе со своей семьей?
Что это было? 1) |
2)
|
3)
|
Действие 1
Кто присутствовал?
|
Вы делаете это в семье 1) регулярно 2) от случая к случаю 3) редко
|
Действие продолжалось ….минут
|
Таким же образом действие протекает 1) всегда 2) в большинстве случаев 3) редко 4)никогда |
Атмосфера при этом была 1) приятная 2) скорее приятная 3) скорее не приятная 4) неприятная |
Почему?
|
Это действие важно для семьи? 1) очень важно 2) скорее важно 3) скорее важно 4) совсем неважно |
Почему?
|