Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
алгоритмы манипуляций педиатрия.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
181.76 Кб
Скачать

Оценка манипуляции

Манипуляция выполнена верно, если желудок промыт, количество введенной и выведенной жидкости примерно одинаковое.

Сбор мочи на общий анализ у детей грудного возраста.

ПОКАЗАНИЯ: обследование и заболевания мочевыделительной системы

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: при выявлении воспалительных процессов в области промежности и наружных половых органов доложить врачу, так как при данном способе сбора мочи нельзя получить достоверного результата.

Подготовка

Оснащения:

- чистая, сухая, обезжиренная тарелка

- обработанный 1% раствор хлорамина, умеренно надутый подкладной круг

- чистый, сухой горшок

- чистая, сухая пробирка или презерватив

- набор пеленок

  • чистая, сухая, обезжиренная баночка

  • направление в клиническую лабораторию

  • перчатки

Ребенка:

  • вымыть, осушить руки

  • одеть перчатки

  • подмыть ребенка

  • осушить кожу промокательными движениями

АЛГОРИТМ МАНИПУЛЯЦИИ

Девочкам:

  • подкладной круг обернуть пеленкой

  • уложить его на тарелку

  • девочку уложить на подкладной круг так, чтобы моча не попадала на пеленку подкладного круга, а туловище и голова находились на одном уровне с кругом

  • прикрыть одеялом или пеленкой

Мальчикам:

надеть презерватив на половой член ребенка

  • зафиксировать пластырем к коже лона

При отсутствии презерватива использовать пробирку (флакон).

- ноги ребенка изолировать от пробирки пеленкой, сложенной платком

М/с или мать не отлучается от ребенка, пока не получат мочу.

  • перелить мочу в баночку

  • прикрепить направление

  • мочу доставить в клиническую лабораторию в течение часа

ОЦЕНКА МАНИПУЛЯЦИИ

Манипуляция выполнена, если моча собрана и отправлена в лаборатории.

Смыв ( соскоб ) на энтеробиоз.

ПОКАЗАНИЯ: подозрения на энтеробиоз, профилактические обследования.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет

Подготовка

Оснащения

- чистая с небольшим количеством физ. раствора или кипяченой воды пробирка (пузырек).

- лучинка с ватным тампоном на конце.

- перчатки, фартук.

- клеенка, пеленка.

Ребенка

- на клеенку, покрытую пеленкой, уложить

ребенка на левый бок, согнув ноги в коленных и тазобедренных суставах (старшим можно придать коленно-локтевое положение).

Алгоритм манипуляции

- вымыть, осушить руки

- надеть фартук, перчатки

- пальцами левой руки раздвинуть ягодицы и поддерживать ребенка в данном положении

- взять лучинку, слегка отжать ватный тампон о

край пробирки и вращательными движениями

сделать смыв с перианальных складок.

- поместить лучинку в пробирку с жидкостью

- снять перчатки, вымыть руки

- передник обработать 1% р-ром хлорамина.

- ребенка одеть, запеленать

- написать направление в клиническую лабораторию, где указывается: Ф.И.О., возраст ребенка, направляется соскоб на энтеробиоз, дата, подпись.

- отправить пробирку в лабораторию сразу после забора анализа

ОЦЕНКА МАНИПУЛЯЦИИ.

Цель достигнута - ребенок обследован на энтеробиоз.

АНАЛИЗ КАЛА НА ЯЙЦА ГЛИСТОВ.

ПОКАЗАНИЯ: подозрение на гельминтоз, профилактическое обследование .

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет.

ПОДГОТОВКА

Оснащения

- чисто вымытый и ошпаренный горшок

- деревянная палочка(стеклянная, пластмассовая)

- чистый флакон (баночка)

- перчатки (фартук)

- ручка бумага

Ребенка

особой подготовки не требуется

АЛГОРИТМ МАНИПУЛЯЦИИ.

- надеть перчатки, фартук

- сразу после акта дефикации палочкой взять кал из горшка или пеленки из 3-х разных мест

- опустить палочку с калом в пузырек.

- снять перчатки, вымыть руки

- фартук обработать 1% р-ром хлорамина

- написать направление: в клиническую лабораторию анализ кала на я/г, Ф.И.О., возраст, отделение, палата, дата , подпись.

- анализ кала быстро отправить в лабораторию.

ОЦЕНКА МАНИПУЛЯЦИИ.

Цель достигнута - ребенок обследован на гельминтоз

ЗАБОР КАЛА НА КОПРОГРАММУ.

ПОКАЗАНИЯ: острые и хронические расстройства пищеварения.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет

ПОДГОТОВКА

Оснащения

- чисто вымытый горшок

- чистый флакон, баночка

- лучинка деревянная, пластмассовая

- перчатки(фартук)

- ручка, бумага

Ребенка

особой подготовки не требуется.

АЛГОРИТМ МАНИПУЛЯЦИИ.

- надеть перчатки, фартук.

- палочкой взять кал из горшка(пеленки)из 3-ех подозрительных мест (комочки, волоконца)

- опустить палочку с калом во флакон

- снять перчатки

- фартук обработать 1% р-ром хлорамина

- написать направление в клиническцую лабораторию направляется анализ кала на копрограмму,Ф.И.О., возраст, отделение, палата, дата, подпись

- отправить анализ в лабораторию

ОЦЕНКА МАНИПУЛЯЦИИ.

Цель достигнута у ребенка взят кал на копрограмму.

ЗАБОР КАЛА НА БАК. АНАЛИЗ.

ПОКАЗАНИЯ: острые кишечные инфекции, профилактические обследования.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет

ПОДГОТОВКА

Оснащения:

- вымытый с мылом и ошпаренный горшок или стерильная пеленка для детей раннего возраста

- металлическая петля или стеклянная трубка

- стеклянная пробирка с консервантом, закрытая стерильной пробкой

- перчатки(фартук)

Ребенка:

особой подготовки не требуется

АЛГОРИТМ МАНИПУЛЯЦИИ.

- вымыть, осушить руки

- надеть перчатки, передник

- сразу после акта дефикации стеклянной палочкой или петлей взять наиболее патологические участки испражнений(слизь, зелень и т.д.), из 3-х разных мест.

НЕ БРАТЬ КРОВЬ!!!

- опустить палочку(петлю) в пробирку со средой, не касаясь стекол, закрыть ватной пробкой.

- снять перчатки, вымыть руки

- фартук обработать 1% р-ром хлорамина

- написать направление в бак. лабораторию: направляется кал на бак. посев (определение флоры кишечника),Ф.И.О., возраст, отделение, палата, дата, подпись.

- анализ кала направить в баклабораторию

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]